【評論主題】66.有關insulin glargine之敘述，下列何者正確？(A)為pH 4.0的suspension，且作用時間較NPH insulin短 (B)為pH 7.0的solution，且作用時間較N
【評論內容】
Insulin Glargine 也是基因重組技術製造出來的胰島素類似物。在A鏈上A21的地方，把 A21(Asparagine) 換成 A21(Glycine, Gly)，同時還把兩個Arginine加到B鏈的COOH端，變成 B31(Arginine, Arg) 跟 B32(Arginine, Arg)。
因為這樣的結構式，Insulin Glargine 在pH值偏酸(pH 4)的情況下會溶解，一旦注射到中性環境的皮下組織，Insulin Glargine 會形成微沉澱物 (Microprecipitates)，緩慢釋放到血液中，起始作用時間約2~4 小時，作用時間20~24小時，呈現穩定的藥效而無顛峰作用時間。
【評論主題】63.下列何項針劑之給藥方式為每天1次？(A)lixisenatide (B)semaglutide (C)dulaglutide (D)exenatide XR
【評論內容】GLP-1的針劑裡面，Exenatide和Lixisenatide是短效，要一天兩次Liraglutide一天一次，其餘全部都是一周一次。
【評論主題】67.下列何種疾病最不會併發骨質疏鬆？(A)chronic kidney disease (B)primary hyperparathyroidism (C)diabetes mellitus (D)
【評論內容】關於(D)選項，關於甲狀腺機能低下(Hypothyroidism)的定義，是當甲狀腺無法製造足夠甲狀腺激素。甲狀腺分泌的激素除了甲狀腺激素外，還有降鈣素；但由於降鈣素是甲狀腺濾泡旁細胞產生的，所以，並不屬於甲狀腺激素的範疇。
【評論主題】50.有關疼痛控制的用藥原則，下列何者正確？(A)急性疼痛不需規律給藥，需要時使用即可 (B)當醫療人員評估是psychogenic pain，可使用安慰劑進行確認 (C)非癌症慢性疼痛首選藥品為op
【評論內容】
(B)選項，Psychogenic Pain稱作心因性疼痛，是一種由於心理因素所導致的疼痛，但它貨真價實的會痛。例如由壓力、恐懼、憂鬱或是焦慮所導致的頭痛、胃痛、肌肉痠痛。它們是貨真價實的會痛，只是是由於心理因素造的而非身體因素，所以依然需要藥物治療，用安慰劑無法區分。一般需要非麻醉止痛藥（例如非類固醇抗發炎藥）、心理治療、抗憂鬱藥。
【評論主題】40.下列何者無法預防或處理hemodialysis過程中發生之hypotension？(A)降低ultrafiltration rate (B)增加dialysate溫度 (C)hemodialys
【評論內容】
直觀一點來說，關於(B)選項，如果增加透析液(dialysate)的溫度，當高溫的透析液進入人體血管，相當於體液溫度增加，會刺激血管擴張，血管一舒張，血壓就會更低。關於最多人選錯的(D)選項，也可以直觀一點想，當有異物或是外來物(透析液體或是針頭)進入血管，人體的防禦機制會自動分泌發炎物質(例如抗組織胺)來抵禦外來物，發炎物質為了讓白血球可以順利進入血管，會使血管舒張，導致血壓降低。因此，使用類固醇來抑制發炎反應，可以降低血管舒張，避免血壓降低。
【評論主題】36.下列何種藥品使用前，建議先進行thiopurine methyltransferase（TPMT）基因型檢測，以降低嚴重骨髓抑制與肝毒性的風險？ (A)azathioprine (B)balsa
【評論內容】thiopurine methyltransferase（TPMT）基因型檢測thiopurine methyltransferase 當然是作用在thiopurine上，例如azathioprine
【評論主題】38.急性肝衰竭時，下列何者為早期預測肝功能的最佳指標？(A)serum bilirubin (B)alanine aminotransferase（ALT）/aspartate aminotrans
【評論內容】(A) serum bilirubin膽紅素是heme被網狀內皮系統之細胞處理後之產物，人體每天約有300毫克的膽紅素被製造出來，這些膽紅素乃“非結合型”膽紅素，經由肝細胞吸收並行結合反應後方成“結合型”膽紅素。以“結合型”膽紅素/膽紅素總量之比例可推測黃疸之成因是否由肝臟造成，但此種判讀，僅在膽紅素總量在10mg/dl以內方才有用；太高則通常混合各種病變，不易單純判斷之。
【評論主題】37.下列何種上消化道疾病，臨床上不會例行檢測Helicobacter pylori？(A)NSAID-related gastric ulcer (B)duodenal ulcer (C)gastr
【評論內容】1.胃食道逆流主因是下食道括約肌收縮異常，導致胃內容物逆流向上造成食道傷害或是氣喘、咽喉炎等症狀；2.消化性潰瘍的兩大成因，則是幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）感染及長期使用非類固醇消炎止痛藥品（NSAIDs），除此之外其他原因也包括胃泌素瘤（又稱作 Zollinger- Ellison syndrome）、病毒感染。本題就是在問，請問下列哪一個不是消化性潰瘍?如果有咽喉食道損傷者，則為胃食道逆流，其餘則是消化性潰瘍。而消化性潰瘍需要近一步釐清發病原因，因此要進一步做胃幽門桿菌的檢測。
【評論主題】31.陳先生因心衰竭長期服用digoxin，二天前開始出現疲勞、食慾不振、噁心、嘔吐；因心律不整至急診，心電圖顯示AV block，HR 37 bpm；血鉀偏低。最適當之處置為何？①立刻給與digox
【評論內容】
1.在 digoxin 毒性的第一個徵兆出現時，立即停藥。2.穩定生命徵象並測定 digoxin 血中濃度，但須一再強調的是血中濃度正常並不表示沒有中毒。3.急性中毒早期，可催吐、洗胃 (若病人情況穩定，但注意此處置易引起副交感神經之刺激，所以如病人已有心房心室傳導阻斷症候時，最好避免使用)。4.連續心電圖偵測。5.心律不整之處置 (治療心律不整是中毒急救的成敗因素，嚴重中毒優先考慮解毒劑)(1) 心跳徐緩 (bradycardia)：(A) Atropine 0.5－1 mg 靜注或經氣管吸入，需要時每三至五分鐘重覆一次。(B) 嚴重 bradycardia：當使用 atropine 無效時，請考慮暫時性的心臟節律器 。(C) 避免用擬交感神經劑 (sympathominetics)，因為會促成心室心律不整(2) 心室心律不整 (ventricular dysrhythmia)：(A) Phenytion：開始時 15 mg/kg (不超過 1.0 g) 靜注 (速度小於0.5 mg/kg/min)，然後每隔12小時靜注 2 mg/kg，速度相同。血中濃度應保持 10-20 mg/mL6。