用戶【蔡豐澤】點評問題和點評內容

【評論主題】9 doxorubicin 劑量大的話,可能造成何種嚴重而不可逆的毒性?(A)抑制骨髓(B)心臟毒性(C)肝臟毒性(D)腎臟毒性

【評論內容】Anthracycline類抗生素(-rubucin)最典型的副作用為心臟毒害,是由於結構中的q.....看完整詳解

【評論主題】6 下列何種藥物用於治療腦癌?(A) Lomustine (B) Mechlorethamine (C) Pentostatin (D) Vinblastine

【評論內容】(A) Lomustine -alkyl☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】71.下列何種抗癌藥在體內最易形成aziridinium ion?(A)Chlorambucil(B)Mechlorethamine(C)Cyclophosphamide(D)Estramustine

【評論內容】Nitrogen mustards al☆☆☆☆☆☆☆☆ ...

【評論主題】79 下列何種單株抗體可用於癌症治療?(A) Basiliximab (B) Adalimumab (C) Rituximab (D) Daclizumab

【評論內容】Basiliximab- IL-2 bl☆☆☆☆☆,...

【評論主題】33.下列何種止吐劑最不會有嗜睡、混亂、視力模糊的問題?(A)Cyclizine(B)Droperidol(C)Metoclopramide(D)Prochlorperazine

【評論內容】

(A)G1-H1 antihistamine有鎮靜、抗膽鹼性作用

(B)(D)antipsychotics幾乎都有抗膽鹼性作用,除了Asenapine及Lurasidone

【評論主題】35.假設“acetaminophen with codeine capsules”之配方組成為:acetaminophen 325 mg; codeine phosphate 30 mg; sodi

【評論內容】

超級崩散劑:在低濃度下,有良好崩散作用

 croscarmellose:能吸收大量水分產生膨脹作用

 crospovidone:利用毛細管的作用機制使錠劑產生崩散

 sodium starch glycolate

magnesium stearate、stearic acid→潤滑劑(lubricant)

※潤滑劑的常用量佔顆粒粒重量的0.1-5%

※澱粉→稀釋劑(填充劑)、崩散劑

※乳糖→稀釋劑

【評論主題】29.若使用20號篩製粒,選粒時最好使用幾號篩?(A)10(B)16(C)20(D)30

【評論內容】

造粒(製粒)要先用數字小號的篩網(孔徑較大)

整粒(選粒)要用數字大號的篩網(孔徑較小)

濕粒法-造粒要用6號或8號篩

             整粒要用12-20號篩

【評論主題】27.下列何種製錠過程,最不會影響藥物的生體可用率?(A)以濕式造粒法後壓錠(B)以slugging造粒後壓錠(C)以冷凍乾燥法造粒後壓錠(D)以藥品和賦形劑混合後壓錠

【評論內容】

(A)以濕式造粒法後壓錠 (濕粒法)

(B)以slugging造粒後壓錠 (乾粒法)(C)以冷凍乾燥法造粒後壓錠 (D)以藥品和賦形劑混合後壓錠(直接壓錠法)

※造粒需要加黏合劑→生體可用率下↓

直接壓錠法不經造粒→生體可用率最好

冷凍乾燥法造粒後壓錠→粉末具多孔性→生體可用率次之

濕粒法一開始只是將粉末研細→生體可用率次次之

乾粒法經兩次壓錠(加了兩次潤滑劑)→生體可用率最差

【評論主題】26.下列何者屬於level C的IVIVC(in vitro-in vivo correlations)?(A)體外溶離時間和體內吸收量(B)體外平均溶離和體內平均釋出時間(C)體外3小時之溶離量和

【評論內容】

IVIVC(in vitro-in vivo correlations):

Level A:體外藥物的釋放速率和體內藥物的生體可用率具1:1關連性

Level B:體外平均溶離時間和體內平均滯留時間具關連性

Level C:使用單點法(單點溶離時間)預測體外溶離曲線與體內藥物濃度-時間數據的關聯性

【評論主題】20.下列何種劑型不供外用?(A)浸膏劑(B)膠漿劑(C)溶液劑(D)凝膠劑

【評論內容】芳香水劑溶液劑糖漿劑酏劑醑劑內服、外用內服、外用內服內服內服、外用酊劑流浸膏劑浸膏劑乳劑懸浮劑內服、外用內服內服內服、外用內服、外用洗劑凝膠劑(gel)=膠漿劑、乳漿劑(magma)

