【評論主題】33 當產科急症造成瀰漫性血管內凝血(Disseminated Intravascular Coagulation, DIC)時,下列檢驗數值何者正確?①凝血酶原時間(PT)、部分凝血酶原時間(PTT
【評論內容】33 當產科急症造成瀰漫性血管內凝血(...
【評論主題】62 有關逆行性腎盂造影術之敘述,下列何者正確?①檢查前評估病人有無鋇劑過敏病史 ②檢查前衛教病人勿排空膀胱 ③此檢查使用的顯影劑不會進入血流 ④檢查後監測病人有無尿瀦留、感染、 血尿情形 (A)①②
【評論內容】62 有關逆行性腎盂造影術之敘述,下列何...
【評論主題】30 有關維持新生兒出生即刻體溫穩定的措施,下列何者不適當?(A)將接觸新生兒的布單事先預熱 (B)擦乾新生兒後進行母嬰肌膚接觸 (C)使用空調或是加溫設備維持室溫 (D)新生兒出生後應立即沐浴維持體
【評論內容】30 有關維持新生兒出生即刻體溫穩定的★★...
【評論主題】26 有關產後泌尿系統的變化,下列何者為正常現象?(A)尿液中人類絨毛膜促性腺激素(hCG)於產後 1 週消失 (B)蛋白尿持續 3 週 (C)血尿持續 3 週 (D)產後利尿現象持續 6 週
【評論內容】26 有關產後泌尿系統的變化,下列何者...
【評論主題】5 陳女士,懷孕 32 週,預計採陰道生產。下列何項為最有效的伸展會陰部肌肉之產前運動?(A)腰背伸展運動 (B)腹部強化運動 (C)蹲踞運動 (D)抬腿運動
【評論內容】5 陳女士,懷孕 32 週,預計採陰道★★。...
【評論主題】42. 魚菜共生是結合水產養殖和農作栽培兩大技術的複合農業耕作系統,有關魚菜共生系統的敘述,下列何者錯誤?(A) 系統中的生物間交互作用為互利共生(B) 非生物性因子如:溫度、光度等亦會影響其生態系統
【評論內容】42. 魚菜共生是結合水產養殖和農作栽培兩大技術的複合農業耕作系統,有關魚菜共生系統 的敘述,下列何者錯誤?
【評論主題】38. 圖(二)為某種細菌於試管內的成長曲線,下列何者正確?①A時間族群成長速度最快②C時間族群的出生率<死亡率③D時間族群的出生率跟死亡率大致相等④如隨其自然發展,不進行任何處理,D時間族群仍可保持
【評論內容】
38. 圖(二)為某種細菌於試管內的成長曲線,下列何者正確?①A時間族群成長速度最快 (B時期最快)②C時間族群的出生率<死亡率 (出生率 > 死亡率)③D時間族群的出生率跟死亡率大致相等④如隨其自然發展,不進行任何處理,D時間族群仍可保持穩定 (不可保持穩定)⑤E時間族群量下降可能與細菌產生的代謝廢物提高有關
【評論主題】35. 王小美,28 歲女性,在月經來潮第 12 天去婦產科做超音波掃描,發現子宮內膜厚度薄,此外無其他病灶跡象,進一步檢驗發現 FSH 濃度無異常,但是動情素濃度低,王小美的狀況最有可能為下列何者?
【評論內容】35. 王小美,28 歲女性,在月經來潮第 12 天去婦產科做超音波掃描,發現子宮內膜厚度薄, 此外無其他病灶跡象,進一步檢驗發現 FSH 濃度無異常,但是動情素濃度低,王小美的 狀況最有可能為下列何者?
【評論主題】77 下列那一種病毒對肝臟組織或上皮細胞(Epithelia)有較好的感染力,因此較適合用於這些組織相關之基因治療?(A) Adenovirus (B) Epstein-Barr virus (C)
【評論內容】(A) Adenovirus 肝炎(接受★★★★、...
【評論主題】65 下列何者是組成HSV(Herpes Simplex Virus)之病毒型態?(A)Retrovirus(B)Plasmid(C)DNA virus(D)RNA virus
【評論內容】
HSV(Herpes Simplex Virus):dsDNA
【評論主題】35.超音波的縱向解析度與下列何者最有關?(A)波長(B)分貝(dB)(C)音束直徑(D)速度
【評論內容】縱向解析值(Axial Resolution)=空間派波長(mm)/2=波長(脈波幅寬,兩者是類似的名詞)X週波數/頻率(MHz)分辨前後兩點的能力,縱向解析值愈高,波長愈長,頻率越低(衰減係數小),穿透力愈強(低沉聲音可以傳很遠)橫向解析能(Lateral Resolution)∝ 細小音束分辨進行方向兩點的能力,而音束與換能器有關(電子聚焦與音響透鏡可以提高橫向解析能)
【評論主題】40.睡眠腦波除了可以協助診斷睡眠障礙,還可以增加那一種疾病的檢出率?(A)中風(B)腦瘤(C)顳葉癲癇(D)腦外傷
【評論內容】
腦波檢查:
癲癇(最主要的)
精神異常
腦退化、發育異常、代謝異常
腦瘤(位置)
頭部外傷、發炎
麻醉與藥物中毒
腦死的診斷~(沒有自主性的呼吸(CO2的刺激))、沒有出現α、β波等,只是平直波
(A)中風 則是由心臟超音波判斷
【評論主題】34.將腹部超音波的動態範圍(dynamic range)調成多少dB,可讓影像成為較柔性恰當的影像?(A)15~30(B)31~44(C)45~60(D)61~74
【評論內容】
動態範圍(dynamic range)可決定螢幕上的回音強弱的對比,設定太寬時,強弱差別低,畫面成柔性(超音波畫面都是暗暗的,沒有對比;設定太窄時,echo(回音)有明顯的對比而太硬(黑與白很明顯,畫面很硬...)通常腹部超音波調成45~60dB,呈柔性畫面
很像拍照時,對比的控制,因為超音波通常是脈波,所以有範圍吧~
【評論主題】29.60歲男性,FVC預測值為2.4 L, 肺活量顯示如下圖,此人最可能被診斷為: (A)氣喘(B)大量腹水(C)聲帶麻痺(D)正常人
【評論內容】
FVC預測值為2.4 L,有稍微碰到
一般人的肺活量VC = TV(500 ml) + IRV(2000 ml) +ERV(1000 ml) =3500 ml→超過
所以為一般人
【評論主題】23.在1大氣壓(760mmHg)下吸氣,此時咽氣管開口端之氧氣分壓最接近多少mmHg?(A)0.25(B)47(C)160(D)560
【評論內容】
1大氣壓(760mmHg) X 1/5 ≒ 160
【評論主題】22.Nucleophosmin(NPM1)基因的突變最常發生於下列何種疾病?(A)acute myeloid leukemia(B)chronic myeloid leukemia(C)chroni
【評論內容】
Chromosomal aberrations involving NPM1 were found in patients with non-Hodgkin lymphoma , acute promyelocytic leukemia , myelodysplastic syndrome , and acute myelogenous leukemia .
