問題詳情

44.65 歲 60 公斤女性,因尿路感染導致敗血性休克,目前已接受廣效型抗生素與 500 mL 生理食鹽水輸液治療,血壓為 74/43 mm Hg,肺微血管楔壓為 6 mm Hg,心輸出量為 2.1 L/min,前 4 小時尿量為 72 毫升,下列何項治 療步驟最合理?
(A)立即給予升壓劑,以提升平均動脈壓至高於 65 mm Hg
(B)給予 dobutamine,以提升心輸出量
(C)立即給予靜脈輸液,以提升肺微血管楔壓至 12 mm Hg 以上
(D)給予利尿劑

參考答案

答案:C
難度:計算中-1
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用户評論

啊哈】評論

第一步要立即給予靜脈輸液!目標:CVP 8-12 mmHgMAP ≧ 65 mmHgurine output ≧ 0.5 mL/kg/hrCentral venous (superior vena cava) saturation (ScvO2) ≧70% or mixed venous oxygen saturation (SvO2) ≧ 65%