【用戶】蝦皮:教育學程考題彙編

【年級】國三上

【評論內容】燒燙傷處置原則定義1 .一度燒傷：一度燒燙傷只傷及表皮層，不會產生水泡，會痛，數日內脫皮後，疼痛便自然消失。如曬傷。2. 淺真皮燒傷（淺二度燒傷）：淺真皮燒傷通常傷及乳頭真皮（papillary dermis），傷口會濕、痛並呈粉紅色。如開水燙傷。3. 深真皮燒傷(深二度燒傷)：深真皮燒傷通常傷及網狀真皮（reticular dermis)，傷口較乾，較不痛。如火燒傷4. 全層皮燒傷（三度燒傷）：全層燒傷通常傷及皮下脂肪組織。如電傷準則1. 評估引起燒燙傷的因素，並阻止繼續燒燙傷的過程（沖脫泡蓋送）。2. 開始基本救命術，需要時固定頸椎，並經由純氧面罩（non-rebreathing mask）給予高濃度氧氣（氧氣氧氣流量 15 升/分鐘）。3. 如果病人有危及呼吸道的病徵，如嚴重的頭頸部燒傷、有嘯鳴（stridor）時，應施行LMA 或氣管內插管。4. 對燒傷範圍低於 10%者使用濕的無菌敷料，而超過 10%者使用乾的無菌敷料，冷卻任何過熱或悶燒的皮膚，移除任何未沾粘在燒燙傷範圍的衣物，並以乾燥無菌的床單包裹病人，避免低體溫（hypothermia）的發生。5. 計算燒燙傷級數及佔全身體表面積的百分比。成人利用「九的定則」（Rules of NineChart）計算受傷的體表面積。6. 包紮傷口。7. 建立暢通的靜脈輸液管道（最好在非受傷肢建立二條大管徑的靜脈路徑），並以乳酸林格氏液補充輸液。8. 用 Parkland 公式計算適當的輸液需要量，並依計算結果給予輸液。備註：Parkland 公式為在 24 小時內給予病患 4cc×燒傷百分比×體重的乳酸林格氏液[Parkland formula: 4mL×body weight（kg）×% of second- and third-degreeburn/24hr]；在燒燙傷後的頭八小時內需給予由計算公式所得的補充液體一半的量，另一半則是往後的十六個小時內給予。9. 回報評估及已給予處置的過程，並儘速送醫。註：燒燙傷體表面積「九的定律」參考附錄二。http://www.nfa.gov.tw/upload/pro/attachment/41f252718a6a2e85e1f3738f8ff6846d.pdf