【評論主題】4.下列何者是embryonic hemoglobin的分子結構?①α2δ2 ②ζ 2ε 2 ③α2γ 2 ④ζ 2γ 2 ⑤α2β2 ⑥α2ε 2(A)①②③(B)②④⑥(C)①③⑤(D)③④⑤
【評論內容】
α(16)-5'-ζ α-3'
β(11)-5'-ε γ δ β-3'
從5'轉到3',α chain 配兩個β chain 除了β
補充一下(我複習用的)
【評論主題】80.下列何者不是懷孕第2期篩檢Down syndrome的quadruple test?(A)alpha-fetoprotein(B)chorionic gonadotropin(C)inhibin
【評論內容】
第一孕期唐氏症篩檢這是一種非侵入性的檢查,在懷孕第一孕期(第11~13+ 6週)透過胎兒頸部透明帶量測認證合格的醫師利用超音波檢查量測胎兒後頸部組織與皮膚之空隙厚度,稱之為『胎兒頸部透明帶』,染色體異常的胎兒會合併頸部透明帶增厚的現象。另外再抽取母血檢測寫清標記妊娠相關血漿蛋白-A(PAPP-A)及游離性乙型人類絨毛性腺激素(free β-hCG)的濃度。再加上孕婦的一些基本資料,用電腦軟體來計算唐氏症及其他染色體異常發生風險率,此檢測方法的偵測率高達82%-87%。第一孕期的超音波除了頸部透明帶外,還可以量測胎兒的鼻骨、胎兒心率、四肢等,並可及早篩檢出重大異常如無腦兒、腹壁裂及神經管缺陷等,但有其操作技術與超音波儀器解析度...
【評論主題】28.一溶液之溶質含量上升時,下列何種變化正確?(A)vapor pressure上升(B)boiling point下降(C)freezing point下降(D)osmolality下降
【評論內容】蒸氣壓下降量△P=PA0×xAP:溶液蒸氣壓;PA0:純溶劑蒸氣壓;xA:溶劑之莫耳分率ΔT=KbmB∆T:沸點上升量,Kb:沸點上升常數,Cm:溶液重量莫耳濃度∆Tf = i Kf Cm∆Tf:凝固點下降量,Cm:溶液重量莫耳濃度,Kf:凝固點下降常數,i:凡特何夫因數滲透壓之計算(1)凡特荷夫方程式稀薄溶液中其滲透壓與濃度和絕對溫度成正比 公式:p =CMRT 或 p V=nRT
【評論主題】37.有關尿液化學檢查之敘述,下列何者錯誤?(A)尿液試紙必須完全浸入尿液中,並立刻取出(B)維生素C易導致尿液試紙尿糖測定偽陰性(C)微量白蛋白尿(microalbuminuria)表示初期腎病變(
【評論內容】
(A)尿液試紙必須完全浸入尿液中,並立刻取出n(B)維生素C易導致尿液試紙尿糖測定偽陰性-利用葡萄糖是還原糖的特性,而維他命C可以當作還原劑,與過氧化氫反應(偽陰性)n(C)微量白蛋白尿(microalbuminuria)表示初期腎病變-一開始只有體積較小可以穿過剛受損的腎臟n(D)尿液試紙必須冷藏-室溫
【評論主題】33.下列何者是曼森血吸蟲(Schistosoma mansoni)蟲卵的特徵?(A)卵蓋(operculum)(B)側枝(lateral spine)(C)尾刺(terminal spine)(D)
【評論內容】
日本血吸蟲-找大小(70~100 x 55~65um)埃及血吸蟲-找尾刺
曼森血吸蟲-找側刺
【評論主題】62.下列何種母血蛋白質可以作為懷孕第二期唐氏症(Down syndrome)產前篩檢的指標? ①α-fetal protein ②β-HCG③Unconjugated estriol(uE3) ④P
【評論內容】
第一孕期唐氏症篩檢這是一種非侵入性的檢查,在懷孕第一孕期(第11~13+n n6週)透過胎兒頸部透明帶量測,利用超音波檢查量測胎兒後頸部組織與皮膚之空隙厚度,稱之為『胎兒頸部透明帶』,染色體異常的胎兒會合併頸部透明帶增厚的現象。
再抽取母血檢測寫清標記妊娠相關血漿蛋白-A(PAPP-A)及游離性乙型人類絨毛性腺激素(freen nβ-hCG)的濃度。再加上孕婦的一些基本資料,用電腦軟體來計算唐氏症及其他染色體異常發生風險率,此檢測方法的偵測率高達82%-87%。第一孕期的超音波除了頸部透明帶外,還可以量測胎兒的鼻骨、胎兒心率、四肢等,並可及早篩檢出重大異常如無腦兒、腹壁裂及神經管缺陷等,但有其操作技術與超音波儀器解析度的門檻。目前...
