【粉色枕頭】點評問題和點評內容

①a 是充氣狀態時，代表 b 是充氣的→正確，可以從a判斷b是否充氣②b 充氣時，可以完全確保個案沒有吸入分泌物的風險→錯誤，即使氣囊有打飽也會與氣管間有縫隙，分泌物就有可能從縫隙吸入③有 c 的套管有利於個案練習說話→正確，因肺部的氣流可向上通過聲帶就能說話④使用呼吸器時，需確認 b 是處於充氣狀態→正確，確保呼吸器的氣流由氣切管進出

【評論主題】19 語言治療師於單次治療結束後向家長說明家中可進行的發音練習時，下列何者是必要的內容？(A)個案的語音庫包含了什麼語音 (B)家長須鼓勵個案在練習時儘可能做到百分之百的正確發音 (C)當個案無法正確

【評論內容】治療後衛教的重點應為回家後如何持續進行練習，因此A和D選項並非必要的內容。B選項的描述中，要求個案要達到100%的正確率，若練習的正確率可達100%，表示練習的內容對於個案過於簡單，而應提升難度讓個案的正確率介於70-80%之間才是不讓個案過於挫折又能讓個案練習的難度。

【評論主題】8 下列那一活動不需要音韻處理歷程（phonological processing）？(A)玩「首音接龍」遊戲 (B)摹寫所有注音符號 (C)聽出某童謠的韻腳 (D)聽到新詞時立刻完整覆誦

【評論內容】「(B) 摹寫所有注音符號」僅需抄寫無關音韻處理，而其他選項皆須處理音韻才能完成任務，故答案為B。

【評論主題】5 下列何者為清濁音配對的華語聲母？(A)ㄕㄖ (B)ㄐㄑ (C)ㄋㄌ (D)ㄍㄎ

【評論內容】華語中的濁音僅有ㄇㄋㄌㄖ，故選項中：(A) ㄕㄖ：清+濁

【評論主題】4 若 C 為聲母，V 為韻母，則下列單詞的音節結構分析，何者正確？(A)「安」音的音節結構為 V (B)「師」音的音節結構為 C (C)「廣」音的音節結構為 CVV (D)「巧」音的音節結構為 CV

【評論內容】(A) 「安」音的音節結構為 V/an/，是VV

【評論主題】28 造成雙側梨狀竇出現明顯的殘留物，可能是何種吞嚥病理現象所造成？①舌頭上抬不足 ②喉部向前移動程度不足 ③環咽肌功能失常 ④延遲啟動咽部期吞嚥 ⑤食道開口狹窄 (A)①②④ (B)①③⑤ (C)

【評論內容】雙側梨狀竇出現殘留，是因為環咽肌開啟幅度太小，食物無法通過造成。而與環咽肌功能相關的選項為2.3.5，因此答案為D

【評論主題】27 下列何者為食團前端通過舌根到食團後端通過環咽肌所需的時間？(A)口腔通過時間（oral transit time） (B)咽部延遲時間（pharyngeal delay time） (C)咽部反

【評論內容】(A) 口腔通過時間（oral transit time）：由舌頭開始將食團往後推進，到食團通過舌根部的時間。

【評論主題】26 吞嚥時，以下何者肌肉負責縮小咽部管徑得以擠壓食團往下傳送？①cricopharyngeus ②inferior pharyngealconstrictor ③stylopharyngeus ④s

【評論內容】依據題目描述，「負責縮小咽部管徑得以擠壓食團往下傳送」的是上、中、下咽縮肌，分別為2.4.5，因此答案為B1為環咽肌，吞嚥時會打開食道入口；3為莖突咽肌，負責喉部上抬。

【評論主題】16 關於嗓音氣體動力（aerodynamic）測量的敘述，下列何者錯誤？(A)聲帶越健康，發聲閾值壓力（phonation threshold pressure）就越高 (B)喉部阻力（laryng

