問題詳情

78.小文,10歲,因發燒5天、脖子腫、呼吸喘,由急診收治入院。其外觀蒼白且明顯肝脾腫大,實驗室檢查WBC: 195,000/ 、Hgb: 8.7 g/dL、plt: 21,000/ L、LDH:2,395 IU/L、urine acid:11.9 mg/dL、free Ca++: 0.86 mmol/L、phosphate: 7.5 mg/dL、Na+: 139 mEq/L、K+: 4.8 mEq/L、Cr: 1.8 mg/dL,這兩三天尿量亦減少。有關此病童的初步處置,下列敘述何者不適當?
(A) 可使用 allopurinol 降尿酸,但效果有限
(B) 以 2.5% G/S + 10 mEq KCl 給予適當的 hydration,以維持足夠的尿液輸出
(C) 使用 urate oxidase ( rasburicase ) 將已形成之尿酸代謝成水溶性物質,以利排出
(D) 不須以常規方式補充 Ca++ 預防低血鈣造成之手腳麻木的情形

參考答案

答案:B
難度:非常簡單1
統計:A(0),B(1),C(0),D(0),E(0)