用戶【戴克蕭】點評問題和點評內容

【評論主題】40.以液相層析法分析含A與B化合物之檢品,當移動相流速為1 mL/min時,to為1 min,A與B化合物之k'為6與10。如A與B化合物滯留時間分別為3.5 min與5.5 min,則移

【評論內容】

A,B用6,10算出來的Tr是7、11

所以當滯留時間只剩一半的時候代表流速加倍=2

【評論主題】18.下列那一項吸入劑最不適合用於預防運動誘發的氣喘症?(A)Albuterol(B)Formoterol(C)Pirbuterol(D)Ipratropium

【評論內容】

Formoterol Onset 3分鐘 Duration 10小時

Salmeterol Onset 30分鐘 Duration 12小時

【評論主題】40.黃先生50歲,經診斷有Helicobacter pylori 感染之胃潰瘍,醫師擬採取PPI-based三合一根除療 法,則下列何者是最佳治療組合?(A)Pantoprazole 40 mg一天

【評論內容】

考試可以記單一天的總劑量:

20 mg:Rabeprazole

40 mg:Rabeprazole、Omeprazole、Esomeprazole

60 mg:Lansoprazole

80 mg:Pantoprazole

【評論主題】61.下圖是同時給予不同之速效劑量(loading dose,DL)與不同靜脈輸注速率組合之血漿中藥物濃度對時間之關係圖,若藥物輸注速率是R,藥物之排除速率常數是k,則下列那一曲線最有可能是以DL=(

【評論內容】

a:IV infusion(R)

b:IV bolus(R/k)+IV infusion(R)

c:IV infusion(R/b)+IV infusion(R)

d:IV bolus(R/b)+IV infusion(R)

R/b的b是二室排除相的排除速率常數

【評論主題】71  ,X 為下列何者?(A) Ranitidine (B) Nizatidine (C) Famotidine (D) Cimetidine

【評論內容】

看到有imidazole就是Cimetidine了

【評論主題】60 下列何種藥物不具有 tetrazole 環?(A) Valsartan (B) Telmisartan (C) Candesartan (D) Irbesartan

【評論內容】Imidazole:TEA(米茶)Tetrazole:V(肉拿出來)imidazole+Tetrazole:LOCI(不然都會死)Losartan, Irbesartan:不含COOH

【評論主題】71.下列何種生藥不含咖啡因?(A)Guarana(B)Abyssinian tea(C)Kola(D)Paraguay tea

【評論內容】

生物鹼胺:麻黃PK秋水仙

Ephedra麻黃

Peyote摩根

Khat (Abyssinian tea)

Colchicum秋水仙

Khat補充:與一般山茶科的茶葉不同的是,巧茶屬植物屬於衛矛科,而恰特草的含興奮劑卡西酮(cathinone),咀嚼恰特草會上癮。

此外,卡西酮結構不太穩定,易分解成去甲偽麻黃鹼(cathine)和苯丙醇胺(norephedrine),其結構類似於安非他命和腎上腺素。因此,很多國家都將之列作興奮劑或管制藥物,嚴禁旅客攜帶阿拉伯茶入境[2]。在中國,巧茶的有效成分卡西酮屬於國家一類精神藥品,也即該國刑法第357條所定義的「毒品」。

恰特草雖然有提振精神的作用,但長期嚼食會使人厭食,導致營養不良,降低人體免疫力,從而容易感染各種疾病。由於恰特草的價格非常高,衣...

【評論主題】73.下列何種生物鹼不屬於哚吲類生物鹼(indole alkaloids)?(A)Protoveratine A(B)Vinblastine(C)Strychnine(D)Ergonovine

【評論內容】

固醇類生物鹼:

綠藜蘆:Protoveratrine

白藜蘆:Protoveratrine A, B

貝母:Verticine

【評論主題】13.下列何種quinolones類抗生素之用藥頻次通常為BID?(A)moxifloxacin(B)ciprofloxacin(C)levofloxacin(D)gemifloxacin

【評論內容】通常劑量量:500 mg PO Q12HP. aeruginosa感染症、體重 > 80 kg的病患:750 mg PO Q12H腎功能不全患者需調整給藥間隔

