問題詳情

77 依據「臺灣急診檢傷與急迫度分級量表」(TTAS),病人出現中樞性疼痛程度為 4~7 分,級數應為下列何者?
(A)一級
(B)二級
(C)三級
(D)四級

參考答案

答案:C
難度:適中0.525
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用户評論

nono1688】評論

解析:中樞8-10→二級(危急);中樞4-7、周邊8-10→三級(緊急);中樞0-3、周邊4-7→四級(次緊急);周邊0-3→五級(非緊急)。

yamoler Teac】評論

台灣急診檢傷急迫度分級量表級數與等候時間定義與病患常見表現第一級 (復甦急救)立即處理病況危急生命或肢體存活,需立即處置:例如到院前死亡、重度呼吸窘迫、休克、無意識、昏迷指數≦9分、持續抽搐、中樞體溫>41℃第二級 (危急)10分鐘內處理潛在性危急生命、肢體及器官功能狀況,需快速控制與處置:心因性心絞痛、急性明顯吐血現象、收縮壓>200毫米汞柱或舒張壓>110毫米汞柱伴隨呼吸困難症狀、嚴重中樞性疼痛(疼痛指數8-10分)、昏迷指數10-13分、急性或突然視覺改變第三級 (緊急)30分鐘內處理病況可能持續惡化需要急診處置,病人可能伴隨明顯不適的症狀影響日常活動:輕度呼吸窘迫、咖啡色嘔吐物或黑便、收縮壓≧220毫米汞柱或舒張壓≧130毫米汞柱沒有任何症狀、腹部(中樞)中度疼痛(疼痛指數4-7分)、抽搐後意識已恢復第四級 (次緊急)60分鐘內處理病況可能是慢性疾病的急性發作,或某些疾病之合併症相關,需要在1-2小時做處置,以求恢復避免惡化:有心悸的病史或心悸已緩解、局部蜂窩性組織炎、泌尿道症狀、急性咳嗽但生命徵象正常、急性四肢(周邊)中度疼痛(疼痛指數4-7分)、陰道點狀出血、輕度燒傷(<5%體表面積)第五級 (非緊急)120分鐘內處理病況為非緊急狀況,需做一些鑑別性的診斷或轉介門診以避免後續之惡化:慢性咳嗽但生命徵象正常、轉診但生命徵象正常、換藥、局部紅疹http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10704/5.htm

藍☁️】評論

一級:無意識所以沒有分數二級:中樞疼痛8-...

pylee0728】評論

http://www.schoolnurses.org.tw/dl_file/1313368680.pdf

星辰】評論

A一級 B二級 C三級 C四級疼痛程度第二級- (中樞性)8~10分第三級- (中樞性)4~7分第四級- (中樞性)0~3分