問題詳情

79 林女士今年 89 歲，因癲癇發作正在服用 phenytoin 300 mg hs，今日回診抱怨有頭昏及步態不穩的現象，抽血結果：Albumin 2.2 g/dL, phenytoin 15 mcg/mL，下列相關敘述何者正確？
(A)林女士因腸胃功能不佳影響 phenytoin 的吸收，導致癲癇控制不佳
(B)林女士因年齡大導致肝臟功能下降，使得 phenytoin 的活性代謝物濃度下降而造成癲癇控制不佳
(C)林女士因年齡大導致腎臟功能下降，影響 phenytoin 的排除，導致副作用的發生
(D)林女士因 albumin 濃度不足，導致游離態 phenytoin 濃度大增而造成副作用

參考答案

答案：D
難度：簡單0.891358
統計：A(2),B(14),C(28),D(361),E(0)

用户評論

【我愛阿，阿愛我】評論

albumin normal range is 3.4 - 5.4 grams per deciliter (g/dL).

【郭蓉】評論

albumin     4-6g/dLphenytoin  10-20ug/mL

【我愛阿摩，阿摩愛我】評論

albumin normal range is 3.4 - 5.4 grams per deciliter (g/dL).

【p27341tw】評論

（一）一般病人：C 校正濃度= C監測濃度/(0.2 × Albumin) + 0.1。此病人用腎功能正常帶入C 校正濃度=15 mcg/mL/(0.2 ×2.2 g/dL) + 0.1 =27.8 (濃度過高)正常濃度:10-20 mcg/mL（二）洗腎或腎清除率小於10 mL/min 病 人：C校正濃度=C監測濃度/(0.1 × Albumin) + 0.1。