【評論主題】13.下列何種quinolones類抗生素之用藥頻次通常為BID?(A)moxifloxacin(B)ciprofloxacin(C)levofloxacin(D)gemifloxacin

【評論內容】通常劑量量:500 mg PO Q12HP. aeruginosa感染症、體重 > 80 kg的病患:750 mg PO Q12H腎功能不全患者需調整給藥間隔

【評論主題】66.依USP規定,下列何種溶離試驗方法的溶離媒液須維持在32℃?(A)圓筒型往復式法(reciprocating cylinder method)(B)川流槽式法(flow-through-cell

【評論內容】

經皮吸收藥物都是32°C

裝置裡的英文:Cylinder(單一個字)、disk,可以想成單缸摩托車碟盤會燙傷(皮膚)

【評論主題】79.下列各項配對中,何者錯誤?(A)colchicum-autumn crocus-Crocus sativus(B)khat-Abyssinian tea-Catha edulis(C)ephed

【評論內容】

生物鹼胺:秋水仙 Colchicum(Autumn crocus):Colchicum autumnale 

醛類配醣體:番紅花花柱 Crocus(Saffron):Crocus sativus

都有Crocus很容易搞混

【評論主題】80.下列何者生藥之基原植物屬夾竹桃科?(A)catharanthus(B)ipecac(C)bloodroot(D)goldenseal

【評論內容】

Ipecac 吐根:Rubiaceae 茜草科(吐到路邊的草裡)

Blood root 血根:Papaveraceae 罌粟科(嗜血的毒品)

Goldenseal 北美黃連根:Ranunculaceae 毛茛科(金髮美女from美國)

Catharanthus 長春全草:Apocynaceae 夾竹桃科(挾帶非洲豬隻逃走被砍殺)

【評論主題】72.下列何者是治療左心室功能不全造成急性肺水腫的首選藥?(A)osmotic diuretics(B)loop diuretics(C)thiazide diuretics(D)potassium-

【評論內容】

osmotic diuretics會加重肺水腫,因為高張造成細胞外液增加,肺水腫血管通透性高積水更多

如有錯誤請指正感謝

【評論主題】31.下列那一種安眠藥(Hypnotics)最不會影響人體正常睡眠狀態?(A)Diazepam(B)Phenobarbital(C)Triazolam(D)Zolpidem

【評論內容】

整理最佳解大大的超詳細解說:

BZD:

抗焦慮、安眠、肌肉鬆弛、抗癲癇、有成癮依賴性易有反彈性失眠大多經肝臟代謝,唯Oxazepam、Lorazepam、Temazepam不經肝臟代謝【OLD 適合老人】

BZD及barbiturates對正常睡眠的影響:

縮短進入睡眠所需時間增加stage 2 NREM的期間縮短快型動眼期間(bartiuratesBZD)縮短Non-REMAlprazolam:無活性代謝物、半衰期短、有戒斷症Lorazepam/ Oxazepam:glucuronidation排泄,不受肝/年紀/Cimetidine影響;半衰期短有戒斷症Diazepam/ Halazepam、Clorazepate (prodrug)、Chlordiazepoxide:有活性代謝物(decarboxylation變成 Nordiazepam = DMDZ、hydroxlation變 Oxazepam)

Non-BZD(Z-hypnotics):

藥理作用類似 BZ...

【評論主題】4.下列何種Penicillins可以與Aminoglycoside抗生素併用於治療綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)之感染?(A)Amoxicillin(B)Nafcillin

【評論內容】

Piperacillin:COPD with secondary infection (especially Psuedomonas aeruginosa)

From臨床使用抗生素手冊

【評論主題】13.利用滲透壓儀器測量,並以π/C(Y軸)對溶質濃度(C)(X軸)作圖之斜率為>0時,代表溶質與溶媒之間何種力量較大?(A) 排斥力(B) 吸引力(C) 凡得瓦爾力(D) 滲透力

【評論內容】

斜率0為親溶媒系統,質媒間吸引力質粒間吸引力

斜率<0為厭溶媒系統,質媒間吸引力<質粒間吸引力

斜率=0為理想溶液,質媒間無作用力

【評論主題】56.下列何者為具有µ-antagonist和κ-agonist的化合物?(A)Naloxone(B)Oxycodone(C)Butorphanol(D)Meperidine

