53 陳小妹是一位國中 2 年級學生,7 天前,左手突然發生不自主的亂動,她無法拿碗吃飯,尤其是雙手平舉時,整隻手臂一直舞動不停無法控制,但是左手力量不減,感覺也無異常,理學及神經學檢查無其他異常。另
【題組】54 承上題,最有診斷價值的檢查是:(A)腦部核磁共振造影(magnetic resonance imaging)(B)腦波(electroencephalogram)(C)抗鏈球菌溶血素 O
55 郭先生今年 56 歲,半年前開始肌肉逐漸萎縮無力,先是從手掌開始,然後漸漸擴展到上臂,接著兩下肢也受到侵犯。理學檢查發現四肢肌肉萎縮;但肌腱反射反而增強,下顎反射(jaw jerk)也增強;另外
56 26 歲女性病人,間歇性頭痛已有 3 年,尤其在月經來之前更容易發生;頭痛之前常有眼前黑影的現象大約持續 5 至 10 分鐘,頭痛的位置以右眼窩後面最嚴重,有脈搏跳動感,同時有畏光的現象,通常痛
57 一位 19 歲男性,早上全身無力被送至急診。病人過去沒有肌肉無力的病史,且前一天晚上在同學的生日會上還可跳舞,吃了很多蛋糕也都沒有嗆到;雖然最近食量大增,體重也沒有增加。參加宴會的其他人及家人也
58 視丘性疼痛症候群(thalamic pain syndrome)不常伴隨下列何症狀?(A)半側偏盲(homonymous hemianopia) (B)分離性感覺喪失(dissociated s
59 楊小姐今年 27 歲,最近每天晚上服用巴比妥鹽類藥物(Barbiturate)幫助睡覺,幾天之後開始肚子劇痛,且偶爾會有幻覺產生,今天因為癲癇發作而被送至急診。她的血壓 172/116 mmHg
60 Wallenberg’s 症候群最常發生於下列那一條動脈阻塞?(A) Middle cerebral artery (B)Anterior inferior cerebellar artery(
61 下列關於抗精神病藥物的敘述,何者錯誤?(A) Clozapine 可用以治療其他抗精神病藥療效不佳的患者(B)Aripiprazole 為多巴胺的部分作用劑(dopamine partial a
62 根據佛洛依德的心性發展(psychosexual development)理論,在 3~5 歲的幼童處於那一個發展階段?(A)口慾期(oral stage) (B)肛門期(anal stage)
63 用以治療廣泛性焦慮症(generalized anxiety disorder)之抗焦慮藥物中,buspirone 之主要藥理作用機轉為下列何者?(A)血清素 1A受體部分作用劑(5HT1A r
64 治療創傷後壓力症候群(posttraumatic stress disorder)的第一線用藥,下列何者最適合?(A)苯二氮平類藥物(benzodiazepines, BZDs)(B)三環類抗鬱
66 一位 26 歲女性,近半年來腦海裡反覆地出現一些重複的想法,擔心家中門把和瓦斯開關沒關好所以反覆檢查,擔心自己手髒所以反覆洗手,明明知道不需要但還是反覆這樣做,每次均耗掉她一個小時,因而嚴重影響
【題組】67 承上題,如果你是她的門診醫師,下列那種處置最為適當?(A)立即給予抗精神病藥以防病情惡化(B)建議個案立即接受精神分析導向心理治療以求改變其人格(C)給予抗憂鬱劑,並輔以短期之抗焦慮劑治
68 王小弟今年 8 歲,從小好動,連看卡通也坐不住,5 歲上幼稚園,上課時老是作弄同學,下課時常推倒同學,7 歲上小學,上課仍無法專心、愛講話,並開始出現頻頻眨眼、乾咳、清喉嚨的現象,3 個月前由老
69 有關鴉片類成癮(opioid dependence)治療之敘述,何者錯誤?(A)美沙冬(methadone)戒斷症狀較輕微,過量也不會抑制呼吸(B)丁基原啡因(buprenorphine)可減弱
70 一位 18 歲高中畢業生,自小朋友很少且獨來獨往,功課普通可符合學校要求,對於天文學非常投入,有超乎同儕的天文常識,只要上課提及天文學可以侃侃而談,但他因為人際關係差,以致於難以就業。此個案最可
71 一位 40 歲男性患者被家人送至精神科就醫,據家人描述患者近 1 個月心情沮喪、焦慮,失眠、坐立難安。其胃口也明顯變差,體重減輕 5 公斤,時時感到疲倦,提不起勁,雖可勉強上班,但曾多次提及輕生
73 隨著老年人口之增加,失智症(dementia)之患者已越來越多,下列有關失智症之預後及治療之敘述,何者正確?(A)與較早發作之阿茲海默症相比,較晚發作之阿茲海默症之病程惡化速度較快(B)腦外傷及
74 一位 46 歲男性,因酒精性肝炎住院,個案已酒精依賴超過 20 年,每天約飲 2 瓶高梁酒,住院當時仍有酒味。住院第一天晚上抱怨入睡困難且出現手抖、冒冷汗、心悸與坐立難安,下列敘述何者正確?(A
75 王君,男性 25 歲,第一次搭摩天大樓的電梯時,恐慌發作,以後王君不敢再搭任何密閉式電梯,但王君搭飛機來往國內外多趟,並未發生恐慌發作,也可勝任密閉式實驗室的工作,逛百貨公司搭扶手電梯也都沒有問