【評論主題】34.下列何者的蛋白質正常參考值最高?(A)腦脊髓液(B)羊水(C)關節液(D)尿液
【評論內容】血液6~8 g/dL尿液< 10 mg/dL關節液2 g/dL體液(exudate)< 3 g/dL體液(transudate)4 g/dL腦脊髓液15~45 mg/dL
【評論主題】7.尿液試紙法檢測酮體可與硝普鈉反應者,為下列何者?①三酸甘油酯(triglyceride) ②脂肪酸(fatty acid) ③乙醯乙酸(acetoacetic acid) ④β-羥丁酸(beta-
【評論內容】
酮體產生過程:乙醯乙酸-acetoacetate(100%→20%)-GerhardtnTest→β-羥丁酸(78%)+丙酮-acetone揮發(2%)
Strip:sodiumnnitroprusside 與 乙醯乙酸-acetoacetate作用,在鹼性的環境下有紫色化合物
Rothera Test(sodium nitroprusside):檢測乙醯乙酸-acetoacetate、丙酮-acetone
Hart Test:間接法,檢測羥丁酸(78%)
【評論主題】52.下列造成腹瀉的病毒,何者屬於Caliciviridae?(A)rotavirus(B)echovirus 1(C)Sapporo virus(D)astrovirus
【評論內容】
Caliciviridae(杯狀):+RNA
Norovirus(諾羅)Astrovirus(星狀)
Sapporo virusn(沙波)
【評論主題】70.下列何種骨瘤由高度侵略性小型細胞構成,好發於兒童和青少年,臨床易誤診成骨髓炎?(A)骨巨細胞瘤(giant cell tumor)(B)尤汶氏肉瘤(Ewing sarcoma)(C)軟骨肉瘤(c
【評論內容】尤汶氏肉瘤(Ewing sarcoma):small round cell tumor軟骨肉瘤(chondrosarcoma):好發於>30歲成年人
【評論主題】12.這張心電圖最合理的診斷是: (A)WPW徵候群(Wolff-Parkinson-White syndrome)(B)心室性頻脈(ventricular tachycardia)(C)鉀離子過高(
【評論內容】
(A)WPW徵候群(Wolff-Parkinson-White syndrome):P-R 短、QRS長
(B)心室性頻脈(ventricular tachycardia) :算心跳-100~220(C)鉀離子過高 (T、QRS):尖和寬
(D)鈣離子過高 (QTc):短
【評論主題】34.下列何者的葡萄糖正常參考值約為50~80 mg/dL?(A)腦脊髓液(B)胸水(C)尿液(D)羊水
【評論內容】血液100 mg/dL尿液10 mg/dL關節液
100 mg/dL
體液(exudate)100 mg/dL體液(transudate)< 60 mg/dL
腦脊髓液2/3 血糖值mg/dL【評論主題】12.有關氣管與支氣管分泌物之敘述,下列何者錯誤?(A)唾液酸(sialic acid)是造成痰液具有黏稠性的主要成份之一(B)不需迷走神經控制,杯狀細胞(goblet cell)能自行分泌黏液素(m
【評論內容】痰液的表皮分泌細胞:杯狀細胞(黏稠-黏液素)、漿液細胞(稀釋)
【評論主題】4.有關血紅素尿的敘述,下列何者錯誤? (A)可用尿液試紙法檢測 (B)紅血球在血管內溶血 (C)尿液含有高量紅血球 (D)尿液為澄清之紅色或紅褐色
【評論內容】
血尿、血紅素尿,肌紅蛋白尿的差異
血尿:RBC
血紅素尿:Hb
肌紅蛋白尿:Myolglobin
離心後,上清液呈點狀(RBC的形狀)-血尿;均勻的紅色-血色素尿或肌紅蛋白尿,
此時+入80%硫酸銨,沉澱-血色素尿;不沉澱-肌紅蛋白尿
Strip(綠色到藍色)-點狀血色素尿或肌紅蛋白尿;均勻紅色-血尿
【評論主題】11 下列有關Listeria monocytogenes與Streptococcus agalactiae的敘述,何者錯誤?(A)CAMP test均為陽性反應(B)在BAP生長均呈現β溶血(C)C
【評論內容】
Catalase:Listeria monocytogenes(+)與Streptococcus agalactiae(-)
其他Hippurate hydrolysis、CAMP、BAP、VP test都是(+),連溶血都是 β
【評論主題】60 下列何病毒具有雙股 DNA 基因體(double-stranded DNA genome)?(A)Vaccinia virus (B)Parvovirus B19 (C)Hepatitis C
【評論內容】
Hepatitis C virus-正股RNA病毒-Flavivirus
【評論主題】79 梅毒血清學檢查包括密螺旋體(treponema)及非密螺旋體(nontreponema)檢測法,下列何者屬於非密螺旋體(nontreponema)檢測法?(A) TPHA (B) VDRL (C
【評論內容】
Treponemal test:利用特異性Ab test來確認RPR和VDRL的陽性結果
(A) TPHA (C) FTA-ABS (D) MHA-TP
Non Treponemal test:
(B) VDRL:CSF
RPR:以cradiolipin當Ag(flocculation 絮狀凝集)
【評論主題】65 最近被用來做為生化武器的炭疽桿菌(Bacillus anthracis)具有下列何種特徵?(A)為厭氧性細菌(B)含有多醣類(Polysaccharides)的莢膜(C)不產生芽胞(spores
【評論內容】
(A)為厭氧性細菌
好養菌(B)含有多醣類(Polysaccharides)的莢膜
多肽鍊(polypeptide capsule)(C)不產生芽胞(spores)
產生芽胞(spores)(D)主要感染牛、羊類等草食動物
【評論主題】48.嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的致病源為下列何者?(A)Adenovirus(B)Coronavirus(C)Enterovirus(D)Rhinovirus
【評論內容】
Coronavirus (冠狀病毒) :Severe Acute Respiratory Syvdrome (SARS)近距儀飛沫、Vero E6、BSL-3、RT-PCR