【評論內容】

Naloxone μ阻選擇性最高,尚有sigma(σ)阻

From

【評論主題】40.注射劑可添加苯甲醇(benzyl alcohol)作為抑菌劑的最大限度為何?(A)0.01%(B)0.5%(C)1%(D)2%

【評論內容】

Benzyl alcohol(苯甲醇)用在Lincomycin注射劑

【評論主題】4.下列那兩種液體(liquids)所形成之溶液劑,需在一定比例下方可互溶?(A)乙醇與水(alcohol and water)(B)丙酮與水(acetone and water)(C)甘油與水(gl

【評論內容】Tetrahydrofuran、Dimethylformamide(DMF,非水鹼滴定最常用的溶劑)、丙酮、甘油可與水無限互溶Chloroform可與有機溶劑互溶,水不能液體酚與水、乙醚與水需在一定比例下互溶

【評論主題】5.下列何種Penicillin類抗生素可用來治療已產生β-lactamases的金黃葡萄球菌(S. aureus)之感染?(A)Ampicillin(B)Amoxicillin(C)Oxacilli

【評論內容】

抗葡萄球菌、抗酸、抗酶:methicillin、nafcillin、oxacillin、cloxacillin、dicloxacillin(Me N O Clo Clo 我不哭哭囉?)

From

【評論主題】40.以液相層析法分析含A與B化合物之檢品,當移動相流速為1 mL/min時,to為1 min,A與B化合物之k'為6與10。如A與B化合物滯留時間分別為3.5 min與5.5 min,則移

【評論內容】

A,B用6,10算出來的Tr是7、11

所以當滯留時間只剩一半的時候代表流速加倍=2

【評論主題】13.利用滲透壓儀器測量,並以π/C(Y軸)對溶質濃度(C)(X軸)作圖之斜率為>0時,代表溶質與溶媒之間何種力量較大?(A) 排斥力(B) 吸引力(C) 凡得瓦爾力(D) 滲透力

【評論內容】

斜率0為親溶媒系統,質媒間吸引力質粒間吸引力

斜率<0為厭溶媒系統,質媒間吸引力<質粒間吸引力

斜率=0為理想溶液,質媒間無作用力

【評論主題】56.下列何者為具有µ-antagonist和κ-agonist的化合物?(A)Naloxone(B)Oxycodone(C)Butorphanol(D)Meperidine

【評論內容】

Naloxone μ阻選擇性最高,尚有sigma(σ)阻

From

【評論主題】40.注射劑可添加苯甲醇(benzyl alcohol)作為抑菌劑的最大限度為何?(A)0.01%(B)0.5%(C)1%(D)2%

【評論內容】

Benzyl alcohol(苯甲醇)用在Lincomycin注射劑

【評論主題】4.下列那兩種液體(liquids)所形成之溶液劑,需在一定比例下方可互溶?(A)乙醇與水(alcohol and water)(B)丙酮與水(acetone and water)(C)甘油與水(gl

【評論內容】Tetrahydrofuran、Dimethylformamide(DMF,非水鹼滴定最常用的溶劑)、丙酮、甘油可與水無限互溶Chloroform可與有機溶劑互溶,水不能液體酚與水、乙醚與水需在一定比例下互溶

【評論主題】5.下列何種Penicillin類抗生素可用來治療已產生β-lactamases的金黃葡萄球菌(S. aureus)之感染?(A)Ampicillin(B)Amoxicillin(C)Oxacilli

【評論內容】

抗葡萄球菌、抗酸、抗酶:methicillin、nafcillin、oxacillin、cloxacillin、dicloxacillin(Me N O Clo Clo 我不哭哭囉?)

