【.】評論
"右心室功能不全"(Right Ventricular Dysfunction, RVD)與急性肺栓塞(Acute Pulmonary Embolism, PE)有關時,確實是血栓溶解療法(thrombolytic therapy)的潛在適應症之一。但這取決於肺栓塞的嚴重性和臨床情境。急性大型肺栓塞可能導致右心室過度負荷,進而導致右心室功能不全。在有以下情境的病人中,血栓溶解療法是一個考慮的選擇:嚴重的肺栓塞且伴隨血流動力學不穩定(例如,休克或持續性低血壓):這些病人的死亡風險較高,通常被認為是溶栓療法的適應症。亞急性或穩定的大型肺栓塞伴有右心室功能不全:這些病人可能具有中等到高風險的臨床結果。對於此群病人,溶栓療法的好處與風險仍然是一個辯論焦點。當然,選擇是否使用血栓溶解療法還需要考慮患者的出血風險、其他相關的疾病、以及治療的潛在併發症。所以,右心室功能不全本身在急性大型肺栓塞的背景下可能是血栓溶解療法的一個適應症。