問題詳情

28 下列那一項藥品與 warfarin 合併使用時,會降低 warfarin 的抗凝血作用?
(A) Phenytoin
(B) Amiodarone
(C) Gemfibrozil
(D) Zafirlukast

參考答案

答案:A
難度:簡單0.815436
統計:A(243),B(19),C(11),D(0),E(0)

用户評論

Swear】評論

酵素誘導劑 (Carbamazepine, Phenobarbital, Phenytoin, Rifampin) : ↓抗凝血反應

OOO】評論

Phenytoin的確是酵素誘導劑,會增加Warfarin的代謝但是Phenytoin會取代Warfarin的蛋白質結合位,Warfarin的血中濃度上升,INR上升。請問該怎麼選答案呢?有人可以解答嗎?

蝙蝠蛾科的蟲草蝙蝠蛾】評論

回樓上:你說的都沒有錯,但要考慮到是並用的初期還是後期因為酵素的誘導不是馬上產生的故最佳解釋應該是:一開始使用的時候會增加bleeding的風險(因為蛋白質被結合,free warfarin變多)但後期warfarin的抗凝血效果會下降(因為酵素被誘導出來了)下面附上miceomedex的解釋:順便附上其他選項...