From

【評論主題】40.以液相層析法分析含A與B化合物之檢品,當移動相流速為1 mL/min時,to為1 min,A與B化合物之k'為6與10。如A與B化合物滯留時間分別為3.5 min與5.5 min,則移

【評論內容】

A,B用6,10算出來的Tr是7、11

所以當滯留時間只剩一半的時候代表流速加倍=2

【評論主題】66.依USP規定,下列何種溶離試驗方法的溶離媒液須維持在32℃?(A)圓筒型往復式法(reciprocating cylinder method)(B)川流槽式法(flow-through-cell

【評論內容】

經皮吸收藥物都是32°C

裝置裡的英文:Cylinder(單一個字)、disk,可以想成單缸摩托車碟盤會燙傷(皮膚)

【評論主題】80.下列何者生藥之基原植物屬夾竹桃科?(A)catharanthus(B)ipecac(C)bloodroot(D)goldenseal

【評論內容】

Ipecac 吐根:Rubiaceae 茜草科(吐到路邊的草裡)

Blood root 血根:Papaveraceae 罌粟科(嗜血的毒品)

Goldenseal 北美黃連根:Ranunculaceae 毛茛科(金髮美女from美國)

Catharanthus 長春全草:Apocynaceae 夾竹桃科(挾帶非洲豬隻逃走被砍殺)

【評論主題】79.下列各項配對中,何者錯誤?(A)colchicum-autumn crocus-Crocus sativus(B)khat-Abyssinian tea-Catha edulis(C)ephed

【評論內容】

生物鹼胺:秋水仙 Colchicum(Autumn crocus):Colchicum autumnale 

醛類配醣體:番紅花花柱 Crocus(Saffron):Crocus sativus

都有Crocus很容易搞混

【評論主題】34.①Acetonitrile ②water ③tetrahydrofuran ④methanol用於逆相液相層析法,其溶劑強度(solventstrength)由大至小順序為何?(A)①③④②(B

【評論內容】

移動相與固定相相吸而不吸檢品,導致很快被衝出來:沖提力強

逆向低極性固定相選低極性移動相

【評論主題】52.某線性二室模式藥物,經長時間的靜脈輸注後,其血中濃度呈穩定狀態時之擬似分布體積為200 L,該藥物之中央室分布體積為多少L?(微常數k12為1.2 h-1,k21為0.3 h-1)(A)240(

【評論內容】

1.2 : 0.3 = 4 : 1

想像比較大的室會把藥吸過去-k12比較大所以周邊室比較大

比較小的中央室=200*1/5=40

這樣的解法可以嗎XD

有錯請指正感謝

【評論主題】72.下列何者是治療左心室功能不全造成急性肺水腫的首選藥?(A)osmotic diuretics(B)loop diuretics(C)thiazide diuretics(D)potassium-

【評論內容】

osmotic diuretics會加重肺水腫,因為高張造成細胞外液增加,肺水腫血管通透性高積水更多

如有錯誤請指正感謝

【評論主題】31.下列那一種安眠藥(Hypnotics)最不會影響人體正常睡眠狀態?(A)Diazepam(B)Phenobarbital(C)Triazolam(D)Zolpidem

【評論內容】

整理最佳解大大的超詳細解說:

BZD:

抗焦慮、安眠、肌肉鬆弛、抗癲癇、有成癮依賴性易有反彈性失眠大多經肝臟代謝,唯Oxazepam、Lorazepam、Temazepam不經肝臟代謝【OLD 適合老人】

BZD及barbiturates對正常睡眠的影響:

縮短進入睡眠所需時間增加stage 2 NREM的期間縮短快型動眼期間(bartiuratesBZD)縮短Non-REMAlprazolam:無活性代謝物、半衰期短、有戒斷症Lorazepam/ Oxazepam:glucuronidation排泄,不受肝/年紀/Cimetidine影響;半衰期短有戒斷症Diazepam/ Halazepam、Clorazepate (prodrug)、Chlordiazepoxide:有活性代謝物(decarboxylation變成 Nordiazepam = DMDZ、hydroxlation變 Oxazepam)

Non-BZD(Z-hypnotics):

藥理作用類似 BZ...