【評論主題】11 下列有關Listeria monocytogenes與Streptococcus agalactiae的敘述,何者錯誤?(A)CAMP test均為陽性反應(B)在BAP生長均呈現β溶血(C)C
【評論內容】
Catalase:Listeria monocytogenes(+)與Streptococcus agalactiae(-)
其他Hippurate hydrolysis、CAMP、BAP、VP test都是(+),連溶血都是 β
【評論主題】60 下列何病毒具有雙股 DNA 基因體(double-stranded DNA genome)?(A)Vaccinia virus (B)Parvovirus B19 (C)Hepatitis C
【評論內容】
Hepatitis C virus-正股RNA病毒-Flavivirus
【評論主題】79 梅毒血清學檢查包括密螺旋體(treponema)及非密螺旋體(nontreponema)檢測法,下列何者屬於非密螺旋體(nontreponema)檢測法?(A) TPHA (B) VDRL (C
【評論內容】
Treponemal test:利用特異性Ab test來確認RPR和VDRL的陽性結果
(A) TPHA (C) FTA-ABS (D) MHA-TP
Non Treponemal test:
(B) VDRL:CSF
RPR:以cradiolipin當Ag(flocculation 絮狀凝集)
【評論主題】65 最近被用來做為生化武器的炭疽桿菌(Bacillus anthracis)具有下列何種特徵?(A)為厭氧性細菌(B)含有多醣類(Polysaccharides)的莢膜(C)不產生芽胞(spores
【評論內容】
(A)為厭氧性細菌
好養菌(B)含有多醣類(Polysaccharides)的莢膜
多肽鍊(polypeptide capsule)(C)不產生芽胞(spores)
產生芽胞(spores)(D)主要感染牛、羊類等草食動物
【評論主題】48.嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的致病源為下列何者?(A)Adenovirus(B)Coronavirus(C)Enterovirus(D)Rhinovirus
【評論內容】
Coronavirus (冠狀病毒) :Severe Acute Respiratory Syvdrome (SARS)近距儀飛沫、Vero E6、BSL-3、RT-PCR
【評論主題】40.睡眠腦波除了可以協助診斷睡眠障礙,還可以增加那一種疾病的檢出率?(A)中風(B)腦瘤(C)顳葉癲癇(D)腦外傷
【評論內容】
腦波檢查:
癲癇(最主要的)
精神異常
腦退化、發育異常、代謝異常
腦瘤(位置)
頭部外傷、發炎
麻醉與藥物中毒
腦死的診斷~(沒有自主性的呼吸(CO2的刺激))、沒有出現α、β波等,只是平直波
(A)中風 則是由心臟超音波判斷
【評論主題】35.超音波的縱向解析度與下列何者最有關?(A)波長(B)分貝(dB)(C)音束直徑(D)速度
【評論內容】縱向解析值(Axial Resolution)=空間派波長(mm)/2=波長(脈波幅寬,兩者是類似的名詞)X週波數/頻率(MHz)分辨前後兩點的能力,縱向解析值愈高,波長愈長,頻率越低(衰減係數小),穿透力愈強(低沉聲音可以傳很遠)橫向解析能(Lateral Resolution)∝ 細小音束分辨進行方向兩點的能力,而音束與換能器有關(電子聚焦與音響透鏡可以提高橫向解析能)
【評論主題】34.將腹部超音波的動態範圍(dynamic range)調成多少dB,可讓影像成為較柔性恰當的影像?(A)15~30(B)31~44(C)45~60(D)61~74
【評論內容】
動態範圍(dynamic range)可決定螢幕上的回音強弱的對比,設定太寬時,強弱差別低,畫面成柔性(超音波畫面都是暗暗的,沒有對比;設定太窄時,echo(回音)有明顯的對比而太硬(黑與白很明顯,畫面很硬...)通常腹部超音波調成45~6dB,呈柔性畫面
很像拍照時,對比的控制,因為超音波通常是脈波,所以有範圍吧~
【評論主題】72.下列何者為最常見之唾液腺腫瘤(salivary gland tumor)?(A)Warthin氏瘤(Warthin tumor)(B)多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)(C)黏
【評論內容】
唾液腺腫瘤(salivary gland tumor)
以惡性混合瘤(malignant mixed tumor)和黏液表皮樣瘤(mucoepidermoid carcinoma)為常見
多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)-mixed tumor(良性)
Warthin氏瘤(Warthin tumor)-只出現於腮腺
【評論主題】29.60歲男性,FVC預測值為2.4 L, 肺活量顯示如下圖,此人最可能被診斷為: (A)氣喘(B)大量腹水(C)聲帶麻痺(D)正常人
【評論內容】
FVC預測值為2.4 L,有稍微碰到
一般人的肺活量VC = TV(500 ml) + IRV(2000 ml) +ERV(1000 ml) =3500 ml→超過
所以為一般人
【評論主題】23.在1大氣壓(760mmHg)下吸氣,此時咽氣管開口端之氧氣分壓最接近多少mmHg?(A)0.25(B)47(C)160(D)560
【評論內容】
1大氣壓(760mmHg) X 1/5 ≒ 160
【評論主題】22.Nucleophosmin(NPM1)基因的突變最常發生於下列何種疾病?(A)acute myeloid leukemia(B)chronic myeloid leukemia(C)chroni
【評論內容】
Chromosomal aberrations involving NPM1 were found in patients with non-Hodgkin lymphoma , acute promyelocytic leukemia , myelodysplastic syndrome , and acute myelogenous leukemia .