(B)Lidocaine：開始時1-1.5 mg/kg 靜注，然後每五分鐘為0.5-0.75 mg/kg，直到最大劑量≤3mg/kg(C) Magnesium sulfate：鎂離子2 g靜注10-20分鐘，然後1-2 g/hour 輸注5小時。維持鉀離子濃度大於4 mEq/liter(D) 避免用quinidine 來治療 digoxin 引起的心律不整，因為 quinidine 會增加 digoxin 的血中濃度。(E)電擊為禁忌：因為會加重致死性心室心律不整的機會。因此僅作為最後的療法。6.電解質異常之處置，如低血鉀、高血鉀、低血鎂：(1) 低血鉀且腎功能良好時，可給予鉀鹽，但須避免血中鉀離子濃度快速增加 (因為這會造成完全心阻斷)。(2) 腎衰竭及心臟傳導嚴重或完全阻斷的患者，不可使用鉀離子 (因為鉀離子將會增加 AV block)。(3) 高血鉀則用：(A) Kayexalate(陽離子交換樹脂)：1 g 樹脂結合0.5-1 mEqK+以交換Na+。小心Na+過量 (100 mg/1 g Kayexalate) (B) Insulin/glucose：K+細胞內重新分布，不會降低身體K+總量。5-10 iu regular insulin +50 % glucose 50 mL，然後D10W 以 50 mL/hr 。小心低血糖及低血鉀。(C) 碳酸氫納 1.0 meq/kg 靜注。(3)低血鎂會增加毛地黃的毒性；使用鎂製劑可能經由改善低血鎂或促進鈉－鉀 ATPase 之活性而達到治療的效果。(4) EDTA 可與Ca2+結合，而使血鈣降低，血鉀提高，以減輕digoxin 之毒性。7 .急性大量digoxin中毒的解毒劑digoxin-specific antibody (毛地黃抗體 Fabfragment)：(1) 為嚴重毛地黃中毒之最佳急救用藥，但是因其價格昂貴，僅作為「急性大量中毒」且合併下列現象：(A) 中毒後產生嚴重而可能致命之毒性症狀，如：心跳停止、心室性心律不整、合併生命徵候不穩定者 (如嚴重低血壓)、或嚴重且使用傳統治療方式反應不佳之低血壓。(B) 中毒後血鉀濃度大於5.5 mmol/l，且對於傳統治療方式無明顯立即反應之高血鉀症。(2) 毛地黃抗體 Fabfragment 為靜脈給藥，作用快，約15-30分鐘內有作用。完全解除中毒症狀所需的時間為4小時10。在中毒症狀方面，以腸胃道症狀最先消除，然後是心律不整及高血鉀之恢復正常。(3) 毛地黃抗體 Fab fragment 之副作用少，且症狀多不嚴重；包括過敏反應、低血壓、血清病、低血鉀。(4) 有兩種劑型：(A)Digibind (可結合 0.5 mg digoxin/38 mg digoxin specific Fab/vial)：(a) 中毒劑量未知或緊急狀況下：急性中毒建議給 Digibind 10 vial，慢性中毒成人建議給 2-6 vial (兒童1 vial) IV 30min。而後依臨床反應決定是否繼續治療。(b) 依服用藥量，決定劑量。服用 digoxin 總量 (mg) × 0.8 (0.8為 digoxin 之生體可用率) ÷0.5 mg = 所需 Digibind 瓶數。(c) 慢性中毒時，可依穩定態之血液濃度，決定劑量，Serum digoxin level (ng/mL) × 體重 (Kg)÷ 100＝所需 Digibind 支數。(B) Digitalis antidote BM (可結合1 mg digoxin/80 mg digoxin specific Fab/vial) 用法同 Digibind，但所需瓶數減半。(5) 在投入毛地黃抗體 Fab fragment 後全部血漿中的 digoxin 濃度就不再有意義，而當要測血漿濃度時
【評論主題】27.下列何種calcium channel blocker應避免使用於stable ischemic heart disease（SIHD）或acute coronarysyndrome（ACS）？
【評論內容】口訣: nicardipine = ni(否定)-cardi(心血管)-pinenicardipine不適用於急性心血管疾病~~~
【評論主題】70.下列那項藥品與食品交互作用的機轉和其他選項最不同？(A)amoxicillin－益生菌（食品級） (B)nifedipine－葡萄柚汁 (C)rosuvastatin－紅麴 (D)warfari
【評論內容】(A) amoxicillin－益生菌（食品級）藥效學(拮抗)益生菌本來是停留在腸道中的益菌，但服用抗生素會發會發揮殺菌作用，將好菌連同壞菌一併殺死。
【評論主題】8.有關藥品包裝之敘述，下列何者錯誤？(A)adalimumab prefilled syringe屬於unit-dose packaging (B)稀釋carboplatin可選用含PVC的容器 (
【評論內容】(B)其實大部分化療藥物調配後都可以使用PVC保存。但是有Paclitaxel時，則貼上「請用含過濾器NonPVC set」的標籤，因paclitaxel在輸注前需先稀釋，配方中的cremophor很容易從聚氯乙烯 (polyvinyl chloride, PVC) 輸注袋或器具中，溶解出具肝毒性的塑化劑DEHP (di-(2-ethylhexyl) phthalate)，因此無論原液或稀釋過的藥液皆不可接觸到PVC容器，最好使用玻璃、聚丙烯 (polypropylene, PP) 或聚乙烯 (polyethylene, PE) 等容器，並且經由NonPVC set給藥。
【評論主題】2.下列何者為製備口服錠劑（tablet）之稀釋劑（diluent）？ (A)mannitol (B)polyvinylpyrrolidone (C)microcrystalline cellulos
【評論內容】
(D)Modufied Starch「修飾澱粉」係指將天然澱粉以少量化學藥品處理，改變其物理特性而製得者。其目的在於得到特殊之物理特性(例如黏稠度)，故較常作為黏稠劑使用。但稀釋劑的目的單純只是為了增加體積，有些藥品的藥量其體積不足以製成錠劑，故添加稀釋劑，增添其體積，使其可以製成錠劑。「天然澱粉」則屬於常用之稀釋劑。常見的稀釋劑種類:
【評論主題】33 病患自美回台時帶了一種包裝上只有商品名的藥品，病患的醫師想知道這個藥品學名，下列何者可能是最佳的資料查詢來源？(A)Remington’s Pharmaceutical Sciences(B)P
【評論內容】
(A) Remington’s Pharmaceutical Sciences
涵蓋藥物研究，開發，控制製造以及臨床和社區實踐的科學基礎的綜合論文(B) Physician’s Desk Reference
專門找仿單內容的書籍(可藉由廠商名稱來尋找)(C) The Merck Manual
比較偏醫學的書籍，介紹疾病,檢測,診斷,以及使用藥物。(D) Washington University Manual of Medical Therapeutics .
