當血鈣濃度上升時

34. 當血鈣濃度上升時，生理調節的反應不包括下列何者？(A) 副甲狀腺素分泌減少(B) 降鈣素( calcitonin )分泌增加(C) 腎臟鈣離子的再吸收作用減少(D) 1, 25雙羥維生素D(1

10.有關尿路結石的礦物質代謝(mineral metabolism)，下列何敘述不正確？ (A) 副甲狀腺素 (PTH) 是一 84 個胺基酸的蛋白質, 負責維持體內血鈣的濃度, 當血鈣濃度降低時,

12. 當血鈣濃度顯著下降時，骨骼肌收縮最易受到什麼樣的影響？(A) 骨骼肌收縮不受影響 (B) 骨骼肌將無法收縮(C) 骨骼肌收縮能力變弱 (D) 骨骼肌會產生不自主的強直收縮

4. 維持血鈣平衡對於人體正常生理運作相當重要，當血鈣濃度下降時，人體如何因應來調控及維持？請回答以下問題。【題組】(1)副甲狀腺素(parathyroid hormone)分泌如何改變？(7%)

29.下列關於人體血液中鈣離子濃度調節的敘述何者正確？ (A)血鈣濃度太低時，會抑制副甲狀腺素的分泌 (B)副甲狀腺素能增加小腸吸收食物中鈣質 (C)血鈣濃度上升，副甲狀腺會分泌降鈣素 (D)降鈣素能

下圖為人體內分泌腺體分佈圖【題組】9. 圖中哪一腺體所分泌的激素可使體內血鈣濃度上升？ (A)甲 (B)乙 (C)丙 (D)丁

14. 下列何種激素可促進小腸對鈣質的吸收、腎臟對鈣質的再吸收，使血鈣濃度上升？ (A)副甲狀腺素 (B)甲狀腺素 (C)腎上腺素 (D)升糖素

25 下列何者不是 vitamin D 或副甲狀腺素（parathyroid hormone）維持血鈣濃度恆定的機制？(A)血鈣濃度下降時，促進腸道鈣吸收 (B)血鈣濃度下降時，減少腎臟鈣排出 (C)

32.下列何者並非長期臥床不動易造成泌尿系統問題的原因？(A)長期制動時，容易出現骨細胞分解，進而造成血鈣濃度上升，高濃度鈣離子經由腎臟排泄 時沉澱結晶，造成尿道結石 (B)長期臥床不動的患者輸尿管位

43. 下列有關鈣的敘述，何者錯誤？(A)膳食纖維會抑制腸道對鈣的吸收(B)血鈣濃度低時，維生素 D 會在腎臟被活化(C)補充劑中鈣的含量相同時，檸檬酸鈣型態的吸收率會較佳(D)血鈣濃度低時，甲狀腺素

68. 下列有關鈣的敘述，何者錯誤？(A)膳食纖維會抑制腸道對鈣的吸收(B)血鈣濃度低時，維生素 D 會在腎臟被活化(C)補充劑中鈣的含量相同時，檸檬酸鈣型態的吸收率會較佳(D)血鈣濃度低時，甲狀腺素

1 下列那一個反應屬於人體生理平衡時之正回饋作用？(A)血糖調節 (B)血液凝固 (C)血壓調節 (D)血鈣濃度

10.治療多發性骨髓瘤時，使用bisphosphonate (palmidronate或zoledronic acid)的目的為何(1)降低血鈣濃度(2)增加免疫力(3)減緩骨質破壞 (4)加強骨髓造

32.當體內血鈣濃度降低時，促使鈣離子由骨骼釋出與增加腸道吸收的是下列何者？(A)甲狀腺 (B)副甲狀腺 (C)腎上腺 (D)胰腺

42. 若手術同時摘除甲狀腺與副甲狀腺將會造成下列何種影響？(A) 心跳速率增加 (B) 基礎代謝率 ( BMR ) 增加(C) 血鈣濃度降低 (D) 甲狀腺刺激激素 ( TSH ) 分泌降低

70 有關副甲狀腺功能低下病人之處置與護理，下列何者正確？(A)急性期給予口服 10% calcium gluconate(B)手足抽搐時，注射重碳酸鹽或磷酸鹽，以迅速增加血鈣濃度(C)床旁放置氣切包

12.荷爾蒙會協調各種作用以維持體內的恆定，關於疾病與內分泌系統的配對，下列何者正確？ (A)腎結石→甲狀腺機能長期亢進，血鈣濃度過高，易造成腎結石 (B)侏儒症→胸腺分泌的生長激素，在幼年時期分泌不

70.下列關於副甲狀腺素調解血鈣濃度機制的敘述，何者正確？(A)在高血鈣濃度時會增加分泌量(B)增加腎小管對鈣的排泄(C)抑制腸道對鈣質的吸收(D)促進骨蝕作用

9 有關鈣恆定作用（calcium homeostasis）的敘述，下列何者錯誤？(A)飲食中鈣質攝取不足會刺激副甲狀腺素分泌 (B)甲狀腺素可促進腎小管對鈣的再吸收而提升血鈣濃度 (C)血鈣濃度下降

29.下列何者會升高血鈣濃度？(A)acetazolamide(B)furosemide(C)hydrochlorothiazide(D)spironolactone