【評論主題】4.下列何者是embryonic hemoglobin的分子結構?①α2δ2 ②ζ 2ε 2 ③α2γ 2 ④ζ 2γ 2 ⑤α2β2 ⑥α2ε 2(A)①②③(B)②④⑥(C)①③⑤(D)③④⑤
【評論內容】
α(16)-5'-ζ α-3'
β(11)-5'-ε γ δ β-3'
從5'轉到3',α chain 配兩個β chain 除了β
補充一下(我複習用的)
【評論主題】80.下列何者不是懷孕第2期篩檢Down syndrome的quadruple test?(A)alpha-fetoprotein(B)chorionic gonadotropin(C)inhibin
【評論內容】
第一孕期唐氏症篩檢這是一種非侵入性的檢查,在懷孕第一孕期(第11~13+ 6週)透過胎兒頸部透明帶量測認證合格的醫師利用超音波檢查量測胎兒後頸部組織與皮膚之空隙厚度,稱之為『胎兒頸部透明帶』,染色體異常的胎兒會合併頸部透明帶增厚的現象。另外再抽取母血檢測寫清標記妊娠相關血漿蛋白-A(PAPP-A)及游離性乙型人類絨毛性腺激素(free β-hCG)的濃度。再加上孕婦的一些基本資料,用電腦軟體來計算唐氏症及其他染色體異常發生風險率,此檢測方法的偵測率高達82%-87%。第一孕期的超音波除了頸部透明帶外,還可以量測胎兒的鼻骨、胎兒心率、四肢等,並可及早篩檢出重大異常如無腦兒、腹壁裂及神經管缺陷等,但有其操作技術與超音波儀器解析度...
【評論主題】28.一溶液之溶質含量上升時,下列何種變化正確?(A)vapor pressure上升(B)boiling point下降(C)freezing point下降(D)osmolality下降
【評論內容】蒸氣壓下降量△P=PA0×xAP:溶液蒸氣壓;PA0:純溶劑蒸氣壓;xA:溶劑之莫耳分率ΔT=KbmB∆T:沸點上升量,Kb:沸點上升常數,Cm:溶液重量莫耳濃度∆Tf = i Kf Cm∆Tf:凝固點下降量,Cm:溶液重量莫耳濃度,Kf:凝固點下降常數,i:凡特何夫因數滲透壓之計算(1)凡特荷夫方程式稀薄溶液中其滲透壓與濃度和絕對溫度成正比 公式:p =CMRT 或 p V=nRT
【評論主題】33.下列何者是曼森血吸蟲(Schistosoma mansoni)蟲卵的特徵?(A)卵蓋(operculum)(B)側枝(lateral spine)(C)尾刺(terminal spine)(D)
【評論內容】
日本血吸蟲-找大小(70~100 x 55~65um)埃及血吸蟲-找尾刺
曼森血吸蟲-找側刺
【評論主題】37.有關尿液化學檢查之敘述,下列何者錯誤?(A)尿液試紙必須完全浸入尿液中,並立刻取出(B)維生素C易導致尿液試紙尿糖測定偽陰性(C)微量白蛋白尿(microalbuminuria)表示初期腎病變(
【評論內容】
(A)尿液試紙必須完全浸入尿液中,並立刻取出n(B)維生素C易導致尿液試紙尿糖測定偽陰性-利用葡萄糖是還原糖的特性,而維他命C可以當作還原劑,與過氧化氫反應(偽陰性)n(C)微量白蛋白尿(microalbuminuria)表示初期腎病變-一開始只有體積較小可以穿過剛受損的腎臟n(D)尿液試紙必須冷藏-室溫
【評論主題】【題組】40.承上題,此病人尿液檢體之pH值約為:(A)3.0(B)6.0(C)9.0(D)12.0
【評論內容】理論上,酸性物質存在於酸中,鹼性物質存在於鹼中
【評論主題】39.下圖是尿沉渣之何種成份?【題組】39(A)calcium oxalate crystal(B)uric acid crystal(C)cholesterol crystal(D)ammonium
【評論內容】uric acid crystal- 菱鏡狀或者四邊形板狀
【評論主題】5.利用尿液試紙法檢測尿蛋白時,係針對下列何者較敏感?(A)albumin(B)globulin(C)Bence-Jones protein(D)mucoprotein
【評論內容】
尿液試紙法檢測尿蛋白,pH=3.0,極限:8~10mg/dL,正常尿液的微量蛋白=2~10mg/dL,所以很難檢測,且對白蛋白敏感,其他蛋白為陰性
硫基水楊酸法(Sulfosalicylic Acid Test-SSA):極限:5~10mg/dL
Bence-Jones protein:40~60℃沉澱,100℃溶解
【評論主題】62.下列何種母血蛋白質可以作為懷孕第二期唐氏症(Down syndrome)產前篩檢的指標? ①α-fetal protein ②β-HCG③Unconjugated estriol(uE3) ④P
【評論內容】
第一孕期唐氏症篩檢這是一種非侵入性的檢查,在懷孕第一孕期(第11~13+n n6週)透過胎兒頸部透明帶量測,利用超音波檢查量測胎兒後頸部組織與皮膚之空隙厚度,稱之為『胎兒頸部透明帶』,染色體異常的胎兒會合併頸部透明帶增厚的現象。
再抽取母血檢測寫清標記妊娠相關血漿蛋白-A(PAPP-A)及游離性乙型人類絨毛性腺激素(freen nβ-hCG)的濃度。再加上孕婦的一些基本資料,用電腦軟體來計算唐氏症及其他染色體異常發生風險率,此檢測方法的偵測率高達82%-87%。第一孕期的超音波除了頸部透明帶外,還可以量測胎兒的鼻骨、胎兒心率、四肢等,並可及早篩檢出重大異常如無腦兒、腹壁裂及神經管缺陷等,但有其操作技術與超音波儀器解析度的門檻。目前...