【評論內容】發聲閾值壓力越高表示要越費力才能發出聲音，代表較不健康的聲帶狀態，因此A選項的描述錯誤

【評論主題】13 有關 GRBAS 的使用，下列何者錯誤？(A)為 4 點量表，使用 1～4 分評估嗓音音質 (B)評估 5 個嗓音音質項目 (C)是日本學者 Hirano 於 1981 年所發表 (D)其中的

【評論內容】GRBAS為由治療師填寫的4點量表，分數為0-3分，評估項目分別為：G(程度，grade)、R(粗糙度，rough)、B(氣息聲，breathy)、A(嗓音無力，anethenic)、S(緊張，strained)。

【評論主題】8 有關假聲帶發聲（ventricular phonation）的嗓音特性，下列何者錯誤？(A)音高較低(B)粗糙聲 (C)音量受限 (D)假音發聲（falsetto）

【評論內容】假聲帶發聲的特色為音高較低且粗糙的聲音，也因為使用假聲帶發聲因此音量會受到限制。假音發聲的特色則為較高的音高，因此D選項錯誤。

【評論主題】3 有關送氣式發聲（aspirate attack）的敘述，下列何者正確？(A)吐氣發聲開始時，聲帶先內收，然後於開始發聲時，聲帶會外展 (B)母音起始發聲時，呈現氣息聲 (C)過度的聲門閉合張力 (

【評論內容】正確敘述應為：(A) 吐氣發聲開始時，聲帶先「外展」（打開），然後於開始發聲時，聲帶會「內收」（閉合）

【評論主題】2 關於迷走神經對喉部的支配，下列敘述何者正確？(A)喉返神經及上喉神經是迷走神經重要的分支，包含了所有供應喉部的感覺和運動纖維 (B)上喉神經的外分支提供喉部大部分的感覺訊息，而內分支則主要是支配環

【評論內容】正確敘述應為：(B) 上喉神經的「內」分支提供喉部大部分的感覺訊息，而「外」分支則主要是支配環甲肌（補充：內支支配聲帶以上的感覺，喉返神經支配聲帶以下感覺；喉返神經支配環甲肌以外的喉內肌）

【評論主題】50 陳語言治療師在業務上有情節重大之不正當行為，被處以半年的停業處分，但他依舊持續執行其業務。依據語言治療師法第 38 條規定，陳語言療師將被處以下列何項罰則？ (A)處以 3 萬元以上，15 萬元

【評論內容】語言治療師法第 38 條：語言治療師受停業處分仍執行業務者，廢止其執業執照；受廢止執業執照處分仍執行業務者，廢止其語言治療師證書。

【評論主題】49 關於語言治療所執行業務相關規定，下列何者敘述錯誤？(A)執行成年人業務之紀錄至少保存七年 (B)收取費用應開給載明收費項目及金額之收據 (C)須派員外出為民眾辦理巡迴義診 (D)將收費標準揭示於

【評論內容】A.語言治療師法第22條：語言治療所執行業務之紀錄及醫師開具之照會單或醫囑單，應妥為保管，並至少保存七年。但個案當事人為未成年人，應保存至其成年後至少七年。B.語言治療師法第23條第二項：語言治療所收取費用，應開給載明收費項目及金額之收據。C.法規並未規定。D.語言治療師法第21條：語言治療所應將其開業執照及收費標準，揭示於明顯處。

【評論主題】4 李先生在腦傷後無法像過去一樣順利沖泡咖啡，他現在常常磨好咖啡豆後，沒放濾紙就將熱水沖入咖啡粉中。試問李先生最可能是罹患下列那一種失用症？ (A)意想運動性失用症（ideomotor apraxia

【評論內容】(A) 意想運動性失用症（ideomotor apraxia）：對於要做的事情有概念，但會在進行的過程中出錯（如：不知如何拿筷子、梳頭髮時方向錯誤等）。

【評論主題】3 連結前後語言中樞的路徑受損時所造成的失語症，會在下列那一種能力中出現顯著困難？(A)自發性語言（spontaneous speech） (B)聽覺理解（auditory comprehension

