問題詳情
74 長期接受血液透析的病人,突然意識改變、出現抽筋及肌肉無力情況,入急診求治,抽血檢查結果: 尿素氮/肌酸酐 120 mg/dL/10.6 mg/dL、鉀離子 7.8 mg/dL、鈉離子 135 mg/dL,動脈血液氣體分析結果:pH 7.28、PaO270 mmHg、PaCO2 30 mmHg、 HCO3 20 mEq/L。下列判斷何者正確?
【題組】75 承上題,下列處置何者錯誤?
(A)口服陽離子交換樹脂(Kalmate)
(B)靜脈注射正規胰島素(RI)及高張性葡萄糖液(D50W)
(C)補充 0.3%氯化鈉溶液
(D)緊急血液透析並持續監測心電圖變化
參考答案
答案:C
難度:適中0.467
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用户評論
【Love ER】評論
C補充重碳酸鹽來矯正,以維持 HCO3>15 mEq/L,但必須緩慢補充,以防鉀離子快速進入細胞內而造成低血鉀