【.】評論

(A) 為避免醫護人員病毒暴露風險應盡量維持血中氧氣濃度以避免插管這項陳述是錯誤的。維持適當的血氧濃度是非常重要的，但是如果病人的氧氣濃度無法通過其他方法維持在適當的水平，插管和機械通氣可以是必要的。病人的生命和安全應該是首要考慮的因素。(B) 對造成 ARDS 病患，使用呼吸機之時間可給與延長，達 2 周或以上這項陳述是正確的。在 ARDS 情境中，病人可能需要長期的機械通氣支援。這段時間可以是兩周或更長，依賴於個案的具體情況和回應治療的情形。(C) 呼吸機設定 tidal volume，依目前體重給予 4-8 ml/Kg此陳述有一定的真理。在管理ARDS時，通常會使用低潮氣量策略，以減少潮氣量引起的肺損傷。通常，潮氣量設定範圍是4-8 ml/kg的理想體重，而不是目前的體重。(D) 對已使用呼吸機及低 tidal volume 仍無法維持血中適當氧氣濃度，下一步應是 ECMO 治療這項陳述不完全正確。雖然ECMO是一種可以考慮的治療選項，但它是一種非常侵入性的治療方法，通常是在其他治療策略失敗時才考慮的。在這之前，可以嘗試其他的優化策略，例如調整呼吸機設置或俯臥位治療等。