48 一位 85 歲的老先生最近一星期有新發作的右側偏頭痛,而且一天比一天嚴重,媳婦說老先生這兩天有嗜睡的傾向,檢查時發現左臂力道稍弱,則最可能的診斷是:(A)偏頭痛 (B)右側鼻竇炎 (C)硬腦膜下
50 一位 35 歲的女性病患,身高 155 公分,體重 85 公斤,來到門診主訴頭痛和視力模糊已有好幾個月。除眼底檢查發現有兩側視乳突水腫(papilledema)外,神經學檢查正常。腦部磁振造影檢
51 下列何者不屬於三核苷酸重複異常(trinucleotide-repeat disorder)?(A)亨丁頓舞蹈症(Huntington’s chorea)(B)第三型脊髓小腦共濟失調(spino
52 下列何者不是阿茲海默症(Alzheimer’s disease)的早期病徵?(A)新學習能力障礙 (B)在新環境易迷失方向(C)命名困難(dysnomia) (D)遠期記憶(remote mem
53 肌萎縮性側索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis, ALS)不會產生下列那個症狀?(A) Sensory loss (B) Dysphagia (C) Fascicu
54 肺小細胞癌(small cell carcinoma of lung)患者,如果發生近端四肢無力,但是沒有感覺異常,重複神經電刺激檢查(repetitive nerve stimulation)
56 一位 30 歲原本健康狀況良好的年輕人,三天內產生步態不穩,雙下肢無力,病情逐漸加重,無力範圍往上昇到胸腹部,神經學檢查顯示胸部以下肌力減退為 1-2 分(5 分為正常),感覺功能正常,肌腱反射
57 下列有關貝歇氏症(Behçet’s disease)的敘述,何者錯誤?(A) 25-30%會侵犯到中樞神經系統 (B)眼睛經常受到侵犯,甚至可能導致失明(C)常見顱神經病變 (D)老年女性較易罹
58 下列何種疾病與感染或異常免疫反應無關?(A)多發性硬化症(multiple sclerosis)(B)急性散播性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis
59 鑑別復發性星狀細胞瘤(recurrent astrocytoma)與放射治療後的腦部壞死(radiation necrosis of brain),最好的檢查是:(A)電腦斷層(computed
60 腦梗塞的二次預防(secondary prevention)須使用抗血小板藥物,若考慮藥物經濟學(同時考慮藥價與療效的最大效益),首選藥物為何?(A) Aspirin (B) Ticlopidi
61 下列關於精神分裂症預後的敘述,何者錯誤?(A)年輕男性,高教育程度,病前功能佳者,比較容易出現有自殺的危險(B)愈早發病而且有退縮自閉的行為預後愈差(C)有情感性症狀者預後較差(D)有負性症狀者
62 抗精神病藥物中,下列那一個是多巴胺部分作用劑(dopamine partial agonist)?(A) Amisulpride (B) Aripiprazole (C) Clozapine (
63 一位 38 歲女性,近一年內共出現 4 次憂鬱發作,經換數種抗鬱劑治療後卻轉變成暴躁易怒、思考變靈光、話多、活動量增加,且亂刷卡,造成家人極大困擾。下列敘述何者錯誤?(A)單用抗鬱劑治療常無法改
65 關於柯沙科夫氏症候群(Korsakoff’s syndrome),最少發生的症狀是下列那一項?(A)近期記憶障礙(recent memory impairment) (B)前行性失憶(anter
66 一位接受美沙冬替代療法之 40 歲男性患者至精神科急診就醫,檢查發現該患者之意識模糊、言辭含糊、無法回答問話,且其瞳孔縮小有如針頭一般。下列何者為其最可能之臨床診斷?(A)安非他命戒斷 (B)安
67 一位 80 歲男性住院病人,之前並無精神科或失智症病史,也沒有酒精或其他物質濫用的問題,自內科加護病房轉入一般病房,當天晚上出現幻聽、幻視、無法判別時間、地點等表現,且合併有失眠和激動等干擾行為
【題組】68 承上題,就目前的臨床診斷,下列何者錯誤?(A)是預後不佳的表徵之一,可能會延長住院天數或增加死亡的可能性(B)藥物所引起的副作用必須列入考慮(C)原先的中樞神經系統疾患不是發生該診斷的危
69 王先生酗酒多年,少吃正常三餐飯食,故體重不足,某日突然發生意識混亂(confusion)、步態不穩運動失調(ataxia),被家人帶到急診室,醫師檢查發現王先生右側眼球呈現水平方向的震顫(hor
70 下列何者不屬於美國精神醫學會「精神疾患診斷及統計手冊第四版」有關妥瑞氏症(Tourette’sdisorder)診斷標準之要件?(A)運動性抽搐(motor tics) (B)語音性抽搐(voc