【評論內容】「連結前後語言中樞的路徑」即為弓狀束，弓狀束受損會造成傳導型失語症，此失語症的特色是重述、仿說能力特別差，因此答案為C

【評論主題】1 關於構音異常（articulation disorders）特性的敘述，下列何者正確？(A)與同齡者相較，語音動作產出有顯著困難或錯誤 (B)與同齡者相較，對於語音系統的理解與運作規則有顯著困難

【評論內容】(B) 與同齡者相較，對於語音系統的理解與運作規則有顯著困難(C) 此類個案經常合併出現詞彙和語法的學習困難

【評論主題】41 語暢評估時所使用的史塔克檢測技巧（Stocker probe technique）會詢問個案 5 類型的問題，請將下列問題依據溝通壓力與負擔，由低到高依序排列：①這是圓形還是三角形 ②請告訴我所

【評論內容】越開放式的題目溝通壓力與負擔越大，故「①這是圓形還是三角形」（選擇題）為壓力最小，其次為命名「④這是什麼」（因有看到物品），再來是「⑤你會跟誰玩棒球」（因為是答案選擇較少的題目），然後是「②請告訴我所有有關棒球的一切」（因答案較⑤多元），最後是「③請說一個有關棒球的故事」（故事需有時間順序並具邏輯性，並須具組織架構，故為溝通壓力與負擔最大的），因此答案為C

【評論主題】40 評估語暢異常時，需要收集語言樣本（speech sample），下列敘述何者正確？(A)最好有不同類別的語言樣本，其中以閱讀最為重要 (B)圖片命名（picture naming）是適合口吃評估

【評論內容】(A) 最好有不同類別的語言樣本，其中以閱讀最為重要→因閱讀非人與人之間的互動交談，故不是最重要的，但收集各情境下的語料很重要

【評論主題】37 若以要求—能力模式（Demand-Capacity Model, DCM），向一位口吃兒童的母親解釋孩子發生口吃的原因和處理方式，下列敘述何者較為正確？ (A)治療初期，讓兒童在時間壓力下練習說

【評論內容】(A) 治療初期，讓兒童在時間壓力下練習說較難的語言內容，可以幫助克服口吃→給予兒童更困難的任務(task)而超出其能力範圍會讓兒童口吃加劇

【評論主題】33 下列所提供之資訊，可預測那一位小朋友的口吃自發性復原機率最高？(A)啟華今年 8 歲，口吃起始於 3 歲，曾有語音異常，但已於 6 歲時矯正完畢，父親為口吃患者，口吃起始時之口吃嚴重度為輕度

【評論內容】(A) 啟華今年 8 歲，口吃起始於 3 歲，曾有語音異常，但已於 6 歲時矯正完畢，父親為口吃患者，口吃起始時之口吃嚴重度為輕度→曾有語音異常且有家族史都是口吃復原的負向因子

【評論主題】31 下列關於兒童言語失用症的言語特徵，何者敘述正確？(A)有口語問題的自閉症兒童中，超過一成以上會伴隨有言語失用症 (B)在多次複誦相同音節或句子時，其聲、韻母的錯誤表現通常有很高的一致性 (C)在

【評論內容】(B) 在多次複誦相同音節或句子時，其聲、韻母的錯誤表現通常有很高的一致性→通常與一般的構音音韻異常兒童不同，錯誤的一致性低

【評論主題】45 隨著接受語言治療病患的自主權越來越被重視，下列何項自主權的描述最為適當？(A)所有人都應該具有自主選擇是否接受語言治療的權利 (B)語言治療師可以自主為病患選擇是否接受語言治療 (C)在事先告知

【評論內容】(A) 所有人都應該具有自主選擇是否接受語言治療的權利→忽略了一般民眾不了解語言治療的情形

【評論主題】27 治療師和失語症個案進行諮商時，下列行為何者最適當？(A)為避免個案擔憂，所以隱瞞個案病情 (B)提供失語症相關的資訊給個案或家屬 (C)鼓勵個案和家屬全程使用口語溝通 (D)堅持只用聽說的方式解

