【yamoler Teac】評論

X(A)胎兒在 28 週，肺表面張力素開始製造→表面張力素(Surfactant)在懷孕20週已經出現，隨著週數增加到了28週-30週醫生就能在羊水中測到它的成分。 而胎兒荷爾蒙中的TSH就是在18-20過時急速上升，連帶也帶動了T4。 從20-30過快速上升，這或許是表面張力素開始製造的訊息。X(B)胎兒娩出後，才開始有呼吸動作→正常的胎兒在子宮內就有呼吸的運動，只是頻率和幅度很 低，所以外界的羊水不太能吸入到氣管或肺內，但當胎兒狀況 不佳時，會有深吸氣的動作，此時混在羊水中的胎便就容易被 吸入氣管及肺內。 另一種情況是在生產經過產道或剛出生時， 因口鼻腔內都充滿了含胎便的羊水，所以在用力吸氣或大哭時 ，就容易將胎便吸入了。X(C)胎兒在子宮內有呼吸動作易造成羊水吸入→外界的羊水不太能吸入到氣管或肺內O(D)肺表面張力素過少易造成新生兒呼吸窘迫症候群呼吸窘迫症候群是由於肺表面張力素缺乏而導致肺膨脹不全、呼吸窘迫、血氧過低。發生率隨著懷孕週數的降低而逐漸增加。在妊娠28~32週出生的嬰兒約有30~60%會發生這種疾病。其他的危險因素包括母親曾生過出現呼吸窘迫症候群的早產兒、糖尿病母親所生的嬰兒、低體溫、窒息、男嬰、白種人、雙胞胎中的第二胎、及沒有產痛的剖腹產。呼吸窘迫症候群的症狀，在妊娠年齡為26~30週極度不成熟的早產兒，可能在產房便立即出現。然而，一些較成熟的嬰兒（34週以後），也有可能在產後3~ 4小時才出現症狀。症狀包括發紺、呼吸急促、鼻翼搧動、肋間或胸骨凹陷，及出現呻吟聲。胸部放射線檢查其表現為毛玻璃狀模糊的肺，嚴重的可能會在 X光片顯示出整個胸腔全部“泛白”，這時嬰兒的呼吸窘迫通常也是相當嚴重。https://www.mmh.org.tw/taitam/pednb/index4_1_1a.html

【nono1688】評論

解析：(A)第24週左右→原始肺泡產生表面張力素，使胎兒出生後肺泡得以擴張，但呼吸系統發育最晚開始，一直到胎兒出生前，肺臟是沒有功能的，此時氣體交換主要是靠擴散作用，直至出生後，才開始真正氣體交換作用；(B)(C)正常的胎兒在子宮內就有呼吸的運動→只是頻率和幅度很低，所以外界的羊水不太能吸入到氣管或肺內，但當胎兒狀況不佳時，會有深吸氣的動作，此時混在羊水中的胎便就容易被吸入氣管及肺內。

【110/08/31 已考取】評論

解析：(A)第24週左右→原始肺泡產生表...

【蝦皮:教育學程考題彙編】評論

X(A)胎兒在 28 週，肺表面張★★★★★★→...

【SUGAR】評論

肺表面張力素:24週造 胎內的寶寶於懷孕後十週開始，會有規律、節奏地移動肋間肌肉與橫隔膜，以此「預習」未來的空氣呼吸，這也就是為何母親在懷孕後期常覺得寶寶在打嗝。這是寶寶呼吸「練習」運動的一部分。寶寶在胎內時，很少會吸入羊水。肺部內的液體是在肺部所製造，和胃液相似。https://www.xn--1uv25mw0fma.tw/news2_detail/13.htm羊水中含有的一些物質， 如皮脂和上皮細胞等吸入後在肺泡內引起化學性和機械性刺激而發生肺炎。 新生兒吸入羊水的症狀表現 這些患兒大多都有宮內缺氧表現， 如胎心增快或減慢，胎動增加或減少等。 出生時也需要吸氧、人工呼吸等搶救。 搶救後， 孩子很快出現呼吸急促、喘憋、面色或全身皮膚發青， 口腔或鼻咽都有較多分泌物或泡沫。