33 林先生因意外造成頸椎受損、大小便失禁,有關尿失禁之護理措施,下列何者正確?(A)教導排尿刺激技巧,例如:重複輕敲恥骨上方(B)每小時喝水 300 mL,每 3~4 小時進行排尿刺激(C)當餘尿量
39. 王先生,50歲,因車禍造成第五節頸椎損傷,並有四肢癱瘓,目前仍處脊髓休克期,下列護理措施何者錯誤?(A)密切觀察高血壓情形(B)注意麻痺性腸阻塞之發生(C)注意膀胱張力消失導致尿失禁的問題(D
39. 王先生,50歲,因車禍造成第五節頸椎損傷,並有四肢癱瘓,目前仍處脊髓休克期,下列護理措施何者錯誤?(A)密切觀察高血壓情形(B)注意麻痺性腸阻塞之發生(C)注意膀胱張力消失導致尿失禁的問題(D
59 林先生,30 歲,無特殊疾病,因發燒、小便混濁及急性後背腰痛到急診,發現有尿道感染及輸尿管結石 0.5 cm,有關此急性期之護理措施,下列何者錯誤?(A)等培養出細菌種類後再用特定的抗生素(B)
25.王先生長期臥床,近日因尿失禁使用紙尿布,當護理人員為其床上沐浴時,發現肛門口皮膚潮溼發紅,此時適當的護理措施為:(A)將該部位清潔乾淨,塗上一層氧化鋅 (B)使用乳霜來按摩該部位 (C)每3~4
59 林先生 60 歲,有心衰竭病史,因急性後背腰痛到急診,診斷有輸尿管結石,此急性期之護理措施,下列何者錯誤?(A)依醫囑使用止痛劑緩解疼痛(B)依醫囑可使用抗生素治療或預防感染(C)應鼓勵林先生多
22. 病患因尿失禁而留置尿管,在導尿管拔除前執行膀胱訓練,下列的護理措施何者正確?(A) 膀胱訓練時應 24 小時持續進行,效果較佳 (B) 教導病患行凱格爾氏運動 (C) 減少水分的攝取,以免病患
19.病患因尿失禁而留置尿管,在導尿管拔除前執行膀胱訓練,下列的護理措施何者正確?(A)膀胱訓練時應24小時持續進行,效果較佳 (B)教導病患行凱格爾氏運動 (C)減少水分的攝取,以免病患膀胱脹 (D
100. 黃先生因高處跌落造成 S2~S4 完全性脊髓損傷入院,下列敘述何者正確?(A) 當膀胱脹滿時可藉由反射排空膀胱 (B) 會出現溢出性尿失禁(C) 對男性而言可以保存反射性勃起 (D) 無法藉
3 黃先生因高處跌落造成 S2-S4 完全性脊髓損傷入院,下列敘述何者正確?(A)當膀胱脹滿時可藉由反射排空膀胱 (B)對男性而言可以保存反射性勃起(C)會出現溢出性尿失禁 (D)無法藉由增加腹壓的方
35 有關尿失禁個案的護理措施,下列何者正確?(A)限制個案的攝水量,以減少尿量,可降低尿失禁頻率(B)衛教個案做好自我控制,若有尿意趕快到廁所,以免弄濕衣服及床單(C)評估個案的心理及生理狀態,做適
71 預防後天免疫不全症候群(AIDS)病患受到感染之護理措施為: 1.刷牙後續使用漱口水漱口,以減少綠濃桿菌感染 2.盡量避免侵入性檢查 3.若有感染徵象,儘早使用抗生素 4.腹瀉嚴重或失禁之病患,
66.75歲林先生,平時有失智症及糖尿病,偶而失眠。這幾天突然不講話,且有尿失禁現象,家屬起初不以為意,三日後狀況惡化,帶至急診室,經診斷為肺炎,下列敘述何者正確?(A)林先生沒有老年病症候群(B)林
3 林先生騎摩托車車禍經 119 送至急診,電腦斷層掃描檢查診斷為硬腦膜下出血,緊急開刀取出血塊,有關術後之護理措施,下列何者錯誤?(A)床頭抬高 30 度以預防發生顱內高壓(increased in
24.林先生騎摩托車車禍經 119 送至急診,電腦斷層掃描檢查診斷為硬腦膜下出血,緊急開刀取出血塊,有關術後之護理措施,下列何者錯誤?(A) 床頭抬高30 度以預防發生顱內高壓(increased i
