用戶【忻鼎芸】點評問題和點評內容

【評論主題】37 關於思覺失調症患者之認知修復治療的敘述,下列何者正確?(A)無法改善注意力與記憶力 (B)能改善負性症狀(C)無法改善社交與職業功能 (D)能取代藥物治療的效果

【評論內容】

★★★★★★★★★★★★★

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【評論主題】33 目前治療憂鬱症的藥物,通常選擇血清素再回收抑制劑(SSRI)而非其他類型的抗憂鬱劑,下列何者是最主要原因?(A)比較便宜 (B)藥品廠牌選擇比較多(C)比較有效 (D)副作用比較少

【評論內容】

鬱症(Major Depressive Disorder)

DSM-5診斷準則

A.以下五項(或更多)症狀在兩週中同時也現,造成先前功能改變;至少包含以下症狀之一(1)憂鬱情緒或(2)失去興趣或愉悅感。

幾乎整天且每天心情憂鬱,可由主觀報告(如感到悲傷、空虛或無助)或由他人觀察(如看起來在哭)得知(註孩童及青少年可以是情緒易怒)。幾乎整天且每天明顯對所有活動降低興趣或愉悅感(主觀說明或他人觀察)。體重明顯減輕或增加(一個月內體重變化超過5%),或幾乎每天食慾降低或增加。(註在孩童,需考慮無法達到預期體重。)幾乎每天都失眠或嗜眠。幾乎每天精神動作激動或遲緩(別人觀察到,不只是主觀感受不安或緩慢)。幾乎每天疲倦或無精打采。幾乎每天自我感到無價值感,或者有...

【評論主題】35 下列何者不屬於社交焦慮症認知行為治療的重點?(A)認知重建 (B)放鬆訓練 (C)暴露治療 (D)家庭重塑

【評論內容】

社交焦慮症(社交畏懼症)(Social anxiety disorder)簡寫成SAD 。

社交焦慮症(社交恐懼症、人群恐懼症)是恐懼症的一種型態,病人會對社交以及與人對話感到不適應與害怕。

社交恐懼症可以分成兩大類:

在社交場合與他人互動時,就感到極度不安,在特殊情形下才會產生焦慮症狀。

症狀:生理症狀包括以下幾種

緊張心跳加速臉紅肌肉顫抖恐慌哭泣發脾氣

一般來說,社交恐懼症病人通常都會有以下感覺:

所有的人都在注意我。所有的人都會注意到我所犯下的任何一點點小小的錯誤。所有的人都比我能夠應付現在所處的情境。

病理:

大腦問題:目前研究指出,社交焦慮症病人腦中的多巴胺,比一般人少。遺傳:約有3成的病人是由遺傳造成,研究發現如...

【評論主題】30 依據 Borkovec 的認知模式,廣泛性焦慮症(GAD)個案為何會過度擔心?(A)為了避免恐慌發作 (B)為了避免更嚴重的負向情緒(C)擔心是關心的表示 (D) GAD 患者具有擔心的遺傳基因

【評論內容】

廣泛性焦慮性症(Generalized Anxiety Disorder)

DSM-5診斷準則

A.對許多的事件或活動(如工作或學校的表現)有過度的焦慮和擔憂(擔心的期望),至少6個月的期間內,有此症狀的日子比沒有的日子多。

B.個案認為難以控制此擔憂。

C.此焦慮和擔憂合併以下六個症狀中的三個(或更多):(至少有些症狀在過去的6 個月內有出現的日子比沒有的日子多)

註兒童只需要一個項目。

坐立不安(restlessness)或感覺緊張(feeling keyed up)或心情不定(on edge)。容易疲勞。注意力不集中,腦筋一片空白(mind going blank)。易怒。肌肉緊繃。睡眠困擾(難以入睡成保持睡眠,或坐立不安、睡不滿意。

D.此焦慮、擔憂、或身體不適症狀引起臨床上顯著苦惱或社交、職業或其他重要功能減損。

E.此困擾無法歸因於某物質(例如:濫用的藥物、醫藥)或另一身體病況(如:甲狀腺機能亢進)的生理效應。

F.此困擾無法以另一精神疾病做更好的解釋(如:恐慌症對於恐慌發作的焦慮、或擔心、社交焦慮症(社交畏懼症)的負面評價、強迫症的嚴重或其他的強迫性思考、分離焦慮症中與依附的人分開、創傷後壓力症中想起創傷性事件、厭食症的體重增加、身體症狀障礙症中的身體不適、身體臆型症中的感覺外觀缺陷、罹病焦慮症中有嚴重疾病、或思覺失調症或妄想症中的妄想信念)。

臨床表現:持續性擔憂

特徵:過分不合實際的擔憂

症狀:軀體、心境症狀。例如肌肉疼痛、坐立不安、腹痛、眼花、注意力不集中、敏感、易怒。通常超過兩個不同事件,例如健康、金錢、事業…

病程:三個月以上。由於過度擔憂,付出太多經歷而播選了處理其他訊息的能力,並且記憶困難。

治療:

