25. 民法第 1138 條規定遺產繼承人及其「順位」,請從下列四選項中選出不正確之敘述:(A) 上開民法法條明訂之遺產繼承人包括配偶、直系血親卑親屬、父母、兄弟姐妹、祖父母(B) 依上開民法規定配偶
26. 下列之險種與除外責任配對(即 A、B、C 及 D 中,後者屬前者險種除外責任項目之一),何者錯誤?(A) 人壽保險:被保險人因犯罪處死或拒捕或越獄致死或殘廢(B) 傷害保險:要保人、被保險人的
27. 下列關於理賠作業內部控制之敘述內容,何者錯誤?(A) 明訂各級人員之授權範圍不得逾越(B) 每一案件流程中必有分工,不可由一人獨立完成(C) 作業系統內任何資料修改務必留存記錄(D) 為了處理
28. 下列關於人身保險之陳述,何者不正確?(A) 人身保險是以人的身體或生命為承保標的,所以法人不能成為人身保險被保險人(B) 人身保險之保險利益存在時點,於契約生效時固須存在,於事故發生當時亦應必
29. 下列關於保險公司執行理賠調查過程時,將面臨到之問題敘述,何者正確?(A) 理賠調查面臨個人隱私揭露,執行調查必須取得利害關係人書面同意(B) 調查時面對醫護、檢警單位,如何取得其認同與理解,是
31. 下列關於癌症特性或理賠處理敘述,何者為非:(A) 癌症腫瘤生長緩慢(B) 原位癌不在重大疾病險承保範圍(C) 骨髓移植保險金之給付,必須是接受捐贈者才符合約定(D) 被保險人入住安寧病房,應予
33. 下列關於健康保險之敘述何者為是:(A) 一般健康保險條款不將懷孕和生產過程列入可保的風險(B) 健康保險因一般給付金額低,較無道德風險顧慮(C) 健康保險以死亡率為保費計算基礎(D) 以上皆是
34. 要保人甲以夫乙作為被保險人,投保終身壽險 1000 萬元,約定第一順位受益人以其子女按下列比率分配,丙 50%、 丁 20%、 戊 30%。投保 2 年後丁因家產糾紛傷害被保險人乙致成死亡,丙
35. 保戶投保傷害保險 200 萬元,於投保後因意外傷害事故致右手拇指、中指、無名指及小指均缺失(食指未受損)請問應理賠給付多少殘廢保險金?(A) 符合 8-2-6 項殘廢程度:一手拇指或食指及其他
36. 按「人壽保險業洗錢防制注意事項範本」防制洗錢內部管制程序規定,保險公司對保戶要保資料與繳費、領取各項保險金、保單借款及償還紀錄等交易紀錄憑證應妥為保存, 年內不得銷燬:(A) 三(B) 五(C
38. 用最簡單的方式來談,理賠作業的基本任務至少有以下兩項:(A) 促成新契約業務推展;及增員活動廣告效果(B) 完成保險契約的給付義務;及累積經驗數字導引新商品開發(C) 提供財務投資單位統計經驗
39. 人壽保險已指定保險金之受益人為法定繼承人時,以下敘述何者為非:(A) 理賠實務上往往要求受益人提出全戶之戶籍謄本,將保險金分配予全部法定繼承人(B) 依本題,如法定繼承人之中有拋棄或限定繼承者
40. 下列何者非屬於理賠給付爭議問題:(A) 延遲給付(B) 事故發生原因認定(C) 醫療單據認定(D) 紅利給付與招攬文宣所載紅利金額差距大U60-理賠理論與實務103 年度秋季測驗—理賠理論與實
41. 報載有民眾建議保戶死亡由戶政機關主動通報保險公司主動理賠,金管會允諾研議,要保險局提出方案。壽險業者表示,該案牽涉由誰管理通報平台、跨部會協調、個資外洩、受益人非家屬時會衍生糾紛等問題,建議立
42. 理賠審查是理賠作業的主軸,理賠人員除需熟悉理賠理論與實務,對於公司的核保政策、商品特性、行銷體系及保全服務等作業,均應了解,方可做出正確理賠判斷。因此,對於各種理賠給付之審查要點亦不相同。關於
43. 關於因違反告知而解除契約,下列敘述何者正確?(A) 解除契約在民法上屬於形成權的行使,所以必須要有作為;亦即,關於因違反告知而解除契約的意思表示,要送達保險契約的對方(B) 受文者應是要保人,