【評論主題】34.下列何者的蛋白質正常參考值最高?(A)腦脊髓液(B)羊水(C)關節液(D)尿液
【評論內容】血液6~8 g/dL尿液< 10 mg/dL關節液2 g/dL體液(exudate)< 3 g/dL體液(transudate)4 g/dL腦脊髓液15~45 mg/dL
【評論主題】7.尿液試紙法檢測酮體可與硝普鈉反應者,為下列何者?①三酸甘油酯(triglyceride) ②脂肪酸(fatty acid) ③乙醯乙酸(acetoacetic acid) ④β-羥丁酸(beta-
【評論內容】
酮體產生過程:乙醯乙酸-acetoacetate(100%→20%)-GerhardtnTest→β-羥丁酸(78%)+丙酮-acetone揮發(2%)
Strip:sodiumnnitroprusside 與 乙醯乙酸-acetoacetate作用,在鹼性的環境下有紫色化合物
Rothera Test(sodium nitroprusside):檢測乙醯乙酸-acetoacetate、丙酮-acetone
Hart Test:間接法,檢測羥丁酸(78%)
【評論主題】5.以尿液試紙法檢驗血尿時,下列何者是產生點狀呈色之最可能原因?(A)試紙反應時間過長(B)紅血球所含之過氧化酶產生反應(C)尿液肌紅素產生反應(D)少量紅血球在試紙上溶解產生局部反應
【評論內容】
血尿、血紅素尿,肌紅蛋白尿的差異
血尿:RBC
血紅素尿:Hb
肌紅蛋白尿:Myolglobin
離心後,上清液呈點狀(RBC的形狀)-血尿;均勻的紅色-血色素尿或肌紅蛋白尿,
此時+入80%硫酸銨,沉澱-血色素尿;不沉澱-肌紅蛋白尿
Strip(綠色到藍色)-點狀血色素尿或肌紅蛋白尿;均勻紅色-血尿
【評論主題】52.下列造成腹瀉的病毒,何者屬於Caliciviridae?(A)rotavirus(B)echovirus 1(C)Sapporo virus(D)astrovirus
【評論內容】
Caliciviridae(杯狀):+RNA
Norovirus(諾羅)Astrovirus(星狀)
Sapporo virusn(沙波)
【評論主題】12.IgE產生和下列那些細胞激素有關?① IL-4 ②IL-6 ③IL-12 ④IL-13(A)①②(B)②③(C)③④(D)①④
【評論內容】
IL-4、IL-13:
from Th2 cell
刺激B ell class switch(IgM to IgE)
【評論主題】70.下列何種骨瘤由高度侵略性小型細胞構成,好發於兒童和青少年,臨床易誤診成骨髓炎?(A)骨巨細胞瘤(giant cell tumor)(B)尤汶氏肉瘤(Ewing sarcoma)(C)軟骨肉瘤(c
【評論內容】尤汶氏肉瘤(Ewing sarcoma):small round cell tumor軟骨肉瘤(chondrosarcoma):好發於>30歲成年人
【評論主題】15.這張心電圖最可能是何種疾病?(A)陳舊性前壁心肌梗塞(B)急性前壁心肌梗塞(C)完全左束支傳導阻斷(D)左心室肥厚
【評論內容】
前壁心肌梗塞出現MI圖形誘導:V2~V6
下壁心肌梗塞出現MI圖形誘導:aVF,Lead II,Lead III
急性期:ST上升,T上升
發展期:Q出現 倒T
恢復期:Q永存,T回復
引用蒿蒿【評論主題】12.這張心電圖最合理的診斷是: (A)WPW徵候群(Wolff-Parkinson-White syndrome)(B)心室性頻脈(ventricular tachycardia)(C)鉀離子過高(
【評論內容】
(A)WPW徵候群(Wolff-Parkinson-White syndrome):P-R 短、QRS長
(B)心室性頻脈(ventricular tachycardia) :算心跳-100~220(C)鉀離子過高 (T、QRS):尖和寬
(D)鈣離子過高 (QTc):短
【評論主題】3.心電圖中出現尖聳如帳蓬狀(peaked tent-shape)的T波,QTc縮短,則可能為:(A)高血鈣症(B)低血鈣症(C)高血鉀症(D)低血鉀症
【評論內容】
QTc有關(心室):
(A)高血鈣症 :短
(B)低血鈣症 :長
與T和QRS有關(與心室再極化):(C)高血鉀症 :尖、寬(D)低血鉀症 :扁
【評論主題】34.下列何者的葡萄糖正常參考值約為50~80 mg/dL?(A)腦脊髓液(B)胸水(C)尿液(D)羊水
【評論內容】血液100 mg/dL尿液10 mg/dL關節液
100 mg/dL
體液(exudate)100 mg/dL體液(transudate)< 60 mg/dL
腦脊髓液2/3 血糖值mg/dL【評論主題】12.有關氣管與支氣管分泌物之敘述,下列何者錯誤?(A)唾液酸(sialic acid)是造成痰液具有黏稠性的主要成份之一(B)不需迷走神經控制,杯狀細胞(goblet cell)能自行分泌黏液素(m
【評論內容】痰液的表皮分泌細胞:杯狀細胞(黏稠-黏液素)、漿液細胞(稀釋)
【評論主題】8.定量尿液化學成份,例如catecholamines、17-hydroxysteroids,下列何者為最佳檢體?(A)隨機尿液(B)早晨初次尿液(C)24小時尿液(D)三杯尿液
【評論內容】(A)隨機尿液-缺點-尿液成分濃度有變異
(B)早晨初次尿液-理想的檢體(比較濃縮-存了約8個小時) (C)24小時尿液- 紀錄一天當中有變化的,如:兒茶酚氨、17-烴類固醇(D)三杯尿液-前列腺感染,看第三杯的WBC是否為第一杯的10X以上,第二個作為膀胱或腎臟感染
【評論主題】22.正常的精液,其酸鹼值不可能是下列何者?(A)6.0(B)7.0(C)7.5(D)8.0
【評論內容】正常的精液为鹼性,它的PH值在7.2-7.8,平均7.4,<6,精液的活動力會降低
【評論主題】16 下列有關 Erysipelothrix rhusiopathiae 的敘述,何者正確?(A) catalase 陽性、oxidase 陽性 (B) nitrate reduction 陽性 (C