比較偏醫學內科的書籍，提供診斷和治療的方式。
【評論主題】【題組】18 應改開立何藥以避免該副作用？(A) Aspirin (B) Acetaminophen (C) Morphine (D) Mefenamic acid
【評論內容】
NSAIDs過敏首選Aceaminophen
【評論主題】67.下列何種疾病最不會併發骨質疏鬆？(A)chronic kidney disease (B)primary hyperparathyroidism (C)diabetes mellitus (D)
【評論內容】關於(D)選項，關於甲狀腺機能低下(Hypothyroidism)的定義，是當甲狀腺無法製造足夠甲狀腺激素。甲狀腺分泌的激素除了甲狀腺激素外，還有降鈣素；但由於降鈣素是甲狀腺濾泡旁細胞產生的，所以，並不屬於甲狀腺激素的範疇。
【評論主題】66.有關insulin glargine之敘述，下列何者正確？(A)為pH 4.0的suspension，且作用時間較NPH insulin短 (B)為pH 7.0的solution，且作用時間較N
【評論內容】
Insulin Glargine 也是基因重組技術製造出來的胰島素類似物。在A鏈上A21的地方，把 A21(Asparagine) 換成 A21(Glycine, Gly)，同時還把兩個Arginine加到B鏈的COOH端，變成 B31(Arginine, Arg) 跟 B32(Arginine, Arg)。
因為這樣的結構式，Insulin Glargine 在pH值偏酸(pH 4)的情況下會溶解，一旦注射到中性環境的皮下組織，Insulin Glargine 會形成微沉澱物 (Microprecipitates)，緩慢釋放到血液中，起始作用時間約2~4 小時，作用時間20~24小時，呈現穩定的藥效而無顛峰作用時間。
【評論主題】63.下列何項針劑之給藥方式為每天1次？(A)lixisenatide (B)semaglutide (C)dulaglutide (D)exenatide XR
【評論內容】GLP-1的針劑裡面，Exenatide和Lixisenatide是短效，要一天兩次Liraglutide一天一次，其餘全部都是一周一次。
【評論主題】50.有關疼痛控制的用藥原則，下列何者正確？(A)急性疼痛不需規律給藥，需要時使用即可 (B)當醫療人員評估是psychogenic pain，可使用安慰劑進行確認 (C)非癌症慢性疼痛首選藥品為op
【評論內容】
(B)選項，Psychogenic Pain稱作心因性疼痛，是一種由於心理因素所導致的疼痛，但它貨真價實的會痛。例如由壓力、恐懼、憂鬱或是焦慮所導致的頭痛、胃痛、肌肉痠痛。它們是貨真價實的會痛，只是是由於心理因素造的而非身體因素，所以依然需要藥物治療，用安慰劑無法區分。一般需要非麻醉止痛藥（例如非類固醇抗發炎藥）、心理治療、抗憂鬱藥。
【評論主題】40.下列何者無法預防或處理hemodialysis過程中發生之hypotension？(A)降低ultrafiltration rate (B)增加dialysate溫度 (C)hemodialys
【評論內容】
直觀一點來說，關於(B)選項，如果增加透析液(dialysate)的溫度，當高溫的透析液進入人體血管，相當於體液溫度增加，會刺激血管擴張，血管一舒張，血壓就會更低。關於最多人選錯的(D)選項，也可以直觀一點想，當有異物或是外來物(透析液體或是針頭)進入血管，人體的防禦機制會自動分泌發炎物質(例如抗組織胺)來抵禦外來物，發炎物質為了讓白血球可以順利進入血管，會使血管舒張，導致血壓降低。因此，使用類固醇來抑制發炎反應，可以降低血管舒張，避免血壓降低。
【評論主題】38.急性肝衰竭時，下列何者為早期預測肝功能的最佳指標？(A)serum bilirubin (B)alanine aminotransferase（ALT）/aspartate aminotrans
【評論內容】(A) serum bilirubin膽紅素是heme被網狀內皮系統之細胞處理後之產物，人體每天約有300毫克的膽紅素被製造出來，這些膽紅素乃“非結合型”膽紅素，經由肝細胞吸收並行結合反應後方成“結合型”膽紅素。以“結合型”膽紅素/膽紅素總量之比例可推測黃疸之成因是否由肝臟造成，但此種判讀，僅在膽紅素總量在10mg/dl以內方才有用；太高則通常混合各種病變，不易單純判斷之。
【評論主題】36.下列何種藥品使用前，建議先進行thiopurine methyltransferase（TPMT）基因型檢測，以降低嚴重骨髓抑制與肝毒性的風險？ (A)azathioprine (B)balsa
【評論內容】thiopurine methyltransferase（TPMT）基因型檢測thiopurine methyltransferase 當然是作用在thiopurine上，例如azathioprine
【評論主題】37.下列何種上消化道疾病，臨床上不會例行檢測Helicobacter pylori？(A)NSAID-related gastric ulcer (B)duodenal ulcer (C)gastr
【評論內容】1.胃食道逆流主因是下食道括約肌收縮異常，導致胃內容物逆流向上造成食道傷害或是氣喘、咽喉炎等症狀；2.消化性潰瘍的兩大成因，則是幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）感染及長期使用非類固醇消炎止痛藥品（NSAIDs），除此之外其他原因也包括胃泌素瘤（又稱作 Zollinger- Ellison syndrome）、病毒感染。本題就是在問，請問下列哪一個不是消化性潰瘍?如果有咽喉食道損傷者，則為胃食道逆流，其餘則是消化性潰瘍。而消化性潰瘍需要近一步釐清發病原因，因此要進一步做胃幽門桿菌的檢測。
【評論主題】31.陳先生因心衰竭長期服用digoxin，二天前開始出現疲勞、食慾不振、噁心、嘔吐；因心律不整至急診，心電圖顯示AV block，HR 37 bpm；血鉀偏低。最適當之處置為何？①立刻給與digox
【評論內容】
1.在 digoxin 毒性的第一個徵兆出現時，立即停藥。2.穩定生命徵象並測定 digoxin 血中濃度，但須一再強調的是血中濃度正常並不表示沒有中毒。3.急性中毒早期，可催吐、洗胃 (若病人情況穩定，但注意此處置易引起副交感神經之刺激，所以如病人已有心房心室傳導阻斷症候時，最好避免使用)。4.連續心電圖偵測。5.心律不整之處置 (治療心律不整是中毒急救的成敗因素，嚴重中毒優先考慮解毒劑)(1) 心跳徐緩 (bradycardia)：(A) Atropine 0.5－1 mg 靜注或經氣管吸入，需要時每三至五分鐘重覆一次。(B) 嚴重 bradycardia：當使用 atropine 無效時，請考慮暫時性的心臟節律器 。(C) 避免用擬交感神經劑 (sympathominetics)，因為會促成心室心律不整(2) 心室心律不整 (ventricular dysrhythmia)：(A) Phenytion：開始時 15 mg/kg (不超過 1.0 g) 靜注 (速度小於0.5 mg/kg/min)，然後每隔12小時靜注 2 mg/kg，速度相同。血中濃度應保持 10-20 mg/mL6。(B)Lidocaine：開始時1-1.5 mg/kg 靜注，然後每五分鐘為0.5-0.75 mg/kg，直到最大劑量≤3mg/kg(C) Magnesium sulfate：鎂離子2 g靜注10-20分鐘，然後1-2 g/hour 輸注5小時。維持鉀離子濃度大於4 mEq/liter(D) 避免用quinidine 來治療 digoxin 引起的心律不整，因為 quinidine 會增加 digoxin 的血中濃度。(E)電擊為禁忌：因為會加重致死性心室心律不整的機會。因此僅作為最後的療法。6.電解質異常之處置，如低血鉀、高血鉀、低血鎂：(1) 低血鉀且腎功能良好時，可給予鉀鹽，但須避免血中鉀離子濃度快速增加 (因為這會造成完全心阻斷)。(2) 腎衰竭及心臟傳導嚴重或完全阻斷的患者，不可使用鉀離子 (因為鉀離子將會增加 AV block)。(3) 高血鉀則用：(A) Kayexalate(陽離子交換樹脂)：1 g 樹脂結合0.5-1 mEqK+以交換Na+。小心Na+過量 (100 mg/1 g Kayexalate) (B) Insulin/glucose：K+細胞內重新分布，不會降低身體K+總量。5-10 iu regular insulin +50 % glucose 50 mL，然後D10W 以 50 mL/hr 。小心低血糖及低血鉀。(C) 碳酸氫納 1.0 meq/kg 靜注。(3)低血鎂會增加毛地黃的毒性；使用鎂製劑可能經由改善低血鎂或促進鈉－鉀 ATPase 之活性而達到治療的效果。(4) EDTA 可與Ca2+結合，而使血鈣降低，血鉀提高，以減輕digoxin 之毒性。7 .急性大量digoxin中毒的解毒劑digoxin-specific antibody (毛地黃抗體 Fabfragment)：(1) 為嚴重毛地黃中毒之最佳急救用藥，但是因其價格昂貴，僅作為「急性大量中毒」且合併下列現象：(A) 中毒後產生嚴重而可能致命之毒性症狀，如：心跳停止、心室性心律不整、合併生命徵候不穩定者 (如嚴重低血壓)、或嚴重且使用傳統治療方式反應不佳之低血壓。(B) 中毒後血鉀濃度大於5.5 mmol/l，且對於傳統治療方式無明顯立即反應之高血鉀症。(2) 毛地黃抗體 Fabfragment 為靜脈給藥，作用快，約15-30分鐘內有作用。