29. 張先生因車禍造成第五節頸椎損傷,並有四肢癱瘓,現處於脊髓休克期,下列護理措施何者錯誤?(A)因運動、感覺與反射均消失需給予四肢關節被動運動(B)腸蠕動變慢需注意腸阻塞之發生(C)密切觀察高血壓
19 王老太太因尿失禁使用尿布,長期臥床,今日護理人員為其清潔時,發現尾 骨處發紅,有 2 個水泡,且又一處破皮約 1×1 cm2。下列護理措施,何者錯誤? (A)清潔該破皮處皮膚及消毒傷口 (B)於
10 李先生因思覺失調症而住院治療 2 週,每次母親來訪就吵著要回家,致使母親生氣地說:「再吵就不來看你了!」使得李先生擔心母親不要他了,而反覆至護理站詢問。護理師提供有關家庭互動之護理措施,下列何者
54 林小弟妊娠 42 週出生,出生時發現羊水有胎便。有關護理師維持林小弟呼吸道通暢之護理措施,下列敘述何者正確?(A)胎頭娩出時即用導管(DeLee’s tube)對新生兒的鼻咽及口腔進行抽吸(B)
36 陳先生因手術需給予大量清潔灌腸,執行中主訴腹部脹痛不適,此時最合宜之護理措施,下列何者正確?(A)告知陳先生張口呼吸、忍耐一下,馬上就灌好了(B)調整肛管插入角度及深度,再繼續灌腸(C)降低灌腸
25. 林先生,因膀胱癌剛接受部分膀胱切除及輸尿管造瘻術,術後集尿袋留置,以下護理措施何者不適當?(A)造瘻口顏色變暗可能是壞死,應教導觀察造瘻口顏色、大小、形狀(B)鼓勵每日攝取液體2,000~3,
30.陳先生因手術需給予大量清潔灌腸,執行中主訴腹部脹痛不適且有盜汗現象,此時最合宜之護理措施,下列何者正確?(A)告知陳先生張口呼吸、忍耐一下,馬上就灌好了.(B)調整肛管插入角度及深度,再繼續灌腸
54.林小弟妊娠42週出生,出生時發現羊水有胎便。有關護理師維持林小弟呼吸道通暢之護理措施,下列敘述何者正確?(A)胎頭娩出時即用導管(DeLee’s tube)對新生兒的鼻咽及口腔進行抽吸(B)新生
71.有關骨盆底腔脫垂(prolapse)之敘述,下列何者錯誤?(A)骨盆底肌無力有可能造成骨盆底腔脫垂(B)腹壓的增加有可能造成骨盆底腔脫垂(C)主因為支配骨盆底腔的神經受損所造成(D)常與尿失禁同
80.下列有關尿失禁問題的敘述,何者正確?(A)與神經肌肉控制受損(neuromuscular impairment)或是肌肉骨骼控制受損(musculoskeletalimpairment)有關(B
65 有關急迫性尿失禁的護理措施,下列何者最不適當?(A)需減重與避免增加腹壓的活動,如提重物 (B)避免食用刺激膀胱的食物如咖啡、茶或酒 (C)指導凱格爾運動來訓練強化骨盆底肌肉 (D)協助擬訂排尿
31 針對譫妄病人的護理措施,下列何者正確?(A)限制飲水,以減少尿失禁情形 (B)環境布置多元豐富,以增加感官刺激 (C)出現睡眠紊亂時,應優先給予安眠藥物幫助入睡 (D)溝通時應簡短扼要,重複告知
77. 因癌症脊椎轉移造成的脊髓壓迫是腫瘤急症,需緊急處理,下列描述何者不正確?(A) 臨床症狀可能有背痛、麻痺、癱瘓、感覺喪失、大小便失禁。(B) 需緊急進行放射治療,手術沒有幫助。(C) 常用的放
34.病人因壓力性尿失禁而進行行為治療,護理師的護理指導內容下列何者正確?(A)訓練期間多從事爬山、彎腰、跑步等活動,增加腹壓以訓練膀胱的耐受力(B)水分攝取至少100~150 c.c./小時,白天與
182. 有關急救處理原則之敘述,下列何者正確?(A)到達現場後,先將病人搬移至安全處(B)病人若意識不清,不給予任何飲料(C)頸椎受損病人要先協助採復甦姿勢(D)拍打病人臉頰是評估其意識最好的方法。