問題詳情

63.關於 COPD 相關藥物的藥理機轉說明，何者最為正確？
(A)呼吸道的平滑肌的收縮，完全由 parasympathetic nerve 來控制。
(B)Ipratropium 只選擇性的結合到 M1-2，所以較為短效。
(C)Tiotropium 與 Aclidinium 則沒有 M1-2 的作用，卻有較好的 M3 selectivity。
(D)Tiotropium 與 Aclidinium 相對於 Ipratropium，有較快的 M2 解離速度，因此藥動關係而顯出對 M3 有較佳的選擇性。

參考答案

答案：D
難度：計算中-1
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用户評論

【.】評論

(A) 呼吸道的平滑肌的收縮主要是由副交感神經控制，但不是"完全"由其控制。另外，交感神經也在呼吸道中有作用，通常是造成支氣管擴張。(B) Ipratropium是一種短效的抗膽鹼藥，它阻止了乙酰膽鹼從結合到M3膽鹼受體，這些受體在氣道平滑肌上。但它不僅僅是選擇性結合M1-2。(C) Tiotropium和Aclidinium都是長效的抗膽鹼藥。它們確實具有較高的M3選擇性，但這並不意味著它們對M1-2沒有任何作用。(D) 這個選項是關於這些藥物如何達到其M3選擇性的。Tiotropium和Aclidinium與M3受體的結合時間較長，但與M2的結合並不持久。因此，它們從M2受體上較快速地解離，從而顯示出對M3有較好的選擇性。所以，最正確的選項是(D)。Tiotropium和Aclidinium由於從M2受體上較快地解離，因此對M3有較佳的選擇性。