完全解除中毒症狀所需的時間為4小時10。在中毒症狀方面，以腸胃道症狀最先消除，然後是心律不整及高血鉀之恢復正常。(3) 毛地黃抗體 Fab fragment 之副作用少，且症狀多不嚴重；包括過敏反應、低血壓、血清病、低血鉀。(4) 有兩種劑型：(A)Digibind (可結合 0.5 mg digoxin/38 mg digoxin specific Fab/vial)：(a) 中毒劑量未知或緊急狀況下：急性中毒建議給 Digibind 10 vial，慢性中毒成人建議給 2-6 vial (兒童1 vial) IV 30min。而後依臨床反應決定是否繼續治療。(b) 依服用藥量，決定劑量。服用 digoxin 總量 (mg) × 0.8 (0.8為 digoxin 之生體可用率) ÷0.5 mg = 所需 Digibind 瓶數。(c) 慢性中毒時，可依穩定態之血液濃度，決定劑量，Serum digoxin level (ng/mL) × 體重 (Kg)÷ 100＝所需 Digibind 支數。(B) Digitalis antidote BM (可結合1 mg digoxin/80 mg digoxin specific Fab/vial) 用法同 Digibind，但所需瓶數減半。(5) 在投入毛地黃抗體 Fab fragment 後全部血漿中的 digoxin 濃度就不再有意義，而當要測血漿濃度時
【評論主題】70.下列那項藥品與食品交互作用的機轉和其他選項最不同？(A)amoxicillin－益生菌（食品級） (B)nifedipine－葡萄柚汁 (C)rosuvastatin－紅麴 (D)warfari
【評論內容】(A) amoxicillin－益生菌（食品級）藥效學(拮抗)益生菌本來是停留在腸道中的益菌，但服用抗生素會發會發揮殺菌作用，將好菌連同壞菌一併殺死。
【評論主題】8.有關藥品包裝之敘述，下列何者錯誤？(A)adalimumab prefilled syringe屬於unit-dose packaging (B)稀釋carboplatin可選用含PVC的容器 (
【評論內容】(B)其實大部分化療藥物調配後都可以使用PVC保存。但是有Paclitaxel時，則貼上「請用含過濾器NonPVC set」的標籤，因paclitaxel在輸注前需先稀釋，配方中的cremophor很容易從聚氯乙烯 (polyvinyl chloride, PVC) 輸注袋或器具中，溶解出具肝毒性的塑化劑DEHP (di-(2-ethylhexyl) phthalate)，因此無論原液或稀釋過的藥液皆不可接觸到PVC容器，最好使用玻璃、聚丙烯 (polypropylene, PP) 或聚乙烯 (polyethylene, PE) 等容器，並且經由NonPVC set給藥。
【評論主題】2.下列何者為製備口服錠劑（tablet）之稀釋劑（diluent）？ (A)mannitol (B)polyvinylpyrrolidone (C)microcrystalline cellulos
【評論內容】
(D)Modufied Starch「修飾澱粉」係指將天然澱粉以少量化學藥品處理，改變其物理特性而製得者。其目的在於得到特殊之物理特性(例如黏稠度)，故較常作為黏稠劑使用。但稀釋劑的目的單純只是為了增加體積，有些藥品的藥量其體積不足以製成錠劑，故添加稀釋劑，增添其體積，使其可以製成錠劑。「天然澱粉」則屬於常用之稀釋劑。常見的稀釋劑種類:
【評論主題】33 病患自美回台時帶了一種包裝上只有商品名的藥品，病患的醫師想知道這個藥品學名，下列何者可能是最佳的資料查詢來源？(A)Remington’s Pharmaceutical Sciences(B)P
【評論內容】
(A) Remington’s Pharmaceutical Sciences
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專門找仿單內容的書籍(可藉由廠商名稱來尋找)(C) The Merck Manual
比較偏醫學的書籍，介紹疾病,檢測,診斷,以及使用藥物。(D) Washington University Manual of Medical Therapeutics .
比較偏醫學內科的書籍，提供診斷和治療的方式。
【評論主題】【題組】18 應改開立何藥以避免該副作用？(A) Aspirin (B) Acetaminophen (C) Morphine (D) Mefenamic acid
【評論內容】
NSAIDs過敏首選Aceaminophen
【評論主題】【題組】18 應改開立何藥以避免該副作用？(A) Aspirin (B) Acetaminophen (C) Morphine (D) Mefenamic acid
【評論內容】
NSAIDs過敏首選Aceaminophen
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【評論內容】
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【評論主題】【題組】18 應改開立何藥以避免該副作用？(A) Aspirin (B) Acetaminophen (C) Morphine (D) Mefenamic acid
【評論內容】
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【評論內容】
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【評論主題】【題組】18 應改開立何藥以避免該副作用？(A) Aspirin (B) Acetaminophen (C) Morphine (D) Mefenamic acid
【評論內容】
NSAIDs過敏首選Aceaminophen
【評論主題】【題組】18 應改開立何藥以避免該副作用？(A) Aspirin (B) Acetaminophen (C) Morphine (D) Mefenamic acid
【評論內容】
NSAIDs過敏首選Aceaminophen
【評論主題】【題組】18 應改開立何藥以避免該副作用？(A) Aspirin (B) Acetaminophen (C) Morphine (D) Mefenamic acid
【評論內容】
NSAIDs過敏首選Aceaminophen
【評論主題】【題組】18 應改開立何藥以避免該副作用？(A) Aspirin (B) Acetaminophen (C) Morphine (D) Mefenamic acid
【評論內容】
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【評論內容】
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【評論內容】
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【評論內容】
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【評論主題】【題組】18 應改開立何藥以避免該副作用？(A) Aspirin (B) Acetaminophen (C) Morphine (D) Mefenamic acid
【評論內容】
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【評論主題】【題組】18 應改開立何藥以避免該副作用？(A) Aspirin (B) Acetaminophen (C) Morphine (D) Mefenamic acid
【評論內容】
NSAIDs過敏首選Aceaminophen
【評論主題】【題組】18 應改開立何藥以避免該副作用？(A) Aspirin (B) Acetaminophen (C) Morphine (D) Mefenamic acid
【評論內容】
NSAIDs過敏首選Aceaminophen
【評論主題】【題組】18 應改開立何藥以避免該副作用？(A) Aspirin (B) Acetaminophen (C) Morphine (D) Mefenamic acid
【評論內容】
NSAIDs過敏首選Aceaminophen
【評論主題】79.有一女性病患，排灣族，身高160 cm，體重100公斤，年齡68歲，Scr : 2.6 mg/dL，BUN : 25mg/dL，ALT : 22 U/L，AST : 20 U/L。今欲新添加一藥
【評論內容】
回9樓我不想混吃等死
63 一成年男性之身高為175.3 公分，體重120 公斤，則其lean body weight 約為： (A)40 公斤 (B)50 公斤 (C)60 公斤 (D)70 公斤
專技 - 藥劑學(包括生物藥劑學)- 94 年 - 094-檢覆1-藥師-藥劑學#12814【評論主題】22.Digoxin與下列何種藥品併用時，會造成digoxin血中濃度上升？(A)Verapamil(B)Kaolin-pectin(C)Neomycin(D)Cholestyramine
【評論內容】
70.併用digoxin與verapamil產生交互作用時，最主要的原因為何？
(A)誘導CYP3A4(B)誘導p-glycoprotein(C)抑制CYP3A4(D)抑制p-glycoprotein .
