用戶【Yang】點評問題和點評內容

【評論主題】44 有關「急性病毒性A型肝炎」的敘述,下列何者錯誤?(A)感染 A 型肝炎病毒後,約 70%~80%會演變成慢性肝炎 (B)衛生局所接獲轄區內有 A 型肝炎通報病例發生時應即進行訪視 (C)病人罹病

【評論內容】

中華民國93年1月20日修正公布「傳染病防治法」,茲將「急性病毒性A型肝炎」修正為第二類傳染病。

一、疾病概述(Disease description)

(一)A型肝炎是由A型肝炎病毒感染所造成的急性肝臟發炎。其症狀包含: A型肝炎雖然不會導致慢性肝炎,但有10~15%的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發。https://www.cdc.gov.tw/Disease/SubIndex/817zKI1D5najSwVzuiPYMQ

【評論主題】78 下列何者不是嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)之臨床表徵?(A)高血壓(B)高血糖(C)怕冷(D)多汗

【評論內容】

交感神經過度活化:出汗、心悸、怕熱

兒茶酚胺分泌過多:高血壓伴有搏動性頭痛、肝醣分解導致糖尿病。

【評論主題】20 有關多發性骨髓瘤(multiple myeloma)病人之護理指導,下列何者錯誤?(A)鼓勵多飲水,有助於降低血鈣濃度,預防腎結石(B)可穿上支架來支撐頸背部,以減輕骨骼壓力,進而緩解疼痛(C)

【評論內容】

多發性骨髓瘤

可穿上支架來吃撐頸背部,以減輕骨骼壓力,進而緩解疼痛,避免造成病理性骨折

圖片來源:

http://www.pqwu.synology.me/bone_metastasis/path_fracture/

【評論主題】3 有關腔隙症候群(compartment syndrome)之敘述,下列何者錯誤?(A)不當的石膏是最常見的導因(B)主要的病理生理變化是缺血-水腫的惡性循環(C)最早出現的症狀是發熱(D)處理方法

【評論內容】

腔隙症候群

  不當的石膏造成神經血管功能損傷是最常見的導因

1.6P症狀: 疼痛、脈搏消失、蒼白、脈搏消失、感覺異常、麻痺、溫度改變

2.缺血-水腫的惡性循環,影響肢體循環而出現缺血、水腫,皮膚蒼白、患肢冰冷、感覺異常(最早出現)、指甲床微血管充填減弱(>3秒),抬高患肢或給予止痛劑無法緩解。

【評論主題】76 有關副甲狀腺功能亢進的護理指導,下列何者正確?(A)教導減少纖維食物的攝取(B)鼓勵多攝取蛋、牛奶及乳類製品(C)建議每天至少攝取2000~3000 c.c.水分(D)基於安全考量,鼓勵多臥床休

【評論內容】

副甲狀腺機能亢進

1.高血鈣、低血磷、、便秘、消化性潰瘍。

2.避免攝入大量牛奶、多喝水2000~3000 c.c.水分,低鈣、酸化性食物,高纖維飲食。

【評論主題】45 有關急性闌尾炎之護理措施,下列何者錯誤?(A)暫勿給止痛劑(B)評估Murphy’s sign(C)禁食(D)採半坐臥式

【評論內容】

闌尾炎

1.麥氏點(McBurney 點)通常以肚臍與右髂前上棘連線的中外側三分之一處為標誌。闌尾和盲腸的連接處(或稱闌尾根部)。

2.反彈痛

【評論主題】37 下列何者是造成腎後性急性腎衰竭的原因?(A)腎動脈栓塞 (B)惡性高血壓 (C)輸尿管腫瘤 (D)燒傷

【評論內容】

急性腎衰竭

1.腎前性:腎血流灌注不足,但腎功能正常

2.腎因性:腎實質疾病所致

3.腎後性:泌尿道阻塞,如前列腺肥大、結石、腫瘤。

【評論主題】21 因自發性氣胸接受手術的男性病人,其BMI為 20 kg/m2,術後給藥Pethidine(Demerol)( 50 mg/mL/amp)40 mg I.M. q.4h. p.r.n.(if pa

【評論內容】

題目:其BMI為 20 kg/m2

成人BMI應維持在18.5(kg/m2)及24(kg/m2)之間。

因四肢消瘦、營養不良,腹臀區 Im首選部位。

【評論主題】20 病人出院攜帶數種藥物回家,下列何者應置放於冰箱?(A) Brown Mixture Liquid(120 mL)/Bot (B) Neomycin Oint(28 gm)/Tube(C) Bis

【評論內容】

一般藥物與抗生素放置在室溫下(15-30度)

栓劑、油劑、疫苗、肝素、稀釋後抗生素(需在24小時使用完畢),放置在冰箱冷藏(2-8度)

疫苗2-10度c

【評論主題】11 有關呼吸特性之敘述,下列何者正確?(A)內呼吸又稱為肺呼吸 (B)吸氣時內肋間肌收縮(C)呼氣時肋骨下降 (D)吸氣時橫膈膜放鬆

【評論內容】

(1) 外部交換(外呼吸):與外界環境交換氣體的過程,發生於肺泡微血管,又稱為肺呼吸。

(2) 內部交換(內呼吸):供應細胞所需的氧氣,並將產生的二氧化碳帶離細胞,又稱為組織呼吸。