軟膏劑(ointment)、乳霜劑(cream)

糊劑(paste)擦劑(liniment)、洗劑(lotion)外用內服、外用外用外用

外用

洗劑散劑外用內服、外用

【評論主題】18.下列何者屬於乳劑型軟膏基劑?(A)aquabase(B)cold cream(C)Macrogol ointment(D)plastibase

【評論內容】型態乳化劑Cold cream(冷霜)w/o吸收性基劑borax+beeswax形成鈉肥皂Vanishing cream(消散乳霜)o/w水和性基劑

stearic acid+KOH→pH8

                      borax→極白但有顆粒

                      triethanolamine→珍珠光澤、刺激性小

                                                     弱鹼性(中性)

【評論主題】9.非離子型界面活性劑Tween 80是具有多少數目的ethylene oxide之sorbitan monooleate?(A)20(B)40(C)60(D)80

【評論內容】

glucose————→sorbitol————→sorbitan

              電解還原                    脫水    

sorbitan+lauric acid (C12)     =Span 20                                                               Tween 20

                palmitic acid (C16) =Span 40                      —————————→  Tween 40

                stearic acid (C18)    =Span60                       +20個ethylene oxide     Tween 60

                oleic acid (C18)       =Span80                                 ...

【評論主題】2.下列那一項資料在新藥申請(NDA)是必備的,但在簡易新藥申請(ANDA)不需提供?(A)藥品的化學製造(B)生體可用率/生體相等性(C)藥品之品管(D)臨床試驗

【評論內容】

比較:

            新藥申請(NDA) vs 簡易新藥申請(ANDA)

適用   全新藥品適用             學名藥適用

需提供   該要的都要                  不需做動物試驗、臨床試驗

【評論主題】64.下列有關pilocarpine之敘述,何者錯誤?(A)結構中含二個手性中心(chiral center)(B)結構含imidazole環(C)於酸性條件下進行差向異構化(epimerizatio

【評論內容】

pilocarpine在鹼性環境才會進行差向異構化形成isopilocarpine

pilocarpine在鹼性環境會被水解形成pilocarpic acid

【評論主題】55.下列何者為微生物ubiquinone reductase的抑制劑?(A)pentamidine(B)atovaquone(C)diloxanide furoate(D)eflornithine

【評論內容】

(A)干擾DNA、RNA及蛋白質合成-治肺囊蟲肺炎

(B)atovaquone為微生物ubiquinone reductase的抑制劑,為antimetabolite-治肺囊蟲肺炎、瘧疾

(C)直接性殺阿米巴作用-治阿米巴痢疾

(D)eflornithine-抑制ornithine decarboxylase-治非洲錐蟲病

【評論主題】40.下列藥物何者可抑制mTOR(molecular target of rapamycin)在細胞內訊息傳遞,且用於抑制器官移植排斥?(A)Tacrolimus(B)Sirolimus(C)Cycl

【評論內容】

mTOR抑制劑:

Sirolimus-器官移植抗排斥

Everolimus-器官移植抗排斥,治腎細胞癌

Temsirolimus-治腎細胞癌

Calcineurin inhibitor:

Cyclosporine(和cyclophilin結合再抑制calcineurin)-器官移植抗排斥

Tacrolimus(和FKBP結合再抑制calcineurin)-器官移植抗排斥

【評論主題】34.Galantamine最適宜治療下列何種疾病?(A)老年癡呆症(B)重症肌無力(C)廣角型青光眼(D)帕金森氏症

【評論內容】

可逆性AChEI治AD:

Galatamine

Rivastigmine

Tacrine

Donepezil

中樞性抗膽鹼激性藥治PD:

Trihexyphenidyl(Benzhexol)

Benztropine

Biperiden

Orphenadrine

Procyclidine

【評論主題】10.抗凝血藥物Fondaparinux為抑制那一個凝血因子?(A)Ⅱa(B)Ⅶa(C)Ⅸa(D)Ⅹa

【評論內容】

Heparin:間接性thrombin抑制劑,和antithrombin結合後→抑制Ⅱa=Xa

-prain,-paroid:間接性thrombin抑制劑,和antithrombin結合後→抑制XaⅡa

Fondaparinux:間接性thrombin抑制劑,和antithrombin結合後→抑制XaⅡa

Rivaroxaban:直接抑制Xa

【評論主題】9.下列有關Itraconazole抗黴菌藥物的敘述,何者錯誤?(A)Cimetidine會減低其吸收(B)Rifamycins類藥物會減低它的生體可用率(C)其吸收會被食物減低(D)其進入腦脊髓液的