【評論主題】40.下列藥物何者可抑制mTOR(molecular target of rapamycin)在細胞內訊息傳遞,且用於抑制器官移植排斥?(A)Tacrolimus(B)Sirolimus(C)Cycl

【評論內容】Cyclosporin除了抗排斥還能治Keratoconjunctivitis sicca(乾燥性角膜結膜炎)

【評論主題】6.下列化學治療藥物,何者不是抑制thymidylate synthase?(A)Capecitabine(B)Pemetrexed(C)5-Fluorouracil(D)Cytarabine

【評論內容】

抗代謝藥中的 Pyrimidine類似物有分三類機轉:

1. Thymidylate合成酶抑制劑:5-FU和他的前驅藥

2. DNA Polymerase and chain elongation 抑制劑:Ara-C, Gemcitabine

3. DNA Methyltransferase抑制劑:azacitidine(阿傻席地)、decitabine(地上大便)、nelarabine(衛生紙)拿來

【評論主題】4.下列何種Penicillins可以與Aminoglycoside抗生素併用於治療綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)之感染?(A)Amoxicillin(B)Nafcillin

【評論內容】

Piperacillin:COPD with secondary infection (especially Psuedomonas aeruginosa)

From臨床使用抗生素手冊

【評論主題】73.以下為A藥、B藥與C藥的部分藥物動力學數據及給藥方式,何者可達到最高穩定血中濃度?(e-0.05=0.95;e-0.5=0.6;e- 0.1=0.9;e-0.6=0.55) (A)A藥(B)B藥

【評論內容】

e-kτ都一樣所以比Cp

雖然是IVF但都打一小時所以視為IVB

R就變成A=10/6、B=20/6、C=10/12、D=20/12

Css=R/CL

A=0.33

B=0.17

C=0.17

D=0.08

【評論主題】74.已知某藥在體內之排除可用Michaelis-Menten動力學描述,而其給藥速率R(mg/hr)與穩定狀態血中濃度Css(mg/L)間之關係可以下圖方式表示。則此藥在體內之最大排除速率(Vmax

【評論內容】

Css看成Km

R看成Vmax

取X軸0.5那個點的三角形

Css=20(看成Km=20)

Css/R=0.5(看成Km/Vmax=0.5)

解出Vmax/Km=2

【評論主題】37.使用下列何者最可能產生氟離子(fluoride)造成的腎毒性?(A)Desflurane(B)Halothane(C)Nitrous oxide(D)Methoxyflurane

【評論內容】不具肌肉鬆弛:NO2不止痛:Etomidate(會痛)血管收縮:Cocaine、Prilocaine腎毒:Methoxyflurane/EnfluraneHalothane:肝毒,因產生 acid halid、惡性高溫,需投與Dantrolene呼吸抑制:Thiopental止痛但不影響運動:Bupivacain誘導快同時恢復快,呼吸道安全:Sevoflurane(代謝物:hexafluoroisopropanol)

From

【評論主題】31.有關Febuxostat之敘述,下列何者錯誤?(A)為慢性痛風用藥(B)為黃嘌呤氧化 酶 抑制劑(xanthine oxidase inhibitor)(C)其結構與allopurinol類似,

【評論內容】XO抑制劑:allopurinol, febuxostat促尿酸排:benzbromarone, sulfinpyrazone, probenecid尿酸分解劑:pegloticase

【評論主題】4.下列何種Cephalosporins為大多數手術前首選之預防性抗生素?(A)Cefazolin(B)Ceftazidime(C)Ceftriaxone(D)Cephalexin

【評論內容】

臨床上使用 Ceftazidime,一定是要治療致病菌可能是或確定是P. aeruginosa的感染症(否則使用Ceftriaxone即可),因為P. aeruginosa是一種很容易產生抗藥性的細菌,而且 Ceftazidime對 P. aeruginosa的抗菌效力也不強,因此一定要使用最大劑量,以減少在治療中篩選出抗藥性P. aeruginosa而治療失敗

大部分的情況下,Cetriaxone幾乎已經取代其他的第三代頭孢菌素,除了:治療neonatal infection(用Cefotaxime)致病菌可能是或確定是P. aeruginosa(用Ceftazidime)致病菌可能是或確定是ESBL(用Flomoxef)Cetriaxone已經取代 Cefuroxime成為治療呼吸道細菌感染症(如CAP)的經驗性抗生素半衰期很長(6-8 hrs),可以每天給藥一次副作用:類似膽囊...

