用戶【這次一定上】點評問題和點評內容

【評論主題】36.將病人肩關節置於前屈、內轉、內收的位置時,病患出現驚恐表情,則可使用下列何者進一步檢測其問題?(A)後拉測試(posterior drawer test)(B)普羅茲曼測試(Protzman t

【評論內容】

(B)普羅茲曼測試(Protzman test)  &  (D) 洛克伍德測試(Rockwood test)  都是向前不穩定測試

【評論主題】54.下列有關兒童脊柱側彎的臨床敘述,何項錯誤?(A)病因包括不明原因、神經肌肉性或先天性(B)若是10歲之後才發病者,以女性占較多數(C)側彎幅度達60度者,會因肺部嚴重被擠壓而致死(D)預後之影響

【評論內容】嚴重的側彎會導致外觀問題,進而影響身心發展,人際關係,與就業機會                       廖華芳 p577

【評論主題】13.此心電圖應如何判讀? (A)第一度房室阻斷(1° AV block )(B)第二度房室阻斷第一型(2° AV block (Wenckebach))(C)第二度房室阻斷第二型(2° AV blo

【評論內容】

(B)第二度房室阻斷第一型(2° AV block (Wenckebach)) 

同樣都是QRS不見,差別在:      B 的PR 變長         C的PR直接不見 

(C)第二度房室阻斷第二型(2° AV block (Mobitz type II)) 

【評論主題】34.下列有關心肌的敘述,何者正確?(A)心肌纖維呈梭形(B)心肌纖維的鈣離子全部都來自於細胞外液(C)心肌的不反應期比骨骼肌短(D)心肌收縮可不需要靠外在的神經或激素刺激

【評論內容】

心肌: 

    單核,具有間盤的分叉肌纖維,方形

    鈣離子大部分都自肌漿網

   心肌不反應期比骨骼肌長

 

 

【評論主題】34.下列有關心肌的敘述,何者正確?(A)心肌纖維呈梭形(B)心肌纖維的鈣離子全部都來自於細胞外液(C)心肌的不反應期比骨骼肌短(D)心肌收縮可不需要靠外在的神經或激素刺激

【評論內容】

心肌: 

    單核,具有間盤的分叉肌纖維,方形

    鈣離子大部分都自肌漿網

   心肌不反應期比骨骼肌長

 

 

【評論主題】54.法洛氏四重畸型(Tetralogy of Fallot)是常見的發紺型(cyanotic)先天性心臟病,其異常並不包括:(A)心房中膈缺損(atrial septal defects) (B)主

【評論內容】

主要有四種異常:
1. 右心室出口狹窄:是此病症主要缺損,因右心室出口變窄,故通過的血量減少。送到肺部進行氣體交換的血液減少,回左心的充氧血也少2. 心室中膈缺損:因肺動脈狹窄,使右心室的壓力增大,部分血流即由此缺損進入左心室,把缺氧血和充氧血混在一起送往全身,而產生發紺。3. 主動脈往右側跨位:易使左、右心室的血液均由主動脈送出,故易發紺。4. 右心室肥大:是以上三種異常產生的結果,因右心室拼命想將血液送往肺動脈,經年累月,心肌也就變肥厚了。

【評論主題】53.關於兒童及青少年原發性脊柱側彎(idiopathic scoliosis),下列敘述何者錯誤?(A)電刺激的目的是加強對凹面側的椎旁肌(paraspinal muscles)的肌力 (B)嬰兒型

【評論內容】

A的目的應該為是放鬆凹面側的椎旁肌(paraspinal muscles)

若要加強肌力,應該是使用電刺激在左側

【評論主題】52.200名學齡前兒童接受學校的發展篩檢,之後再由醫學專業團隊評估確定診斷,二次評估結果如下表。請問此發展篩檢的敏感性(sensitivity)為何? (A)83.3% (B)71.4% (C)7.

【評論內容】

       

真正正常真正異常檢測正常ac檢測異常bd

 

  陽性預測率                   (a/a+b)檢測結果遲緩,真的也遲緩

  敏感度                          (a/a+c)真的遲緩 , 檢測結果也遲緩

高估轉介率         (b/a+b)檢測結果遲緩,    真正是正常

陽性概率比           (  敏感度/1-特異度)     真陽假陽之比值

【評論主題】1.患有慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases)的病人用盡全力呼氣,最可能出現下列何種情形? (A)肺餘容積(residual volume)大

【評論內容】

                                                 正常                                    阻塞型                         限制型

FVC                                      大於等於80%                        -  or 下降                        下降

FEV1                                    大於等於80%                         下降                               下降

FEV1/FVC                            大於等於75%                        ...