【評論內容】(A) 為避免個案擔憂，所以隱瞞個案病情→不可對個案隱瞞病情

【評論主題】13 根據下表，選項中何者屬於罕見的音韻歷程？ (A)塞擦音化 (B)不送氣化 (C)擦音化 (D)鼻音化

【評論內容】根據此表列出的音韻歷程，鼻音化的數字最小，為發生率最低的音韻歷程，也就是較罕見的音韻歷程，故答案選D

【評論主題】5 構音時，聲道氣流被完全阻斷後，形成口腔內壓再釋放出氣流向外噴出，這是屬於下列那一種構音方法？(A)擦音 (B)塞擦音 (C)塞音 (D)捲舌音

【評論內容】氣流在發聲通道完全成阻後在爆破釋出發出的聲音為塞音；塞擦音則需在釋放氣流後，氣流仍持續摩擦發聲通道；擦音則無需發聲通道完全成阻；此題目描述的是發音方法故答案不為D

【評論主題】50 美國聽語學會反對以「認知參照」來決定兒童接受語言治療服務資格的原因不包括下列何者？(A)對同一個學生使用不同的測驗組合評量，可能產生不同的接受服務與否的建議 (B)兒童的非語言智力分數會隨著年齡

【評論內容】題目意指ASHA反對用兒童的認知能力來決定是否能接受語言治療。A選項：「對同一個學生使用不同的測驗組合評量，可能產生不同的接受服務與否的建議」，正因如此不該太仰賴測驗結果（分數），應該還要再考量兒童的家庭支持、測驗中的非語言行為來決定是否需語言治療，因此支持題意的敘述。B選項：雖然非語言智力分數會隨著年齡增加而上升，但並不表示語言能力也會跟著提升，故無法依據非語言智力分數判斷兒童的語言能力，因此B選項的描述與題意相悖。C選項：依據描述，有可能因此低估兒童的非口語能力，故可能造成誤判而使得兒童無法接受語言治療服務，因此C選項的描述支持題意的敘述。D選項：因為「瞭解口語和非口語能力間的差異程度並不必然能預測兒童對介入的反應」，所以才不能作為是否需語言治療的依據，故為支持題意的敘述。

【評論主題】41 在後設語言的評量中，下列何者不是音韻覺識（phonological awareness）的評量作業或方式？(A)區辨真詞和假詞 (B)找出音素—字母對應規則 (C)找出相同首音的詞彙 (D)進行

【評論內容】A選項雖也為後設語言能力的一部分，但與音韻覺識無關，其餘3個選項皆為與音韻覺識相關的能力（了解音韻規則、配對頭韻、操弄音素），故答案為A。

【評論主題】9 發展性語言障礙（developmental language disorder, DLD）兒童的第一個語言發展遲緩徵兆為下列何者？(A)延遲習得第一個語詞和片語 (B)表達性詞彙有限 (C)出現詞

【評論內容】雖答案選項的描述皆為DLD的表現，但由於題目問的是「第一個語言發展遲緩徵兆」，故答案為A延遲習得第一個語詞和片語。

【評論主題】31 下列有關測量序列性動作速率（sequential motion rates, SMRs）之敘述，何者正確？(A)對於在言語產出機制中的運動計畫出現障礙的個案，是較為有效的鑑別診斷方式(B)請個案

【評論內容】(A) 對於在言語產出機制中的運動計畫出現障礙的個案，是較為有效的鑑別診斷方式→正確，言語失用症患者會明顯出現困難

【評論主題】30 關於兒童言語失用症（childhood apraxia of speech, CAS）的敘述，下列何者錯誤？(A)很多家族成員也有語言障礙，可能和基因有關係(B)常伴隨語言障礙(C)盛行率的不同