藥物治療:症狀較輕微的病人,可以使用抗焦慮藥物,減緩大腦交感神經作用,將焦慮恐懼的感覺減輕。認知行為療法CBT:系統性延長病人暴露在社交環境的時間,增強病人的社交耐受力,調整病人的負面思考方式,讓病人慢慢適應去與他人接觸。技術:角色扮演、解決思考偏見,消除迴避行為,再實境暴露。

【評論主題】25 下列何種思覺失調症的症狀具有較強的遺傳成分?(A)妄想 (B)解構的行為 (C)負性症狀 (D)幻聽

【評論內容】

DSM-5 思覺失調症

A.在一個月內(或是如果成功治療病程少於一個月)出現以下2項(或更多)症狀。至少有一項必須為(1)、(2)或(3):

妄想。幻覺。胡言亂語(如經常離題或前後不連貫)。整體上混亂或僵直行為。負性症狀(如減少情緒表達或動機降低)。

B.此困擾(disturbance)發病以來的大部分時間,一項或更多主要領域功能-如工作、人際關係或自我照顧(self-care)顯著比未發病前降低,(或當在孩童或青少年發作時,無法達到預期的人際、學業或職業功能[occupational function])「如工作(work)、人際關係或自我照顧(self-care)」。

C.此困擾的徵兆(sign)至少持續出現6個月。此6個月期間一定要包括至少一個月(或成功治療者,略少於一個月)符合診斷準則A(即活躍...

【評論主題】27 根據 DSM-5,有關阿茲海默症(Alzheimer’s disease)引起的認知障礙症(major neurocognitivedisorder)與輕型認知障礙症(mild neurocog

【評論內容】

輕型認知障礙症(Mild Neurocognitive Disorder)

DSM-5診斷準則

A.一項或多項認知範疇(複雜注意力、執行功能、學習和記憶、語言、知覺-動作或社交認知)的些許(modest)比以前的認知表現降低,證據根據以下兩項:

個案、瞭解病情的資訊提供者或是臨床專家,知悉認知功能輕度降低(mild decline);最好由標準化神經認知檢測-或另一量化之臨床評估顯示認知表現些許減損(modest impairment)。

B.認知缺損不干擾日常活動獨立進行(指可以執行複雜工具性日常生活活動,像是付帳單或是吃藥,但可能需要更費力,採用補償策略或協調[compensatory strategies])。

C.認知缺損非只出現於譫妄情境。

D.認知缺損無法以另一精神疾病做更好的解釋。(例如鬱症、思覺失調症)...

【評論主題】22 小娟被診斷有強迫症,每天花大量的時間洗手。對於小娟的洗手行為,下列敘述何者最正確?(A)洗手可帶來愉悅感 (B)洗手可減輕焦慮(C)洗手會伴隨解離經驗 (D)洗手可緩解恐慌發作的痛苦

【評論內容】

關於強迫症病因的敘述:過度思考抑制反而產生更多強迫意念 。108-2

強迫症的心理治療效果研究顯示,治療取向具有最佳療效? 暴露與反應預防法 。108-2

【評論主題】30 許多人直覺以為,我國近年死於意外事故的人數,高過死於腦血管疾病的人數。這種想法最可能是因為下列何者?(A)可得性捷思(availability heuristic)(B)代表性捷思(repres

【評論內容】

所謂的「可得性捷思法」就是,可取得性越高、越容易想到的情境(例如最近才發生,或是很常發生,讓人們印象特別深刻),人們就會判斷它的發生機率越高。

資料連結:5090264

【評論主題】17 下列何者不屬於 DSM-5 對創傷後壓力症的診斷準則?(A)解離反應 (B)工作或人際等方面功能受損(C)海馬迴機能異常 (D)個體遭遇具威脅性的重大事件

【評論內容】

面對創傷事件時,逃避式(avoidance)的因應(coping)方式最有可能帶來創傷後壓力症(PTSD)108-2

【評論主題】3 下列有關測驗效度之敘述何者錯誤?(A)如果測驗用在人事甄選上,效標關聯效度是探究重點(B)如果測驗用在學業成就的評量上,則內容效度是探究重點(C)治療效度所關切的是心理測驗的結果是否反映治療前後的

【評論內容】

效度:能正確測量想要測量的變項。

內容效度:指衡鑑工具和所欲測量的建構之間是否有代表性和相關性。效標效度:做法是把測驗分數與某種外在標準比較,而這個外在標準應該和測驗想測驗的變項有理論上的相關。例如,智力測驗可能和學業平均有關。又分為:同時效度:效標測量和測驗的施測是同時進行。預測效度:受測目的是人員篩選和分類的測驗,包括雇用應徵的人或篩出情緒障礙的人。建構效度:評估某理論性建構或特質的程度。有三步驟:測驗編製者先分析該特質注意此特質其他變項相關驗證理論上關係是否存在

決定建構效度的方法:測量實驗介入或治療介入的效果:

因素分析:找出和評估不同的心理特質之間的相對強度。內部一致性

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