【評論主題】36.將病人肩關節置於前屈、內轉、內收的位置時,病患出現驚恐表情,則可使用下列何者進一步檢測其問題?(A)後拉測試(posterior drawer test)(B)普羅茲曼測試(Protzman t

【評論內容】

(B)普羅茲曼測試(Protzman test)  &  (D) 洛克伍德測試(Rockwood test)  都是向前不穩定測試

【評論主題】39.下列有關病患因前鋸肌無力導致之肩胛骨動作障礙類型,何者錯誤?(A)肩胛骨過度上抬(elevation)(B)肩胛骨翼狀聳出(winging)(C)肩胛骨下角向外移(D)肩胛骨動態翼狀聳出

【評論內容】

斜方肌:

               肩胛下墜      外移    上轉

前鉅肌:

               肩胛上抬      內移     下轉

【評論主題】18.30歲吳先生從事有氧運動訓練時,下列那兩種運動強度不相當?(A)50%最大心率,與40%最大攝氧量 (B)70%最大心率,與自覺用力係數12~13 (C)85%最大攝氧量與自覺用力係數14 (D

【評論內容】

有氧運動訓練

中度:                 RPE12~13                   HRmax 60~80%        VO2 max  心跳儲存50~75%

【評論主題】54.下列有關兒童脊柱側彎的臨床敘述,何項錯誤?(A)病因包括不明原因、神經肌肉性或先天性(B)若是10歲之後才發病者,以女性占較多數(C)側彎幅度達60度者,會因肺部嚴重被擠壓而致死(D)預後之影響

【評論內容】嚴重的側彎會導致外觀問題,進而影響身心發展,人際關係,與就業機會                       廖華芳 p577

【評論主題】77.於治療中進行操作性制約,各種正增強物中,社會性增強物較可建立長期性之良好行為,下列那種增強物屬於社會性增強物?(A)食物(B)玩具(C)讚美(D)金錢

【評論內容】

初級增強物(馬上樂):

                           --直接或間接的基本需求

                           --例如 :食物 或日用品

次級增強物(累積樂):

                          --例如:金錢,讚許

社會性增強物(看不見得樂):

                         --自我成就,讚美的表情

【評論主題】13.此心電圖應如何判讀? (A)第一度房室阻斷(1° AV block )(B)第二度房室阻斷第一型(2° AV block (Wenckebach))(C)第二度房室阻斷第二型(2° AV blo

【評論內容】

(B)第二度房室阻斷第一型(2° AV block (Wenckebach)) 

同樣都是QRS不見,差別在:      B 的PR 變長         C的PR直接不見 

(C)第二度房室阻斷第二型(2° AV block (Mobitz type II)) 

【評論主題】1.運動會引起氧解離曲線往何方向移動?(A)右移(B)左移(C)運動不會影響氧解離曲線的移動(D)依運動強度不同而上下波動

【評論內容】

氧解離曲線

當往右移表示:

氧氣與紅血球親合度下降   =     紅血球釋放氧氣

【評論主題】34.下列有關心肌的敘述,何者正確?(A)心肌纖維呈梭形(B)心肌纖維的鈣離子全部都來自於細胞外液(C)心肌的不反應期比骨骼肌短(D)心肌收縮可不需要靠外在的神經或激素刺激

【評論內容】

心肌: 

    單核,具有間盤的分叉肌纖維,方形

    鈣離子大部分都自肌漿網

   心肌不反應期比骨骼肌長

 

 

【評論主題】3.下列何者不是頸因性頭痛常見的徵候(sign)?(A)肩關節動作會引發頭痛(B)枕骨寰椎(C0-C1)關節活動度異常(C)枕骨下(suboccipital)部位壓痛(tenderness)(D)頭頸

【評論內容】

頸部動作和頭的姿勢會誘發疼痛

單側頸部,肩膀上方和上臂疼痛感覺模糊

頸椎活動度變小