【蝦皮:教育學程考題彙編】評論

X(B)鮮少見5歲以下兒童發生重症→年齡越小者，發生率越高X(C)潛伏期長約7-10天，在潛伏期時傳染力最強→腸病毒感染的潛伏期大約 2 至 10 天，平均約3 到 5 天，發病前數天在喉嚨及糞便都有病毒存在，即開始有傳染力，通常以發病後一週內傳染力最強；而病人可持續經由糞便排出病毒，時間可能長達 8 到 12 週之久。X(D)兒童可透過施打疫苗降低罹病率→、病毒型別眾多，尚無疫苗或特效藥可預防或治療腸病毒的型別相當多，流行型別依地區及季節稍有不同，感染某一型腸病毒後，只對該型病毒具有免疫力，並不能保護不受其他型別病毒感染，且目前除小兒麻痺病毒外，國內尚無疫苗或特效藥可預防或治療。25.25. 就讀一年級的簡同學發燒及口腔潰瘍至醫院就診，醫師診斷為腸病毒感染，請問以 下有關腸病毒的描述何者正確？O(A)腸病毒三大重症前兆維持續昏睡、持續嘔吐以及肌躍型抽搐（一）由於病程變化快，容易引起醫療糾紛，第一線醫師解釋病程演變時應特別小心，當病童罹患疱疹性咽峽炎或手足口病，或病童之密切接觸者有疱疹性咽峽炎或手足口病時，出現以下狀況時，應儘速轉診治療：1.神經系統病徵：包括持續昏睡、持續嘔吐、頻繁肌躍型抽搐、意識異常、痙攣、眼球動作異常（例如：眼球往上看、眼球固定偏向一側、眼球亂轉、眼球震顫、斜視）、顱神經功能異常、肢體麻痺、運動失調(ataxia)等。2.交感神經病徵：包括臉色蒼白、冒冷汗、血壓過高、無明顯誘因的心跳過快、肢體顫抖(tremor)、高血糖等。3.心肺系統病徵：包括無明顯誘因的呼吸急促、無明顯誘因的心跳過快或過慢、心律不整、血壓過低或過高、脈搏微弱、運動耐受不良(exercise intolerance)、皮膚發紺、手腳冰冷等。4.有關腸病毒重症診斷與轉診，請參考「腸病毒 71 型相關病徵及疑似重症轉診時機(宣導版)」（附件三）與「腸病毒重症責任醫院名單」，請參閱本署全球資訊網首頁>傳染病與防疫專題>傳染病介紹>第三類法定傳染病>腸病毒感染併發重症>治療照護>「腸病毒重症醫療網」責任醫院名單。（二）要特別注意病人胸部Ｘ光變化，心電圖、心肌炎的肌肉層變化、心肌超音波，並給予最好的呼吸照顧。（三）發現疑似腸病毒感染併發重症病人時，應於 1 週內通報，並配合採取相關檢體（請參考「檢體採檢及送驗事項」如附件一）及提供病歷。（四）對於腸病毒感染併發重症病人之治療，可參考「腸病毒 71 型感染併發重症臨床處置建議」、「新生兒腸病毒感染臨床處置建議」及「急性無力脊髓炎治療建議」 (https://www.cdc.gov.tw/File/Get/_lmsGf9Z_rJ7a7FoQjhB0g