編輯私有筆記及自訂標籤【評論主題】70.藥品在胃腸道經被動擴散被吸收的過程與穿透係數（P，permeability coefficient）成正比，下列何者不包括在P值內？(A)擴散係數(B)藥品濃度(C)表面積(D)分配係數
【評論內容】
我覺得不知道公式的人可以直觀一點思★，...
【評論主題】6.一般而言，懷疑病人有感染疾病時，下列何種處理原則最適當？(A)依據常見致病菌儘速給與廣效抗生素，之後再適時取得適當部位的檢體進行培養(B)儘速給與窄效抗生素及進行症狀控制，以避免致病菌產生抗藥性(
【評論內容】
1.先取檢體送驗
2.結果還沒出來前，先給予經驗性抗生素(廣效)
3.檢體結果出爐，換成與窄效型抗生素。
【評論主題】69.下列那種物質最常用於與難溶性藥物（例如griseofulvin）製成固態溶液，以增進藥物的溶離與吸收？(A)Polyvinyl acetate(B)Polyethylene glycol(C)P
【評論內容】
我同意 餅乾 的發言
★★★★"...
【評論主題】40.下列何種法律所稱主管機關，僅列舉行政院衛生署？(A)藥害救濟法(B)罕見疾病防治及藥物法(C)管制藥品管理條例(D)化粧品衛生管理條例
【評論內容】
(A) 藥害救濟法
藥害救濟法、全民健康保險法都只由"中央政府"管理。
要討錢的都跟中央政府要，如果不由中央統一管控這些錢，讓各地政府自己支出後再向中央申報費用，會造成總金額的大爆炸。
藥害救濟法:藥害救濟的支付標準跟救濟金額都是由藥害救濟審議委員會審議的。
但是處理行政業務(受理案件,金額管理,給付)，是由財團法人藥害救濟基金會辦理。
反正審議委員會訂定"給付標準"，財團法人"執行"行政業務。
(B) 罕見疾病防治及藥物法
第一條
為防治罕見疾病之發生，及早診斷罕見疾病，加強照顧罕見疾病病人，協助病人取得罕見疾病適用藥物及維持生命所需之特殊營養食品，並獎勵與保障該藥物及食品之供應、製造與研究發展，特制定本法。
第十條
中央...
【評論主題】25.下列那些行為違反藥事法之規定？①中藥販賣業者，兼售西藥指示藥 ②醫院無醫師處方，自行採購藥品 ③藥商將藥品供應非藥局、非藥商及非醫療機構使用(A)僅①②(B)僅①③(C)僅②③(D)①②③
【評論內容】
①中藥販賣業者，兼售西藥指示藥成藥
②醫院無醫師處方，自行採購藥品
採買事項由醫院"藥事委員會"決議。
(有處方才採購就來不及調劑了，醫院都會備有一定的庫存量)
③藥商將藥品供應非藥局、非藥商及非醫療機構使用
"供應"，就是supply，買賣的意思，不包含藥物樣品以及藥物贈品，買賣行為僅限藥局,藥商,醫療機構。
【評論主題】39.欲將塊狀樟腦製成固體粉末，下列所述方法中何者較適當？(A)在球磨機中以鋼球撞擊研磨之(B)先將其置於研缽中，隨後加少量酒精以杵研磨，再於開放空間中任其乾燥(C)以溶劑溶解後，再噴霧乾燥即可(D)
【評論內容】
樟腦於開放空間中任其乾燥的話不會昇華嗎?
【評論主題】54.下列何種藥品使用過量而導致之中樞神經鎮靜及呼吸功能抑制等不良反應，無法以naloxone拮抗之？(A)Buprenorphine(B)Levorphanol(C)Methadone(D)Morp
【評論內容】
Buprenorphine及nal☆☆☆☆☆☆☆
...
【評論主題】45.有關一般腹瀉治療的敘述，下列何者正確？(A)應禁食至少一日(B)最佳口服電解質補充液是10% dextrose(C)市售罐裝雞湯是中重度腹瀉極佳之體液補充品(D)以ciprofloxacin治療
【評論內容】
(A)應禁食至少一日 6-8小時(☆)...
【評論主題】9.抗藥性革蘭氏陽性菌感染不適合選用下列何項藥品？(A)Daptomycin(B)Linezolid(C)Tigecycline(D)Ticarcillin
【評論內容】背!!!最愛考四個的VRE抗生素
D...
【評論主題】74 70 歲王太太因鬱血性心衰竭使用 digoxin 0.125 mg qd，經監測該藥物血中濃度結果為 2.1 ng/mL。會造成其藥物血中濃度偏高因素除腎臟功能衰退之外，下列何者正確？(A)老年
【評論內容】
有些藥物分佈在身體水分或瘦肉組織的藥物，因其分佈體積的減少，而使血漿中的藥物濃度增高；如 digoxin 使用在老年人就常因身體分佈體積的減少而導致血中藥物濃度的增加，以致於產生毛地黃藥物的副作用或中毒的臨床症狀。
【評論主題】26 利用 patient-controlled analgesia（PCA）進行病患自控式止痛藥物之注射給藥時，以下列何項裝置較合適？(A) Syringe infusers (B) Infusio
【評論內容】
有人知道為甚麼(B) Infusion pumps不行嗎?