60 下列何者與血鈣濃度的調節無關？(A)腎臟 (B)皮膚 (C)肝臟 (D)肺臟

6.轉移性鈣化（metastatic calcification）的發生與下列何者無關？(A)血鈣濃度(B)液化壞死(C)維生素D濃度(D)副甲狀腺素濃度

57.下列器官何者與血鈣濃度的調控最無關？(A)腎(B)肝(C)肺(D)腸

68. 下列何者為評估維生素 D 營養狀況較好的指標？(A)血液 25(OH)D 濃度(B)尿磷濃度(C)血鈣濃度(D)血液 1, 25(OH)2D 濃度

【題組】(2)副甲狀腺素影響血鈣濃度的機制為何?副甲狀腺素對Vitamin D有何作用?(10%)

2 低血鈣主要會刺激那一個內分泌腺體的激素分泌，以增加血鈣濃度？(A)下視丘 (B)副甲狀腺 (C)腦下垂體前葉 (D)腦下垂體後葉

【題組】54　)(4)血鈣濃度過高，可能是哪個腺體出了問題？　(A)甲　(B)乙　(C)戊　(D)己。

25.血鈣濃度的調節是下列何種內分泌 的主要功能？　(A)胰島　(B)腎上 　(C)腦垂 　(D)副甲狀 。

1.血鈣濃度的調節是下列何種內分泌的主要功能？　(A)胰島　(B)腎上　(C)腦垂　(D)副甲狀。

68.副甲狀腺素能調節血鈣濃度，下列何者不是其作用的器官？（A） 十二指腸（B） 骨骼（C） 肝臟（D） 腎臟

79 下列何藥物不會增加血鈣濃度（hypercalcemia）？(A) Thiazide (B) Furosemide (C) Vitamin D (D) Lithium

71.下列何者促進血鈣濃度升高的能力最強？ (A)calcitonin (B)parathyroid hormone (C)prolactin (D)oxytocin

19.下列何者與血鈣濃度無關？(A)降鈣素（calcitonin） (B)副甲狀腺素（parathormone） (C)維生素D (D)胰島素

二、試說明巨量元素－鈣（Calcium）在動物體內之生理功能。動物體內血鈣濃度恆定如何被調節？（20 分）

35. 下列何種 vitamin 在體內被活化後，能增加血鈣濃度？(A) cholecalciferol(B) thiamin(C) retinol(D) cobalamin

37. 下列何者非維持血鈣濃度所需的物質？(A) 維生素 D(B) 副甲狀腺素(C) 甲狀腺素(D) 降鈣素

複選題22. 下列選項中，何者具有回饋控制作用？ (A) 血鈣濃度→副甲狀腺 (B) 催乳素→腦垂腺前葉 (C) 甲狀腺素→腦垂腺後葉 (D) 血糖濃度→腎上腺髓質

33 下列何者非副甲狀腺（parathyroid gland）之功能？(A)降低血鈣濃度 (B)降低血磷濃度 (C)增加鈣離子重吸收 (D)提高破骨細胞進行骨分解作用

13 下列何種情況最易引起牛隻痙攣？(A)血鈣濃度8.4 mg/dL(B)血中酮體濃度9.0 mg/dL(C)血鎂濃度0.5 mg/dL(D)血糖濃度90 mg/dL

6 手術時不小心移除下列何者，最可能直接造成血鈣濃度下降？(A)胸腺 (B)腎上腺皮質 (C)胰島 (D)副甲狀腺

72.若要在24小時內降低血鈣濃度，下列何者最有效？(A)normal saline IV infusion (B)pamidronate IV infusion (C)zoledronic

19 當血漿中同半胱胺酸濃度升高時，血液中營養素濃度可能出現那一種狀況？(A) Folic acid 濃度下降 (B) Pyridoxine 濃度上升 (C) Riboflavin 濃度下降 (D)

17 動物內分泌系統協助血鈣恆定之機制不包括下列何者？ (A)甲狀腺體間隙細胞透過分泌抑鈣素（calcitonin）協助降低過高之血鈣濃度，與副甲狀腺素功能相互拮抗 (B)血中鈣

10 下列那一個內泌素無調節血鈣濃度的功能？(A)甲狀旁腺素 (B)腎上腺素 (C)降鈣素 (D)維生素 D 代謝物

72.若要在24小時內降低血鈣濃度，下列何者最有效？(A)normal saline IV infusion (B)pamidronate IV infusion (C)zoledronic acid

37. 下列何者不是副甲狀腺激素的藥理作用？(A) 增加血鈣濃度 (B) 降低血中磷酸鹽濃度 (C) 增加骨質再吸收 (D) 降低 1,25-二羧基維生素 D 的生合成

39.下列何者不是副甲狀腺激素的藥理作用？(A)增加血鈣濃度 (B)降低血中磷酸鹽濃度 (C)增加骨質再吸收 (D)降低 1,25-二羧基維生素 D 的生合成

42 有關兒童副甲狀腺功能低下症（hypoparathyroidism），下列敘述何者錯誤？ (A)通常血鈣濃度小於 7.0 mg\\/dL (B)手足痙攣為常

38 下列有關parathormone 的敘述中，何項錯誤？(A)能增加血鈣濃度但降低血磷濃度(B)口服無效需注射給藥(C)能促進蝕骨細胞的活化(D)由甲狀腺C 細胞所分泌

63 下列有關長期臥床缺乏運動可能出現的生理現象，何者為誤？(A) 關節攣縮 (B)肌力下降 (C)血鈣濃度下降 (D)姿態性低血壓