【評論主題】14.下列何者為糖尿病治療用藥Pramlintide之作用機轉?(A)可抑制glucagon釋放(B)可促進insulin釋放(C)可抑制肝臟生成glucose(D)可促進細胞對insulin之敏感度

【評論內容】

Pramlintide:

將amylin之胺基酸序列的25、28、29以脯氨酸(proline)置換而得,可與insulin混合後由皮下給藥,用於控制飯後血糖過高,作用在大腦,因神經傳導的抑制,而降低食物的攝取、延緩胃排空及「抑制glucagon的分泌」

【評論主題】13.下列何藥會增加深部靜脈栓塞之危險性?(A)azathioprine(B)cyclosporine(C)etanercept(D)thalidomide

【評論內容】

TNF 抑制劑︰

• Adalimumab(阿達)

• Etanercept(ET)

• Golimumab(進去)

• Infliximab(裡面)

• Certolizumab pegol(洗頭)

【評論主題】13.利用滲透壓儀器測量,並以π/C(Y軸)對溶質濃度(C)(X軸)作圖之斜率為>0時,代表溶質與溶媒之間何種力量較大?(A) 排斥力(B) 吸引力(C) 凡得瓦爾力(D) 滲透力

【評論內容】

斜率0為親溶媒系統,質媒間吸引力質粒間吸引力

斜率<0為厭溶媒系統,質媒間吸引力<質粒間吸引力

斜率=0為理想溶液,質媒間無作用力

【評論主題】56.下列何者為具有µ-antagonist和κ-agonist的化合物?(A)Naloxone(B)Oxycodone(C)Butorphanol(D)Meperidine

【評論內容】

Naloxone μ阻選擇性最高,尚有sigma(σ)阻

From

【評論主題】68.下列何者可用來測量CYP2D6在體內的代謝活性?(A)Dextromethorphan(B)Midazolam(C)Ibuprofen(D)Tolbutamide

【評論內容】

CYP2D6:Debrisoquine, Dextromethorphan, Codeine, Fluoxetine

【評論主題】46.下列何者含有氰苷(cyanogenic glycosides)成分?(A)甘藷(B)芋頭(C)木薯(D)山藥

【評論內容】

人生再苦(杏仁),也應該(野櫻皮)吃(木)薯,而不是選擇輕(氰類)生

【評論主題】40.注射劑可添加苯甲醇(benzyl alcohol)作為抑菌劑的最大限度為何?(A)0.01%(B)0.5%(C)1%(D)2%

【評論內容】

Benzyl alcohol(苯甲醇)用在Lincomycin注射劑

【評論主題】45.下面除了那一狀況外,皆會延遲胃排空(gastric emptying)?(A)並服metoclopramide(B)激烈的運動(C)喝大量酒(未吐)(D)靠左側躺

【評論內容】減低胃排空:抗膽鹼、麻醉性鎮痛劑、酒、左側躺、高濃度鹼性化學物促進胃排空:低分子量酸性物質、Metoclopramide、低濃度鹼性化學物、右側躺

【評論主題】5.在硫酸亞鐵糖漿劑(ferrous sulfate syrup, N.F.)中,可加入下列何者為安定劑?(A)碘化鉀(potassium iodide)(B)檸檬酸(citric acid)(C)甘

【評論內容】

Tolu Balsam Syrup中的碳酸鎂是當分散劑,作用是幫助樹脂類物質溶解

【評論主題】4.下列那兩種液體(liquids)所形成之溶液劑,需在一定比例下方可互溶?(A)乙醇與水(alcohol and water)(B)丙酮與水(acetone and water)(C)甘油與水(gl

【評論內容】Tetrahydrofuran、Dimethylformamide(DMF,非水鹼滴定最常用的溶劑)、丙酮、甘油可與水無限互溶Chloroform可與有機溶劑互溶,水不能液體酚與水、乙醚與水需在一定比例下互溶

【評論主題】5.下列何種Penicillin類抗生素可用來治療已產生β-lactamases的金黃葡萄球菌(S. aureus)之感染?(A)Ampicillin(B)Amoxicillin(C)Oxacilli

【評論內容】

抗葡萄球菌、抗酸、抗酶:methicillin、nafcillin、oxacillin、cloxacillin、dicloxacillin(Me N O Clo Clo 我不哭哭囉?)

From