【評論主題】25 下列那一藥物因作用期短，不宜推薦作為 PCA（patient-controlled analgesia）給藥？(A) Morphine (B) Meperidine (C) Hydromorph
【評論內容】
使用順序 : Morphine -> Hydromorphone -> Fentanyl -> Meperidine(最後一線)
【評論主題】14 下列那個藥品不需緩慢靜脈輸注（IV infusion），在適當的劑量下直接靜脈注射並不會造成嚴重副作用？(A) Hydrocortisone (B) Potassium phosphate(C)
【評論內容】
(B)(C)氯化鉀以及磷酸二氫鉀靜脈滴注后， 常發生血栓性靜脈炎， 尤其是在輸注速率過快或濃度過高的情況下更易發生。 一旦懷疑發生血栓性靜脈炎， 應停止滴注并局部熱敷。
【評論主題】22 某病患在施打化療藥品 doxorubicin 時，發現可能有滲漏現象（extravasation），下列必要的處置中，何者錯誤？(A)立即抽出施打針頭，以免更多藥品注入(B)另外用乾淨針頭抽吸滲
【評論內容】
一般處理原則 1、發現可能有藥物外漏時需馬上停止注射藥物。此時先不要移除針頭。 2、確認藥物外漏部位是否有回血。 3、盡可能將外漏藥物回抽（從外漏部位之靜脈導管或針頭抽出3到5ml的血或液 體），這個動作尤其可減少發泡劑對組織的傷
【評論主題】48.林小妹妹為25週早產兒，出生後被診斷為patent ductus arteriosus（PDA）須以indomethacin進行治療，下列敘述何者正確？(A)以口服給與indomethacin效
【評論內容】
(C)以nephrotoxicity為最常發生的不良反應
NSAIDs將造成入球小動脈收縮，灌流不足，引起腎前型急性腎衰竭。
(D)可能導致早產兒發生hypernatremia
NSAIDs 藥品有水分滯留及水腫，可能還有神經性水腫、黏膜水腫，造成稀釋性低鈉血症
【評論主題】58.有關兒童用藥指導之敘述，下述何者最適當？(A)可以教導小學一年級的孩童，漂亮的藥品顏色不代表比較有效(B)衛教的對象是家長，孩童無法理解藥品知識(C)宣導藥物毒癮相關教育應該由小學一年級開始(D
【評論內容】
(D)樓上說的二分之一，是來自12/(12+12)
Young’s Rule 楊氏公式（適用於2-12歲兒童）兒童劑量 = 成人劑量 ×（兒童年齡 / 兒童年齡 + 12）
Fried Rule（適用於2歲以下兒童）兒童劑量 = 成人劑量 ×（生後月數 / 150）
Cowling’s Rule 科氏公式兒童劑量 = 成人劑量 ×（兒童年齡 + 1 / 24）
【評論主題】43 下列組合中何者屬於 B 型藥品不良反應？(A) Ampicillin－Diarrhea (B) Naproxen－Angioedema(C) Imipramine－Urinary retenti
【評論內容】
血管神經性水腫是真皮、皮下組織、黏膜的局部腫脹。基本機制涉及Histamine或Bradykinin。
ACEI會阻斷Bradykinin的水解，Bradykinin的增多會造成咳嗽以及血管神經性水腫。
此外，ACEI還會刺激肥大細胞與嗜鹼性球釋放Histamine，誘發血管神經性水腫。
【評論主題】40 下列藥品中，何者最不須進行使用評估（drug use evaluation）？(A)Ciproxin® (B)Clarityne® (C)Clozaril® (D)Cytotec®
【評論內容】
首先(C),(D)先刪掉
(C)Clozapine是副作用多到不行的非典型抗精神病藥，尤其又有嚴重顆粒性白血球減少症。【評論主題】39 英國的國家健康照護（National Health Service）體系中會將藥品的使用項目與金額製作成處方金額分析報表（Prescribing Analysis and Cost, PACT）
【評論內容】藥物利用審查drug utilizati☆☆ ...
【評論主題】10 眼藥膏（eye ointment）不含下列那種成分？(A)主成分（active ingredients）(B)防腐劑（antimicrobial preservatives）(C)抗氧化劑（an
【評論內容】
眼用溶液也不一定要等張
當代醫藥法規第100期 2019-02-15
【評論主題】7 20 mL之 50% magnesium sulfate injection含有多少mEq之鎂離子？（mol wt of MgSO 4 •7H 2 O＝246）(A) 40.7 (B) 81.3
【評論內容】
光光 按照題目的意思，應該是10克的MgSO4•7H2O，答案才會是(B)
不然10克的MgSO4，算出來應該會是(D)，至於會為何要當作10克的MgSO4•7H2O我也不知道...
希望有人能解答
【評論主題】54 下列何者是治療 Panic disorder 的第一線藥品？(A) Paroxetine (B) Fluvoxamine (C) Citalopram (D) Lorazepam
【評論內容】
泛焦症,社交恐懼症,恐慌症,PTSD的首選都有Paroxetine
反正不管是種焦慮症，選項中有Paroxetine就選他!!!!!
【評論主題】67 以 aspirin 做為類風濕性關節炎治療時，下列敘述何項錯誤？(A)屬 DMARD 之第一線用藥(B)可有效緩解關節疼痛及發炎反應(C)其血漿中 salicylate 濃度與療效及毒性均有相關
【評論內容】
DMARD中的MTX為一線用藥
【評論主題】36 在肝硬化病人，以 propranolol 預防食道靜脈瘤破裂及降低門脈高壓時，其劑量為何？(A) 10 mg QID (B) 100 mg QD(C)使用到心跳降低 25% (D)使用到血壓降低
【評論內容】胃食道靜脈瘤初級預防(沒破過)
要避免靜脈瘤爆開，先讓血管擴張降壓
→ Beta-blocker
Propranolol 20mg BID
Nadolol 40mg QD
急性出血(瘤破掉)已經破洞，先讓血管收縮，洞才會變小，減少失血
→ 血管加壓素 , 體抑素
Vasopressin/Terlipressin
Somatostatin/Octreotide
次級預防(曾破過)跟初級預防一樣，只是因為破過，所以劑量或頻次增加Propranolol 20mg TID
Nadolol 40mg QD
【評論主題】35 下列何藥品於旅遊者腹瀉（traveler’s diarrhea）之治療中，較不被建議使用？(A) Bismuth subsalicylate (B) Clindamycin(C) Co-trim
【評論內容】
旅遊者腹瀉重點整理:
常見病原以細菌為主，寄生蟲跟狀病毒為少數，細菌中又以腸毒性大腸桿菌(ETEC)為大宗。細菌感染，不嚴重的話先以非抗生素治療，Bismuth subsalicylate為首選。細菌感染，嚴重的話，首選Fluoroquinolone，若失敗改成Azithromycin。輔助治療:抗腸蠕動劑Loperamide（Imodium）&口服點滴 寄生蟲感染，以梨形鞭毛 蟲為最常見，治療的藥物以Metronidazole （Flagyl）250 mg的錠劑TID，5天，或Tinidazole（Fasigyn）2g 的QD ， 共 2 天 。 資料來源:基層醫學 第二十三捲 第十一期【評論主題】34 十個月大陳小弟已數天未排便，如要幫助他將緊壓的糞便先解出，下列何藥品是最佳選擇？(A) Bisacodyl suppository (B) Glycerin suppository(C) Mag
【評論內容】
(C) Magnesium sulfate solution
適應症： 子癇症、子癇前症、妊娠毒血症、產科全身麻醉輔助；體內鎂離子 缺乏時之補充。Torsades de pointes的首選藥物也是硫酸鎂。
【評論主題】31 根除幽門螺旋桿菌（H. pylori）的三合一療法（PPI＋clarithromycin＋amoxicillin），較合理的連續治療天數為：(A) 3 天 (B) 10 天 (C) 28 天 (
