【蝦皮:教育學程考題彙編】評論

1. 約束處置應遵守知情同意的原則。約束前應已向病人與家屬詳細解釋需要約束之原因，取得『同意保護約束同意書』，並於護理紀錄中呈現。2. 約束必須有『醫囑』才能執行。唯緊急情況下，出現自傷或暴力之危急情況時，可接受口頭醫囑先執行約束處置，再由醫師診視並補立醫囑。3. 核對醫囑後，選擇保護約束措施及準備約束用具。4. 執行約束處置前、中與解除約束後，護理人員均應確實執行身體評估，以病人安全為優先考量。5. 約束帶的固定宜牢靠、鬆緊適宜(約束帶與肢體間應留置〝兩指幅〞的空隙、腹部約束帶與腹部間應留置〝手掌握拳自由進出〞的空隙)，並注意約束肢體血液循環狀況。6. 約束期間應每 15 分鐘探視病人，評估病人的生理需求、呼吸型態與次數、肢體末梢循環情況，及約束原因是否持續存在。7. 了解病人需要，給予支持、協助及陪伴，依病人需求提供飲水、進食、如廁等，提供必要護理以滿足病人之需求。8. 約束帶以平結方式綁在床上，而非床欄，避免因移動床欄而造成拉扯病人肢體而受傷。 https://www.gandau.gov.tw/%E8%A1%9B%E6%95%99%E4%BF%9D%E5%81%A5/%E5%81%A5%E5%BA%B7%E6%8C%87%E5%B0%8E/Document/%E7%94%9F%E6%B4%BB%E7%85%A7%E8%AD%B7/10%E6%89%8B%E8%85%95%E5%8F%8A%E8%B6%B3%E8%B8%9D%E7%B4%84%E6%9D%9F%E6%B3%95.pdf