【評論內容】言語失用症是言語動作計畫損傷造成，因此在產出語音時常有不一致的錯誤表現，故D選項的描述錯誤。

【評論主題】11 陳先生是一位失語症者，他在簡明失語症測驗的表現如下：簡單應答得分為 3，聽覺理解得分為 4，語詞表達得分為 2，複誦句子得分為 10，語句平均長度為 2。請問他是那一種失語症？(A)全失型失語症

【評論內容】依據CCAT結果，個案的仿說能力佳（複誦句子得分為 10）、口語不流暢（語句平均長度為 2）、理解能力差（聽覺理解得分為 4），因此為跨皮質混合型失語症。

【評論主題】38 關於口咽部吞嚥異常患者的治療主要目的，下列敘述何者錯誤？(A)能讓患者安全的吞下食物 (B)能讓患者經由口腔進食(C)能提供患者足夠的水分及營養 (D)能讓患者自行管灌鼻胃管進食

【評論內容】吞嚥治療的主要目的為協助個案恢復由口進食或盡量保留其由口進食的能力，故D選項的描述錯誤。

【評論主題】37 下列那一種檢查方式最能評估咽部吞嚥（pharyngeal swallow）生理功能？(A)氣動學測量（aerodynamic measurements） (B)電視內視鏡檢查（videoendo

【評論內容】(A) 氣動學測量（aerodynamic measurements）：為言語評估的項目，無法評估吞嚥

【評論主題】32 對於有咽部期吞嚥啟動延遲現象的患者，吞嚥評估與治療時的最佳進食姿勢為頭前傾，其原因下列何者錯誤？(A)增加會厭谿空間 (B)讓會厭軟骨向後靠 (C)縮小呼吸道入口 (D)讓食團保持在側咽壁

【評論內容】在頭前傾時，會厭軟骨會向後靠，因此增加會厭谿空間，並縮小呼吸道入口，但並不會讓讓食團保持在側咽壁。

【評論主題】8 下列何者最不易發生在無喉患者？(A)胃食道逆流 (B)吞嚥時氣道吸入（airway aspiration）(C)使用飲料吸管有困難 (D)嗅覺異常

【評論內容】因無喉者的呼吸道與進食通道並未相接，因此吞嚥時食物並不會吸入呼吸道中，故答案為B選項

【評論主題】38 在評量時考量兒童是否有任何生理殘疾而影響說話、語言、溝通或語文的習得，此在 ICF 架構中考量是屬於下列何種因素？(A)身體結構 (B)身體功能 (C)活動與參與 (D)情境

【評論內容】ICF架構分為「身體結構」、「身體功能」、「活動與參與」和「情境」，其中身體結構指的是生理、器質上的損傷（如：唇顎裂、聲帶麻痺等）；身體功能指的是使用的能力（如：吃飯、說話、穿鞋子等）；活動與參與指的是進行的活動或社交（如：與朋友聊天、搭乘交通工具等）；情境則指的是所處的環境（如：家庭支持度等）。因此與題意相關的ICF架構應為「身體功能」。

【評論主題】19 小晴今年 4 歲，已被診斷為特定型語言障礙，她可能需加強的語用技能有那些？①對話輪替能力②口語溝通能力 ③向他人說明及解釋的能力 ④適當開啟話題 ⑤依照情境彈性使用不同語言形式(A)僅②③⑤ (

【評論內容】③向他人說明及解釋的能力在四歲時尚在發展中，故不在主要需要加強的能力中，而其選項皆是4歲應習得的能力，故答案為C

【評論主題】1 關於自發性語言產生（spontaneous speech）的大腦處理歷程依序為下列何者？①運動皮質（motorcortex） ②渥尼克區（Wernicke's area） ③弓狀束（ar

【評論內容】自發性語言產出需先提取詞彙及語意概念（渥尼克區），傳送訊息（經過弓狀束）至前運動皮質以進行動作計畫(planning)，最後再至運動皮質區下達執行動作的指令。