【yamoler Teac】評論

無痛分娩是指「腰椎脊膜外腔止痛法」，即腰椎神經阻斷術，第一產程打藥作用在第十二胸椎到第一腰椎，阻斷知覺神經，但仍保存運動神經功能，有效的控制產痛，免受疼痛的折磨。「無痛分娩」的運用原理    黃樹欽主任說明，第一產程的痛覺神經是經由第十、十一、十二胸椎及第一腰椎神經節所傳遞至中樞；第二產程的痛覺神經是經第二至第四薦椎神經所傳遞（陰道和會陰的疼痛）。陣痛以第一產程子宮規律性強力收縮所造成的下腹部最為強烈，稍後隨著產程進展及胎兒頭部下降擠壓，疼痛會傳到會陰及肛門處，且伴有便意。若能有效的阻斷第一產程的痛覺神經傳遞，讓待產婦在漫長的第一產程等待中，獲得充分休息及體力保持，待進入第二產程，再配合醫護人員指導用力，相信能讓產婦更輕鬆的生小孩。 哪些產婦適用無痛分娩？◎對疼痛敏感度高及怕痛的產婦。◎高危險妊娠如子癇症、高血壓等。◎合併其他內科疾病，如：糖尿病、腎臟病或心臟病等沒有凝血機能異常的產婦。 哪些產婦不適用無痛分娩？    產婦背部受傷或感染、腰椎畸型或曾經手術過、敗血症、產前出血、休克以及某些產科急症，不適合施行無痛分娩。 無痛分娩的優缺點◎5大優點    蔡明賢醫師指出以下「減痛分娩」的優缺點：可有效減少產痛。病人清醒比較合作。會陰切開不必再麻醉，減少會陰裂傷。減少子宮下垂的機會。不會提高剖腹產率，若須剖腹產時不必重新麻醉（因為使用同一麻醉管線）。◎3項缺點技術比較困難，須有麻醉特別訓練。仍會造成一些副作用。須自費，健保不給付。 無痛分娩相當安全，少數副作用要注意黃樹欽主任表示，無痛分娩對產婦及胎兒是相當安全的，絕大多數的待產婦都能緩解產痛。但它還是可能發生一些副作用，例如：暫時性的發抖（20％，用烤燈可改善）、低血壓（1～40％）、噁心及嘔吐（4～7％）、頭痛（0.5～3％）、下背痛（約10％，但沒有做無痛分娩的自然產，下背痛也可達此比例）、感染（＜1％）、抽搐（＜0.1％）、皮膚癢（約10％）、排尿困難（8％）、藥物特異過敏（＜0.2％）或其他偶發之病變等。但產婦不用過於擔心，專業有經驗的麻醉醫師會加以預防這些情況，或作適當的處理及解決問題。https://www.tsop.org.tw/health/content.php?SN=7

【蝦皮:教育學程考題彙編】評論

無痛分娩是指「腰椎脊膜外腔止痛法」，即腰...

【Kara.C】評論

腰椎硬膜外麻醉(減痛分娩)為局部麻醉，在...

【Yang】評論

腰椎硬膜外麻醉術(半身麻醉)【...

【Silver】評論

硬膜外麻醉1.低血壓2.胎心搏過緩、變異性降低3.可能會有刺破硬腦膜造成脊髓液流出