問題詳情

37.有關大腸直腸癌檢查的方法,下列何者錯誤?
(A)目前臨床上曾被應用的方法有:肛門指診、糞便潛血檢驗、血清癌胚胎抗原(CEA)檢驗、乙狀結腸鏡檢查 及全大腸鏡檢查
(B)全大腸鏡檢查為金標準(gold standard)
(C)全大腸鏡檢查執行過程可能造成患者的不適及有潛在的風險,並非一般大眾都能接受
(D)磁振造影偵測病灶比 18F-FDG 正子造影敏感

參考答案

答案:D
難度:非常簡單0.875
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用户評論

Klose Liu】評論

1.乳癌分期及治療。2.大腸癌、直腸癌、食道癌、頭頸部癌(不包含腦瘤及甲狀腺癌)、肺癌(非小細胞性)、淋巴癌及黑色素癌之診斷,分期及復發後之再分期。3.存活心肌偵測。4.癲癇病灶術前評估。5.肺癌(SPN)。6.甲狀腺癌復發後之再分期。 肛門指診:如果腫瘤位置距離肛門口較近,中低位直腸腫瘤可以藉由標準的肛門指診過程中發現。乙狀結腸鏡檢查:可以直接看到病灶,更可直接針對病變處做切片送檢。和大腸鏡的差別在于乙狀結腸鏡最遠只能做到脾區部或遠端橫結腸,對於右側結腸則無法檢查到。大腸鏡檢查:這是最直接完整的檢查方式,將內視鏡從肛門進入直腸,經由乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、盲腸及小腸開口處,將整個大腸仔細的檢查,將可以直接看到腸道病變處,更可已直接針對病灶做切片、定位、甚至完整切除。雙重對比鋇劑灌腸攝影:可以觀察到大腸粘膜的變化,也可以偵測大型的瘜肉狀病灶及炎性大腸症之變化。檢查時技先灌入鋇劑懸浮液,再灌入空氣,再拍攝局部及全大腸影像,此檢查可以輔助乙狀結腸鏡檢查。其他檢查:腹部超音波、腹部和骨盆腔電腦斷層(或是核磁共振造影),全身正子掃瞄等影像檢查也可以發現一部分的大腸直腸病變,但仍需靠大腸鏡檢查來確定診斷,這些影像檢查大部份是用來觀察肺、肝或腹腔其他器官有沒有轉移的現象。要特別指出的是腫瘤指標-CEA(癌胚胎抗原)並不能用來做有無大腸直腸癌的篩檢或是診斷唯一根據,但是可以用來作為疾病治療、預後、復發的評估參考依據。 文字出處: https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=5745

RadiationWhy】評論

大腸直腸癌檢查的方法有1. 肛門指診:較靠近肛門口的腫瘤可藉由肛門指診發現。2. 大腸鏡檢查:將內視鏡從肛門進入直接觀察整段大腸,是最直接完整的檢查方式,且可以針對病灶做切片、定位、甚至完整切除,是診斷大腸癌的金標準。3. 乙狀結腸鏡檢查:和大腸鏡的差別在乙狀結腸鏡最遠只能做到脾區部或遠端橫結腸,對於右側結腸則無法檢查到。4. 糞便潛血檢查:是一種非侵入性、快速、無痛且安全的篩檢工具。由於大腸腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血,血液因而附著在糞便排出,但糞便潛血只能作為初步篩檢,並非一定是腫瘤。5. 腫瘤指標-CEA:並不能用來做有無大腸直腸癌的篩檢或是診斷唯一根據,但是可以用來作為疾病治療、預後、復發的評估參考依據。6. 影像學檢查:超音波、CT、MRI、PET/CT(D) 以偵測腫瘤的敏感來說是PET比較敏感,但PET的缺點有解析度差、腸道干擾多偽陽性多