【評論內容】
(A) catalase 陽性、oxidase 陽性
都陰性(B) nitrate reduction 陽性
陰性(C)在 BAP 呈β溶血
不溶血或α溶血(D)產 H2S【評論主題】26.下列何者最不常發現於精液?(A)Chlamydia trachomatis (B)Mycoplasma hominis (C)Ureaplasma urealyticum (D)Cryptoco
【評論內容】
Cryptococcus neoformans:CSF
【評論主題】19.腦脊髓液白血球計數1000~10000個/µL,細胞分類計數主要為嗜中性白血球,葡萄糖濃度為<40 mg/dL,最有可能是下列何種腦膜炎的特徵? (A)急性細菌性腦膜炎 (B)病毒性腦膜炎 (C
【評論內容】(A)急性細菌性腦膜炎:Group B Streptococcus(常見) ,Neutrophil會上升,glucose則會下降(B)病毒性腦膜炎:腸病毒 (C)結核性腦膜炎:TB (D)黴菌性腦膜:Cryptococcus(常見)
【評論主題】7.尿液試紙之sodium nitroprusside主要是用來偵測下列何者?(A)β-hydroxybutyric acid (B)acetone (C)acetoacetic acid (D)gl
【評論內容】酮體產生過程:乙醯乙酸-acetoacetate(100%→20%)-GerhardtnTest→β-羥丁酸(78%)+丙酮-acetone揮發(2%)Strip:sodium nitroprusside 與 乙醯乙酸-acetoacetate作用,在鹼性的環境下有紫色化合物RotheranTest(sodium nitroprusside):檢測乙醯乙酸-acetoacetate、丙酮-acetoneHart Test:間接法,檢測羥丁酸(78%)
【評論主題】4.有關血紅素尿的敘述,下列何者錯誤? (A)可用尿液試紙法檢測 (B)紅血球在血管內溶血 (C)尿液含有高量紅血球 (D)尿液為澄清之紅色或紅褐色
【評論內容】
血尿、血紅素尿,肌紅蛋白尿的差異
血尿:RBC
血紅素尿:Hb
肌紅蛋白尿:Myolglobin
離心後,上清液呈點狀(RBC的形狀)-血尿;均勻的紅色-血色素尿或肌紅蛋白尿,
此時+入80%硫酸銨,沉澱-血色素尿;不沉澱-肌紅蛋白尿
Strip(綠色到藍色)-點狀血色素尿或肌紅蛋白尿;均勻紅色-血尿
【評論主題】5.尿液試紙潛血反應若有綠色點狀出現,可能是下列何者?(A)血尿 (B)血紅素尿 (C)肌紅素尿 (D)紫質尿
【評論內容】血尿、血紅素尿,肌紅蛋白尿的差異血尿:RBC血紅素尿:Hb肌紅蛋白尿:Myolglobin離心後,上清液呈點狀(RBC的形狀)-血尿;均勻的紅色-血色素尿或肌紅蛋白尿,此時+入80%硫酸銨,沉澱-血色素尿;不沉澱-肌紅蛋白尿 Strip(綠色到藍色)-點狀血色素尿或肌紅蛋白尿;均勻紅色-血尿
【評論主題】39.下列何者之髓鞘蛋白(myelin-basic protein)濃度,具有診斷價值?(A)尿液 (B)腹水 (C)腦脊髓液 (D)痰液
【評論內容】
髓鞘蛋白(myelin-basic protein):70%脂質+30%蛋白質,檢查多發性硬化症
【評論主題】20.腦脊髓液檢查結果顯示:葡萄糖含量下降,嗜中性白血球上升,則可能與下列何者最相關?(A)細菌性腦膜炎 (B)多發性硬化症 (C)病毒性腦膜炎 (D)急性白血病
【評論內容】
細菌性腦膜炎:Neutrophil會上升,glucose則會下降(被細菌利用)
【評論主題】3.下列何者為尿沉渣檢查之最佳檢體?(A)隨機尿液 (B)早晨初次尿液(C)24小時尿液(D)三杯尿液
【評論內容】
(A)隨機尿液-缺點-尿液成分濃度有變異 (B)早晨初次尿液-理想的檢體(比較濃縮-存了約8個小時)(C)24小時尿液-n紀錄一天當中有變化的,如:兒茶酚氨、17-烴類固醇(D)三杯尿液-前列腺感染,看第三杯的WBC是否為第一杯的10X以上,第二個作為膀胱或腎臟感染
【評論主題】40 下列有關李斯特菌(Listeria monocytogenes)的敘述,何者錯誤?(A)為革蘭氏陽性球菌,可以在 20℃至 25℃的環境成長 (B)好發於孕婦、老年人以及一些免疫功能低下的病人
【評論內容】
(A)為革蘭氏陽性球菌,可以在 20℃至 25℃的環境成長
桿菌、4℃可存活,20℃至 25℃的環境成長,37℃不具運動性
【評論主題】49 有關 Parvovirus B19 之敘述,何者錯誤?(A)無套膜 (B)二十面體結構 (C) DNA 病毒 (D)大小約 100~120 nm
【評論內容】
(D)大小約 100~120 nm (這太大了~Adenovirus to HSV的大小)
18~26 nm
【評論主題】41 以下對於細小病毒(Parvovirus)B19 的敘述何者錯誤?(A)分類於 Erythrovirus 屬 (B)具雙股 DNA(C)可感染紅血球前期細胞(Erythroid precursor
【評論內容】
(B)具雙股 DNA
ssDNA【評論主題】33 Transmittance 為 30%,則相對的 absorbance 為多少(log 3=0.4771)?(A) 1.477 (B) 0.523 (C) 0.323 (D) 0.123
【評論內容】
我記得的是:absorbance=2-logTransmittance(%)....樓上BJ4
【評論主題】70. 下列症狀中,何者與腺病毒(adenovirus)的感染較不相關?(A)結膜炎(conjunctivitis) (B)肺炎(pneumonia)(C)咽喉炎(pharyngitis) (D)絲球
【評論內容】
呼吸系統、結膜、腦膜、肝炎、膀胱、類結合症狀
【評論主題】67 細菌的外毒素(exotoxin)與內毒素(endotoxin)的成分不同,有關外毒素的敘述,下列何者有誤?(A)它通常比內毒素的毒性強 (B)它的成分是蛋白質(C)它不易被高溫破壞 (D)它通常
