29 吳老先生住院多日未解便，醫囑給予意福灌腸液（EVAC enema）行小量灌腸，下列敘述何者正確？(A)灌腸時病人採右側臥，並請其哈氣放輕鬆 (B)灌腸器頂端與肛管之接合處，需以凡士林潤滑 (C)
11.a左上臂撕裂傷的個案，三天未解便，醫囑給予灌腸，下列處理何者正確？(A) 可採右側臥執行灌腸(B) 請個案採站姿執行灌腸(C) 請個案俯臥，腹部墊小枕頭後執行灌腸(D) 溶液灌入時，個案主訴腹痛
32 張老先生經常臥床不動，抱怨已經三天未解大便，此時護理人員採取的護理措施，何者錯誤？(A)鼓勵做肢體運動及下床活動(B)鼓勵攝取高纖維蔬菜及水果(C)依醫囑給予灌腸(D)排便時協助病患於腹部區由左
11. 王先生解便困難，護理人員依醫囑執行甘油灌腸，下列注意事項，何者正確？(A) 採右側臥，利用虹吸原理使溶液流入結腸(B) 使用 8 至 12 Fr. 之肛管(C) 當王先生有嚴重痔瘡時，應與醫師
9. 下列何者最符合正確記錄原則？(A) 「病人無不適之主訴」(B) 「無 fever，w’d 已CD」(C) 「病人看起來焦慮、害怕接受手術」(D) 「三天未解便，依醫囑予甘油一顆灌腸後自解一次」公
11.小華，5歲，住院期間發燒到39.5℃，醫囑為Acetaminophen 1/2＃ supp st.，下列給藥措施何者錯誤？(A)協助採左側臥(B)若腸道有糞團，應先執行小量灌腸將之清除(C)栓劑
9 有關肝性腦病變的醫療及護理處置，下列何者正確？①採高蛋白飲食，每公斤體重給予 1.5~2 公克蛋白質 ②依醫囑給予 Neomycin 及 Lactulose 口服或保留灌腸 ③若病人出現躁動不安，
【題組】32 承上題，護理師欲為陳先生進行小量灌腸，下列措施何者正確？(A)協助病人採取右側臥姿勢 (B)使用可棄式灌腸器灌腸時，不需排出空氣(C)可棄式灌腸器管身需插入肛門約 7.5～10 公分 (
75 給予吳先生執行大量灌腸，當灌入 400 mL 時，吳先生主訴有腹部脹痛感，下列處置何者為宜？(A)告訴吳先生這是正常現象，請再忍耐一下 (B)告訴吳先生這是必經的歷程，所以不須擔心，過一會兒就好
47 吳先生發燒至 39℃，依醫囑給予溫水拭浴，下列措施何者正確？(A)為迅速降低體溫，可於頭、腳處均使用冰枕 (B)為增加散熱速度，可用摩擦或按摩方式進行擦拭 (C)水溫維持在 25℃左右之效果最佳
14 林先生 55 歲，是直腸癌患者，預計明天施行手術，今有一個醫囑為「S.S.enema,st.」，此醫囑的意義，下列敘述何者不正確？(A)該醫囑指明天送病人手術前，視需要給予灌腸(B)S.S.en
18 有一醫囑如下：Bisacodyl（10 mg）1＃Supp. stat，下列給藥過程何者正確？(A)先小量灌腸後，再給塞劑(B)給藥時病人應採右側臥(C)塞劑前端可塗少許凡士林(D)塞劑應置於肛
23. 醫囑 Dulcolax supp 1 #Q3D p.r.n. if constipation，下列給藥方式何者正確？(A) 病人三天未解便，給予 Dulcolax 1 #口服(B) 病人未解便
53 協助張先生進行大量灌腸時，張先生抱怨輕微腹痛，想起床去解便，此時您應如何處理？(A)告知此乃因使腸道膨脹引起，請張先生忍耐，並繼續灌入(B)立即拔除肛管，讓病人到廁所去解便，解完後再重新灌注一次