【評論內容】
有14天的選項，選14天
【評論主題】24 下列那一個抗組織胺藥品，容易造成 Torsades de Pointes 心律不整？(A) Fexofenadine (B) Chlorpheniramine (C) Astemizole (D
【評論內容】
其他QT-Prolonging藥物 : clarithromycin, levofloxacin, or haloperidol
【評論主題】40 臨床上估算肌酸酐廓清率（creatinine clearance, CL Cr ）常用的公式為Cockcroft-Gault equation： ，由此公式計算所得之CL Cr單位為
【評論內容】
CLcr單位是mL/min
GFR單位是ml/min/1.73m2
【評論主題】28 下列那一項藥品與 warfarin 合併使用時，會降低 warfarin 的抗凝血作用？(A) Phenytoin (B) Amiodarone (C) Gemfibrozil (D) Zafi
【評論內容】
好喔~~謝謝樓上~~順便補充一個最近寫到的關於phenytoin交互作用的題目
phenytoin 跟 valproic acid之間的作用也是類似的情形
valproic acid會取代phenytoin與albumin的結合 & 會抑制phenytoin的代謝
→因此會造成phenytoin血中濃度增加
phenytoin會取代valproic acid與albumin的結合 & 會增加valproic aci的代謝(主要)
→ 因此會造成valproic acid 初期血中濃度先增加，長期而言濃度下降(主要)。
【題組】79 valproic acid影響phenytoin之機制為何？ (A)誘導代謝酵素 (B)競爭作用受體 (C)抑制腸胃道吸收 (D)置換（displace）血中白蛋白結合
專技 - 調劑學與臨床藥學- 104 年 - 104-1-藥師(二)-調劑學與臨床藥學#19188答案：D 80.【題組...【評論主題】28 下列那一項藥品與 warfarin 合併使用時，會降低 warfarin 的抗凝血作用？(A) Phenytoin (B) Amiodarone (C) Gemfibrozil (D) Zafi
【評論內容】
Phenytoin的確是酵素誘導劑，會增加Warfarin的代謝
但是Phenytoin會取代Warfarin的蛋白質結合位，Warfarin的血中濃度上升，INR上升。
請問該怎麼選答案呢?有人可以解答嗎?
【評論主題】11 給予輕度症狀之持續性氣喘（persistent asthma）患者的維持治療首選藥品為：(A)吸入性 cromolyn (B)吸入性 corticosteroid(C)緩釋劑型theophyll
【評論內容】
吸入性類固醇+LABA是慢性氣喘首選
吸入性SABA是急性氣喘首選
但是題目說"輕度症狀"，所以類固醇跟LABA之間，選類固醇減少發炎物質達到"症狀緩解"，LABA則是直接氣管擴張，用在比較嚴重的氣喘。
【評論主題】63 下列敘述何者正確？(A)慢性支氣管炎患者常因對環境或食物過敏而產生呼吸困難的現象(B)氣喘病人應規律使用 ipratropium 吸入劑，以避免氣喘急性發作(C)肺氣腫病人應長期以低劑量類固醇治
【評論內容】
(A)會使黏液增加，誘發咳嗽
【評論主題】12 骨關節炎（osteoarthritis）之第一線治療藥品為何？(A) Glucosamine (B) Celecoxib (C) Ibuprofen (D) Acetaminophen
【評論內容】
疾病止痛藥物首選骨關節炎(退化性關節炎OA)Acetaminophen 類風溼性關節炎(自體免疫疾病RA)
治療首選其實是MTX，但是"止痛藥"首選為
NSAIDs (Aspirin,Ibuprofen,Meloxicam)
急性痛風NSAIDs→Colchicine→類固醇
NSAIDs用Indomethacin,Naproxen,Sulindac
PS.Indomethacin,Naproxen,Sulindac容易造成鋰鹽中毒，以Indomethacin最為嚴重
低劑量Aspirin會抑制尿酸排出，可能會誘發痛風。
【評論主題】8 下列何藥品，不用於骨質疏鬆症的治療？(A)Teriparatide（Forteo ®） (B)Raloxifene（Evista ®） (C)Alendronate（Fosamax ®） (D)L
【評論內容】
Leflunomide 屬於 類風溼性關節炎中的 DMARDs類藥物
(PS. DMARDs類藥物首選為MTX)
【評論主題】7 下列何種皮膚病症適合使用局部類固醇（topical corticosteroids）治療？(A) Acne vulgaris (B) Molluscum contagiosum(C) Fungal
【評論內容】
(A) Acne vulgaris 痘痘，用抗生素或A酸(B) Molluscum contagiosum，疣，用水楊酸(C) Fungal infections 黴菌感染，抗黴菌藥(-azole)(D) Atopic eczema .異位性皮膚炎，用類固醇
【評論主題】36 王小姐今年 29 歲，規律服用 ethinylestradiol 30 mcg/levonorgestrel 125 mcg 及 paroxetine。因偏頭痛就醫，醫師診察後處方 sumatr
【評論內容】
Sumatriptan 是 5-HT1B/1D receptors 的致效劑，主要治療偏頭痛。
Paroxetine是SSRI，阻斷血清素再吸收，增加血清素在血液中的濃度，治療憂鬱症。
【評論主題】16 下列胜肽類藥品與其適應症的配對中，何者正確？(A) Calcitonin-- Hyperthyroidism (B) Leuprolide-- Acute variceal hemorrhage
【評論內容】
(A) Calcitonin-- Hyperparathyroidism(B) Leuprolide-- Acute variceal hemorrhage Endometriosis(C) Octreotide-- Endometriosis Acute variceal hemorrhage(D) Teriparatide-- Osteoporosis
8 下列何藥品，不用於骨質疏鬆症的治療？(A)Teriparatide（Forteo ®）(B)Raloxifene（Evista ®）(C)Alendronate（Fosamax ®）(D)Leflunomide（Arava ®） .
專技 - 藥物治療學- 100 年 - 100-1-藥師-藥物治療學#9923答案：D9 林老太太現年 80 歲，住護理之家、長年臥床，有骨質疏鬆症，T-score 為-3.3，下列何種骨質疏鬆的治療最適合她？(A) Calcium 1000 mg/day 及 vitamin D 400 IU(B) Alendronate 5 mg/day(C) Calcitonin 200 units dail...【評論主題】67 下列各種胰島素製劑均可依任何比例進行混合而不致影響其藥物動力或藥效特性，惟何組除外？(A) Regular＋Lente (B) Regular＋NPH (C) Lispro＋NPH (D) Li
【評論內容】
資料來源:三總藥訊
【評論主題】5 懷孕末期三個月若感染急性膀胱炎，最宜使用下列那一個抗感染藥物？(A) Doxycycline (B) Norfloxacin(C) Nitrofurantoin (D) Trimethoprim-
【評論內容】孕婦禁用下列的抗生素
【評論主題】6 何先生被診斷為 viridans streptococci 感染之心內膜炎（MIC＜0.1 μg/mL），根據 1995 年美國 AHA治療指引所建議的給藥設計，下列何者錯誤？(A)高劑量 pen
【評論內容】這題不會的話可以用判斷的~~(A)(C)...
