31 一位 57 歲婦女因尿崩症導致高血鈉，其血清鈉離子濃度為 160 mEq/L（正常值 140 mEq/L），假設目前身體總水量（total body water）為 24 公升且無淨鈉流失，估計
32 下列何種腎絲球病變和 HIV（human immunodeficiency virus）感染最有關聯？(A) Crescentic glomerulonephritis (B) Focal se
33 一位 28 歲女性最近半年來臉頰部有紅斑（如附圖）及手指、手腕和肩膀有偶發性疼痛。曾經被醫師懷疑為紅斑性狼瘡。請問下列那些檢查對疾病的診斷最有幫助？ ① skin biopsy ② anti-n
34 一位 36 歲婦女因發燒倦怠及手部多處關節炎而住院，理學檢查有貧血、口腔有潰瘍、背部有多處紅斑、兩手關節有多處腫脹及壓痛感覺，實驗室檢查白血球 2,100/mm3（淋巴球占 40%、中性白血球占
35 一位 51 歲男性在 2 天前的傍晚覺得右大腳趾頭酸痛，到半夜時該部位發生劇痛（如附圖 1），家人緊急將他送至急診室診療。經抽取關節液檢查發現有結晶物（如附圖 2）。下列何種治療對這位患者最為恰
36 下列何種病變與血管炎症候群（vasculitis syndrome）的發生有關？(A) B 淋巴球在血管壁形成肉芽腫（granuloma）所致(B)類澱粉（amyloid）在血管壁的沈積所致(C
37 一位 34 歲系統性紅斑性狼瘡的患者，有一天突然行為異常，胡言亂語，後續追蹤的腦部電腦斷層檢查並未發現有出血或腦血管阻塞的情況。則這種異常表現的發生可能與下列血清中的何種抗體有關？(A) Ant
10 一位患有風濕性心臟病、中度二尖瓣狹窄的女性病人，平常心跳為 sinus rhythm。有一天半夜突然感到心悸，1 小時之後送到急診。值班急診醫師如觀察到心悸伴隨嚴重 dyspnea、orthop
【題組】39 承上題，該患者在術後一年半之例行追蹤檢查，第一次發現腫瘤指數 CA15-3 增高至 45 kU/L（正常值＜35 kU/L），下列何種處置不恰當？(A)立即給予化學治療 (B)一個月後再
40 一位 25 歲男性因為胸悶至門診求診，胸部 X 光顯示縱膈腔有一腫瘤，抽血檢查胎兒蛋白指數（α-fetoprotein）為 500ng/mL（正常值＜20ng/mL），人類絨毛膜促性腺激素（β-
41 一位 18 歲男性，除了小時候曾有氣喘病史外，健康狀況良好。在大學新生體檢時做全血球檢查顯示血紅素為 12.8 gm/dL，紅血球數 5.6×106/µL，平均紅血球體積（MCV）65 fL，白
42 一位 55 歲男性周邊血液檢查白血球數為 240,000/µL，LAP score 為 3，且有費城染色體存在，則下列何種治療最為恰當？(A) Hydroxyurea (B) Interfero
45 一位 60 歲之長期洗腎患者，因發燒、白血球過多而住院，胸部 X 光顯示為多葉性肺炎，且尿液之退伍軍人肺炎菌之抗原檢查為陽性，請問使用下列何種抗生素最為適當？(A)四環黴素（tetracycli
46 當一位 30 歲男性呼吸一般室內空氣時，其動脈血液氣體分析是PaO2 60 mmHg，PaCO2 48 mmHg，則其AaDO2（肺泡動脈血液氧氣分壓差）是多少？(A) 0 mmHg (B) 1
48 一位 20 歲女性患者，因意識不清被送來急診處。在吸入室內空氣時，其動脈血液氣體分析顯示pH 7.14，PaCO2 80 mmHg，PaO2 45 mmHg，HCO3- 28 mEq/L，BE:
49 患者主訴：有眼乾、口乾、乾咳和聲音沙啞（hoarseness）。另外，其胸部 X 光顯示有兩側肺葉瀰漫性纖維化的現象；則下列敘述何者是最有可能侵犯肺部的病因？(A) Systemic lupus
50 一位 79 歲患者是老菸槍，平常的肺功能為FEV1 /FVC = 0.6，FEV1 = 36% 預期值，有輕微發燒，咳嗽有黃痰，呼吸困難且有cyanosis；則其最有可能之診斷為：(A) Sev
51 李先生 78 歲，因吸入性肺炎併發急性呼吸窘迫症候群，在加護病房接受呼吸器治療，使用 pressurecontrol mode，住院第三天晚上，李先生突然呼吸急迫，且呼吸器響起低潮氣量警告，呼吸