【題組】77 依據吳先生的症狀與徵象，所執行之立即處置，下列何者不適宜？(A)將左大腿抬高於心臟位置，以止血帶控制出血(B)依醫囑給予補充液體(C)依醫囑補充全血或血漿(D)依醫囑進行腦部電腦斷層檢查
13. 有關成人小量灌腸的敘述，下列何者正確？(A) 鋇劑灌腸 ( Barium enema ) 為小量灌腸的一種(B) 灌腸溶液量不可超過 50 c.c.，才能使溶液保留於腸道內(C) 灌腸溶液的溫
57 吳女士因鬱血性心衰竭住院治療，目前有體液容積過量的問題，下列何者是適當的護理活動？(A)鼓勵每日攝取水分至少 3000 毫升以上 (B)依醫囑給予0.9%NaCl靜脈灌注每小時100毫升(C)每
21. 有關成人甘油灌腸（Glycerine Enema）的敘述，下列何者正確？(A)屬於大量灌腸 (B)灌腸時應採右側臥 (C)灌腸瓶的肛管應插入肛門約3～5公分 (D)灌腸液需保留在腸道內15～3
23 護理人員向孕婦解釋無壓力試驗（non-stress test），下列敘述何者正確？(A) 執行過程中身體採平躺姿勢 (B)必須先執行小量灌腸，以增加判讀結果的準確度 (C)主要監測胎動時胎心音的
42. 有關成人灌腸的敘述，下列何者正確？(A) 肛管插入肛門深度約5~7公分(B) 非保留灌腸溶液溫度約41~43℃(C) 小量灌腸指灌入液體量不超過500 c.c.(D) 大量灌腸壓力為灌腸筒液面
42. 有關小量灌腸的敘述，下列何者正確？ (A) 硫酸鋇灌腸用於診斷腸道疾病，於X光攝影後即可排出 (B) 甘油灌腸用於軟化糞便，其甘油：清水的比例為1：10 (C) 安撫灌腸用於保護腸黏膜，以澱粉
25.吳先生，因住院期間多次企圖割腕自殺，必須採取保護約束之措施。有關約束處置之敘述，下列何者最不適 當？ (A)需有醫師開立醫囑，才能給予約束 (B)至少每15分鐘探視病人一次 (C)每2小時評估病
66 吳先生因工作意外受傷至急診室治療，護理人員依醫囑給予皮下注射破傷風類毒素，主要目的為下列何者？ (A)治療破傷風菌感染 (B)預防破傷風菌感染 (C)緩解破傷風菌感染症狀 (D)協助診斷破傷風菌
10 68 歲女性，住院時血鈉為 140 meq/L，因準備隔日大腸鏡檢查接受口服瀉劑及灌腸，於清晨突發意識不清及癲癇發作，其血清學檢查發現血鈉 117 meq/L，則下列敘述何者正確？ (A)應給予
29 有關灌腸時肛管插入的深度及大小的選擇，下列敘述何者正確？(A)兒童肛管插入深度約 2.5～4.5 公分 (B)成人肛管插入深度約 5～7 公分 (C)兒童小量灌腸宜選用 19～20 Fr.的肛管
32 李小姐明天預行腹部手術，術前醫囑：「S. S. enema st.」，下列敘述何者正確？(A)液面至肛門垂直距離 30～40 公分 (B)灌腸時請李小姐右側臥(C)肛管插入肛門 7.5～10 公
19. 病人三天未解便，醫囑「Ducolax 10 mg 2 # Supp.St.」，下列執行方式何者正確？(A)立即予2顆Ducolax與大量開水一起服用(B)立即予2顆Ducolax舌下含服(C)
36 陳先生因手術需給予大量清潔灌腸，執行中主訴腹部脹痛不適，此時最合宜之護理措施，下列何者正確？(A)告知陳先生張口呼吸、忍耐一下，馬上就灌好了(B)調整肛管插入角度及深度，再繼續灌腸(C)降低灌腸
53. 林先生因顛癇反覆發作而住院 ， 今日早上10點時出現癲癇重積狀態 (statusepilepticus)，護理人員的處理應最優先採取下列何種措施？(A)依醫囑給予抗痙攣藥物(B)維持呼吸道通暢