【評論主題】44 王先生一個月前經歷了急性心肌梗塞併發心臟衰竭，目前使用 simvastatin, aspirin, indapamide 及lisinopril，近因關節炎發作，服用 2 週的 naproxen
【評論內容】An increase in SCr of up to 30% is expected in the first two to five days of therapy with an ACE inhibitor. This effect will stabilize after a few weeks of therapy and remain until discontinuation of the drug.5 Treatment with an ACE inhibitor should be stopped if SCr increases by more than 30% and reduced if reinitiated. A mild decrease in renal function due to ACE inhibitors is acceptable due to the benefits that result from long-term therapy.Howell, H. R., M. L. Brundige, and L. Langworthy. "Drug-induced acute renal failure." US PHARMACIST 32.3 (2007): 45.
都已經使用一個月了，沒事就是沒...
【評論主題】【題組】18 應改開立何藥以避免該副作用？(A) Aspirin (B) Acetaminophen (C) Morphine (D) Mefenamic acid
【評論內容】
NSAIDs過敏首選Aceaminophen
【評論主題】37.下列何種藥品在上市後，主要因有心臟及血管方面之嚴重副作用案例通報而回收並下市？(A)Benzbromarone(B)Troglitazone(C)Rofecoxib(D)Telithromyci
【評論內容】
Troglitazone在上市後，【題組】58.因對何種器官發生嚴重不良反應甚至致命而下市？(A)心臟(B)肝臟(C)肺臟(D)腎臟 .
編輯私有筆記及自訂標籤【評論主題】69 下列各生藥與其主要作用或內含成份的配對中，何者錯誤？(A)大黃（Rhubarb）－laxative (B)白楊樹皮（white willow bark）－catechin(C)綠茶（Green
【評論內容】
茶葉 -catechin
【評論主題】6 一住院懷孕 3 個月的女士因 methicillin 抗藥性金黃色葡萄球菌感染接受 vancomycin 注射治療，出院時，使用下列何種口服藥來完成療程最適當？(A) minocycline (B
【評論內容】
(A) minocycline G(+),G(-)
(B) linezolid G(+)
治療VRE
(C) vancomycin G(+)
但是口服吸收差，治療腸道內的困難梭狀桿菌腹瀉
(D) aztreonam G(-)
linezolid跟vancomycin抗菌範圍最接近，而且可以治療VRE，比vancomycin更廣效一些些。
【評論主題】51.下列藥品，何者最不易與其他藥品產生交互作用？(A)Gabapentin(B)Tiagabine(C)Lamotrigine(D)Topiramate
【評論內容】藥物機轉代謝適應症副作用
Gabapentin
Pregabalin
阻斷 L-type Ca2+ Channel腎臟治療神經痛
局部癲癇二線用藥,輔助治療
體重增加Vigabatrin不可逆抑制GABA transaminase
→抑制GABA的分解(VISA)
腎臟局部癲癇二線用藥,輔助治療視力的缺損
(Vigaba)
Tiagabine抑制GAT-1(GABA transporter1)
→抑制GABA回收，濃度↑
肝臟
局部癲癇二線用藥,輔助治療僵直【評論主題】50.下列何種藥品，比較容易有肋膜及心包膜纖維化的副作用？(A)Bromocriptine(B)Pramipexole(C)Ropinirole(D)Apomorphine
【評論內容】
Bromocriptine 肋膜及心包膜纖維化
【評論主題】17.下列何種藥品會減弱心臟收縮力（negative inotropic effect），因而加重心臟衰竭？(A)Celecoxib(B)Disopyramide(C)Rosiglitazone(D)
【評論內容】可能引起HF之藥物
負向強心(降低收縮力)
心律不整藥物:Disopyramide,flecainide,propafenoneBeta-blockerCCB抗黴菌:Itraconazole,Terbinafine心毒性
Cyclophosphamide,TrastuzumabEthanol體液滯留
NSAIDsGlucocorticoids,Androgen,EstrogenRosiglitazone,PioglitazoneMetformin含鈉鹽藥物(carbenicillin disodium,ticarcillin disodium)血管舒張劑(hydralazine,methyldopa,prazosin,minoxidil)(只有急性心衰竭可以用)甘草(Aldosterone-like)【評論主題】1.張太太58歲，罹患急性非複雜性尿道感染，其ClCr為45 mL/min，有關其使用sulfamethoxazole／trimethoprim的敘述，下列何者最適當？(A)使用7天口服之一般成人劑量
【評論內容】
非複雜性尿道感染: 口服7天
★★★★★★★:...
【評論主題】15.李同學14歲，有輕微氣喘六年，這一年無須長期使用氣喘控制藥品，平均每三個月有因自覺症狀使用inhaled albuterol。他想參加籃球隊，每週訓練三次，一次3~4小時，則最適當的建議為何？(
【評論內容】EXERCISE-INDUCED ASTHMA PREVENTIONRapid-acting bronchodilator — albuterol may be taken 5 to 20 minutes before exercise. Cromolyn — 15 to 20 minutes before exercising. Long-acting bronchodilators — Salmeterol should be taken at least 30 minutes and formoterol at least 5 minutes before exercise. Do not repeat these more frequently than every 12 hours.Leukotriene modifiers — Montelukast should be taken at least 2 hours before the start of exercise; protection lasts for approximately 12 hours. The medication should only be taken once in 24 hours...
【評論主題】49.下列何者屬於acetic acids類藥品？(A)Diclofenac(B)Ibuprofen(C)Meclofenamate(D)Naproxen
【評論內容】
(A)Diclofenac
Di(二)clo(氯)fen(苯)ac(acetic acid)
(B)Ibuprofen
Ibu(Isobutyl)pro(propionic acid)fen(苯)
(C)Meclofenamate
Me(Meta位)clo(氯)fen(苯)a(胺)mate
(D)Naproxen
Na(萘)pro(propionic acid)xen
【評論主題】40.社區藥局販售的綜合感冒藥品中，有日夜服用不同錠之產品（日夜錠），下列何者為日錠與夜錠之差別成份？(A)acetaminophen(B)diphenhydramine(C)phenylephrin
【評論內容】
止痛藥
一般錠:acetaminophen
加強碇:+caffeine(讓腦血管收縮，減緩頭痛)
速效錠+:Sodium bicarbonate(加速錠劑崩解)
感冒藥
一般錠
Acetaminophen (解熱鎮痛)
Phenyleprine HCL (解鼻塞)
Noscapine (止咳)
Terpin Hydrate (袪痰)
Caffeine (緩解感冒造成的疲勞)
Vitamin C (增強抵抗力)。
加強錠:所有成分劑量增加
止咳錠
Acetaminophen
Dextromethorphan HBr (止咳)
Pseudoephedrine HCl (解鼻塞)
鼻炎錠
Acetaminophen
Pseudoephedrine HCl (解鼻塞)
Chlorpheniramine Maleate (抗組織胺，止流鼻水)
日夜錠(同上)
日錠Acetaminophen ,Pseudoephedrine HCl
夜錠Acetaminophen ,Pseudoephedrine HCl,Chlorpheniramine Maleate(嗜睡...