【.】評論

(A) 引起 malignant mesothelioma 與吸入暴露石棉(asbestos)、基因因素(germline BAP1 mutation)及香菸暴露具有相關性。正確答案： 不正確。香煙暴露與mesothelioma的發展無關。其他列出的風險因子，如石棉曝露和BAP1基因突變，確實與mesothelioma相關。(B) 臨床發病年齡與石棉暴露的時間點有關，症狀為咳嗽、呼吸喘、胸痛、發燒或體重減輕等非特異性表現，影像學評估可以觀察到肋膜積液發生及肋膜增厚，隨著疾病的進展腫瘤可以包住肺部引起單側胸廓縮小。正確答案： 正確。(C) 新的檢查工具 18FDG-PET 可以用來區分肋膜發炎還是 malignant mesothelioma。正確答案： 不正確。18FDG-PET 在 mesothelioma 中的角色尚未完全確定。它不能區分惡性肋膜炎和發炎性肋膜炎，或區分mesothelioma和轉移性肋膜疾病。(D) 治療上以外科手術為主要方式，可以增加病人存活時間，其他治療方式包括：化學治療、免疫治療及放射治療等。正確答案： 不完全正確。外科手術對於mesothelioma沒有確定的效果。化學治療，特別是使用cisplatin和多目標抗葉酸藥物，如pemetrexed和raltitrexed，可以提高患者的中位存活時間。免疫治療仍在進行試驗，而放射治療對mesothelioma是敏感的，但可能對肺部有很高的毒性。綜上所述，選項(B)是正確的