【用戶】蝦皮:教育學程考題彙編

【年級】國三上

【評論內容】雙大腿前側(9%)和雙小腿前側(9%)及會陰部(1%)二度燒燙傷表皮紅腫潮濕、 多處起水泡與破皮，89.89. 一位30歲成年男性，雙大腿前側和雙小腿前側及會陰部二度燒燙傷，表皮紅腫潮濕、 多處起水泡與破皮，請問依照燒燙傷總表面積（total body surface area, TBSA）百 分比和急診檢傷分類嚴重度估算，該病人燒燙傷面積和嚴重度為何？(A)燒燙傷面積19%，屬於中度燒燙傷(B)燒燙傷面積19%，屬於重度燒燙傷(C)燒燙傷面積37%，屬於重度燒燙傷(D)燒燙傷面積37%，屬於中度燒燙傷 燒傷面積的大小是以燒傷面積所佔身體面積的百分比來表示，通常採用九則計算法來估算。九則之計算方式，是將身體表面積估為一百等份，再將身體各部位所佔相對面積劃分為數個9％(如圖，會陰部為１％)，依此估算，便可計算出面積。但嬰兒與孩童的算法不等於成人，請參考下圖所示。燒傷的程度一般而言，當燒傷面積大於2.5平方公分(如10元硬幣之大小)，或皮下組織燒傷、電燒傷時，都應該就醫處理。燒傷程度燒傷深度燒傷面積醫療處置輕度第二度成人 < 15%兒童 < 10%至一般醫院門診換藥治療第三度成人 / 兒童 < 2%中度第二度成人 15~25%兒童 10~20%至設有燒傷治療小組之一般醫院住院治療第三度成人 / 兒童 2~10%重度第二度成人 > 25%兒童 > 20%至設有燒傷病房之醫院或燒傷中心住院治療第三度成人 / 兒童 > 10%其他臉、頸、手、腳、會陰部二度以上之燒傷，吸入性燒傷、電燒傷、燒傷連帶外傷(骨折、頭部外傷等)、燒傷含既存疾病(糖尿病、癲癇等)燒傷深度深度範圍症狀癒合情形一度燒傷表皮淺層皮膚發紅、腫脹、有明顯觸痛感約3-5天即可癒合，無疤痕二度燒傷淺二度表皮層與真皮表層(約三分之一以上)皮膚紅腫、起水泡，有劇烈疼痛及灼熱感約14天內即可癒合，會留下輕微疤痕或無疤痕深二度表皮層與真皮深層皮膚呈淺紅色、起白色大水泡，較不感覺疼痛約21天以上可癒合，會留下明顯疤痕，需儘早植皮治療，避免感染三度燒傷全層皮膚皮膚呈焦黑色，乾硬如皮革，或為蒼白色，色素細胞與神經皆遭破壞，疼痛消失須依賴植皮治療，無法自行癒合，會留下肥厚性疤痕，造成功能上的障礙四度燒傷全層皮膚、皮下組織、肌肉、骨骼皮下脂肪、肌肉、神經、骨骼等組織壞死，呈焦炭狀須依賴皮瓣補植治療、電療等特殊醫療，部份需截肢