【評論內容】
內毒素(endotoxins)
外毒素(exotoxins)
主要成分
脂多糖中的類脂A(LPS)
毒性蛋白質
來源革蘭氏陰性菌的細胞壁的產物
多數革蘭氏陽性菌和少數革蘭氏陰性菌都會產生
耐熱度高低兩者的毒性都不弱,只是內毒素的症狀比較嚴重【評論主題】72. 近年被用來做為生化武器的炭疽桿菌(Bacillus anthracis)具有下列何種特徵?(A)為厭氧性細菌 (B)含有多醣類(polysaccharides)的莢膜(C)不產生芽胞(spor
【評論內容】
(A)為厭氧性細菌
好養菌(B)含有多醣類(Polysaccharides)的莢膜
多肽鍊(polypeptide capsule)(C)不產生芽胞(spores)
產生芽胞(spores)(D)主要感染牛、羊類等草食動物
【評論主題】10 下列何種試驗可用來區別 Corynebacterium diphtheriae 與 Corynebacterium pseudotuberculosis?(A)urease test (B)ni
【評論內容】
Corynebacterium diphtheriae 與 Corynebacterium pseudotuberculosis
n (A)urease test (B)nitrate reduction test (+/+)(C)gelatin liquefication (D)catalase test(+/+)
樓上那幾位...我的書上怎麼寫urease test (-/+)
【評論主題】11 下列有關Listeria monocytogenes與Streptococcus agalactiae的敘述,何者錯誤?(A)CAMP test均為陽性反應(B)在BAP生長均呈現β溶血(C)C
【評論內容】
Catalase:Listeria monocytogenes(+)與Streptococcus agalactiae(-)
其他Hippurate hydrolysis、CAMP、BAP、VP test都是(+),連溶血都是 β
【評論主題】10 下列何者為A群鏈球菌(Streptococcus pyogenes)最主要的毒力因子(virulence factor),同時也可以作為進一步分型的依據?(A)Protein A (B)Caps
【評論內容】(A)Protein A (金黃色葡萄球菌-結合IgG1、2、4、Fc,吸引WBC來清除)(B)Capsule (抗吞噬)(C)Streptolysin S (侵入宿主細胞)(D)M proteinn (心肌、腎小管基底膜有共同抗原,主要因子)
【評論主題】12 葡萄球菌性脫皮症候群(Staphylococcal scalded skin syndrome)是由於Staphylococcus aureus產生何種毒素所致?(A)β-hemolysin (
【評論內容】
(A)β-hemolysin (溶血素)(B)Exfoliatin(epidermolytic toxin) →剝皮毒素,分離表皮顆粒層內橋梁(C)Enterotoxin F (super Ag,刺激T cell 分化)(D)Toxic shock syndrome toxin-1n(super Ag,刺激T cell 分化)
【評論主題】60 下列何病毒具有雙股 DNA 基因體(double-stranded DNA genome)?(A)Vaccinia virus (B)Parvovirus B19 (C)Hepatitis C
【評論內容】
Hepatitis C virus-正股RNA病毒-Flavivirus
【評論主題】10 有關 Erysipelothrix rhusiopathiae 之敘述,下列何者錯誤?(A)革蘭氏陽性多形性桿菌,老化後易染成陰性長絲狀(B)是目前已知 Erysipelothrix 菌屬中唯一
【評論內容】
(D)觸酶陽性之嗜氧革蘭氏陽性桿菌
觸酶陰性
【評論主題】18. 關於血型,下列敘述何者錯誤?(A) ABO 血型系統將血型分成 A、B、O 和 AB 型 4 種(B) A 型血型血漿中有 B 抗體(C) ABO 血型系統是由 2 種對偶基因決定血型(D)
【評論內容】
ABO血型位在9q34.2,三種等位基因決定(FUT1、FUT2、ABO)FUT1(H基因)、FUT2(SE)-這兩種決定ABO與孟買與亞孟買
【評論主題】79 梅毒血清學檢查包括密螺旋體(treponema)及非密螺旋體(nontreponema)檢測法,下列何者屬於非密螺旋體(nontreponema)檢測法?(A) TPHA (B) VDRL (C
【評論內容】
Treponemal test:利用特異性Ab test來確認RPR和VDRL的陽性結果
(A) TPHA (C) FTA-ABS (D) MHA-TP
Non Treponemal test:
(B) VDRL:CSF
RPR:以cradiolipin當Ag(flocculation 絮狀凝集)
【評論主題】65 最近被用來做為生化武器的炭疽桿菌(Bacillus anthracis)具有下列何種特徵?(A)為厭氧性細菌(B)含有多醣類(Polysaccharides)的莢膜(C)不產生芽胞(spores
【評論內容】
(A)為厭氧性細菌
好養菌(B)含有多醣類(Polysaccharides)的莢膜
多肽鍊(polypeptide capsule)(C)不產生芽胞(spores)
產生芽胞(spores)(D)主要感染牛、羊類等草食動物
【評論主題】48.嚴重急性呼吸道症候群(SARS)的致病源為下列何者?(A)Adenovirus(B)Coronavirus(C)Enterovirus(D)Rhinovirus
【評論內容】
Coronavirus (冠狀病毒) :Severe Acute Respiratory Syvdrome (SARS)近距儀飛沫、Vero E6、BSL-3、RT-PCR