【評論內容】

(A)酸性胃液能使Ketoconazole、Itraconazole加速溶離、吸收。Cimetidine為H2 blocker→抑制胃酸分泌

(B)Rifamycins為P450 inducer

(C)攝取食物時胃酸分泌→pH降低,因此吸收會增加

(D)Ketoconazole、Itraconazole不易進入腦脊髓液←→Fluconazole易進入腦脊髓液

【評論主題】6.下列化學治療藥物,何者不是抑制thymidylate synthase?(A)Capecitabine(B)Pemetrexed(C)5-Fluorouracil(D)Cytarabine

【評論內容】

5-FU:抑制thymidylate synthase5-FU prodrug:Capecitabine Tegafur Floxuridine

(B)Pemetrexed :抑制dihydrofolate reductase(DHFR)、thymidylate synthase

(D)Cytarabine:抑制DNA polymerase,治白血病

【評論主題】72.下列何者具有histamine H1antagonist作用,為phenothiazine衍生物,可治療Parkinson disease?(A)diphenhydramine(B)imipra

【評論內容】

(A)Diphenhydramine-aminoalkyl ether類 H1抗組織胺 (B)Imipramine-三環抗憂鬱藥(C)Pheniramine-propylamine類 H1抗組織胺 (D)Ethopropazine-phenothiazine衍生物 為中樞性抗膽鹼激性藥,治療PD ,也有H1抗組織胺的作用 

【評論主題】62. 為木蘭科植物並具燥濕、行氣、消積的藥材為:(A).蒼朮 (B).橘皮 (C).厚朴 (D).延胡索

【評論內容】

蒼朮 菊科→ 燥濕健脾 橘皮 芸香科→止咳化痰厚朴 木蘭科→燥濕 行氣 消積延胡索 罌粟科→行氣止痛 鎮痙

【評論主題】50.某藥物在體內之藥物動力學是遵循二室分室模式,且可以用Cp=Ae-αt+ Be-βt來描述該藥在體內藥物濃度隨時間之變化,其中α >β,已知β=0.20 hr-1,且該藥的排除速率常數(el

【評論內容】

此題應是要表示(Vd)β=40

又(Vd)β=D0/β*AUC  且 CL=D0/AUC

所以Cl=40*0.2=8

至於為什麼不能用Cl=k*Vd? 

Cl=k*Vd(只適用於一室模式)

【評論主題】9 doxorubicin 劑量大的話,可能造成何種嚴重而不可逆的毒性?(A)抑制骨髓(B)心臟毒性(C)肝臟毒性(D)腎臟毒性

【評論內容】

Anthracycline類抗生素(-rubucin)最典型的副作用為心臟毒害,是由於結構中的quinone環被代謝產生superoxide radical及hydroxy radical所造成

【評論主題】71.下列何種抗癌藥在體內最易形成aziridinium ion?(A)Chlorambucil(B)Mechlorethamine(C)Cyclophosphamide(D)Estramustine

【評論內容】

Nitrogen mustards alkylating agent需形成aziridinium ion才可對DNA進行烷化

  形成aziridinium ion的難易度:

  1.aliphatic nitrogen mustards 較容易   ex:Mechlorethamine

  2.aromatic nitrogen mustards 較困難(因為nitrogen上的lone pair容易共振到芳香環內)  ex:Chlorambucil, Mephalan, Bendamustine

C:Cyclophosphamide為prodrug  需經P450氧化形成4-hydroxycyclophosphamide→phosphoramide mustard→aziridinium ion(active)

                                                                                                                            ...

【評論主題】33.下列何種止吐劑最不會有嗜睡、混亂、視力模糊的問題?(A)Cyclizine(B)Droperidol(C)Metoclopramide(D)Prochlorperazine

【評論內容】

(A)G1-H1 antihistamine有鎮靜、抗膽鹼性作用

(B)(D)antipsychotics幾乎都有抗膽鹼性作用,除了Asenapine及Lurasidone