【.】評論
a. 可減少 venous return:PEEP 增加了胸腔內的壓力，這可能減少心臟回流的靜脈血量。增加的胸腔內壓力可能對心臟的前負荷造成不利的影響，特別是在那些靜脈回流已經受到限制的患者中。b. 可以減少肺泡塌陷:這是 PEEP 的主要目的和優點。通過在呼氣末端提供正壓，PEEP 可以防止肺泡的塌陷，特別是在那些存在肺部合併症的患者中。c. 可以增加呼吸功:如果PEEP設定得太高，患者可能需要努力克服這個壓力來啟動下一次吸氣，這樣會增加呼吸功。d. 可以增加 volutrauma:Volutrauma 是因吸入過多的氣體而導致的肺部損傷。過高的PEEP加上過大的吸入體積可能增加 volutrauma 的風險。根據以上分析，選項a、c和d描述了PEEP的潛在壞處，而選項b描述了其好處。因此，正確答案為：(D) 僅 a、c、d。