【CC Lu】點評問題和點評內容

【評論內容】azithromycin:Community-acquired pneumonia: Oral: Immediate-release: 500 mg orally as a single dose on the first day followed by 250 mg orally once a day on days 2 through 5 for mild infections Extended-release suspension: 2 g orally as a single dose for mild to moderate infections IV: 500 mg IV once a day for at least 2 days followed by 500 mg (immediate-release formulation) orally once a day to complete a 7- to 10-day course of therapy

【評論主題】68.下列藥品與服藥時間的配對，何者正確？(A)Atorvastatin必須睡前服藥效果較好(B)同劑量lovastatin每天服藥一次比每天服藥兩次降血脂效果較好(C)Rosuvastatin半衰期

【評論內容】atorva-&rosuva-:每天任一時候/ prava-&am.....看完整詳解

【評論主題】5.林小姐18歲，有氣喘病史，因發燒、咳痰、右邊胸腔有悶痛感而住院，將於下午五點給與ceftriaxone與azithromycin治療，則下列敘述何者正確？(A)病人可能是罹患醫院型肺炎（hospi

【評論內容】azithromycin:Community-acquired pneumonia: Oral: Immediate-release: 500 mg orally as a single dose on the first day followed by 250 mg orally once a day on days 2 through 5 for mild infections Extended-release suspension: 2 g orally as a single dose for mild to moderate infections IV: 500 mg IV once a day for at least 2 days followed by 500 mg (immediate-release formulation) orally once a day to complete a 7- to 10-day course of therapy

【評論主題】5 下列癌症治療藥物中，何者對心臟的毒性最大，而且其毒性的大小與劑量有關？(A) Doxorubicin (B) Paclitaxel (C) Bleomycin (D) Topotecan

【評論內容】1個三價鐵螯合三個anthracycline，強氧化劑，形成自由基，cardiotoxicity，heart failure

【評論主題】69 下列何者屬於Schisandraceae 科之藥材？(A)黃芩 (B)五味子 (C)荊芥 (D)胖大海

【評論內容】Schisandraceae五味子科

【評論主題】3 下列有關肺炎疫苗的敘述，何者正確？(A) PPV 23 為接合性疫苗，涵蓋 23 種血清型，需每年施打(B) 65 歲以上老人接受 PPV 23 疫苗注射的劑量是一般成年人的一半(C) PCV 7

【評論內容】PCV建議給予所有2~23個月大的小孩，與某些24~59個月大的小孩。

【評論主題】5 下列癌症治療藥物中，何者對心臟的毒性最大，而且其毒性的大小與劑量有關？(A) Doxorubicin (B) Paclitaxel (C) Bleomycin (D) Topotecan

【評論內容】1個三價鐵螯合三個anthracycline，強氧化劑，形成自由基，cardiotoxicity，heart failure

【評論主題】69 下列何者屬於Schisandraceae 科之藥材？(A)黃芩 (B)五味子 (C)荊芥 (D)胖大海

【評論內容】Schisandraceae五味子科

【評論主題】3 下列有關肺炎疫苗的敘述，何者正確？(A) PPV 23 為接合性疫苗，涵蓋 23 種血清型，需每年施打(B) 65 歲以上老人接受 PPV 23 疫苗注射的劑量是一般成年人的一半(C) PCV 7

【評論內容】PCV建議給予所有2~23個月大的小孩，與某些24~59個月大的小孩。

【評論主題】53.下列那些成分可用於青春痘的局部治療？① azelaic acid ② tretinoin ③ isotretinoin ④ clindamycin(A) ①②④(B) ②③④(C) ①③④(D)

【評論內容】用於青春痘的抗生素：局部→Clindamycin, Erythromycin, Tetracycline. 口服→tetracycline(優先使用), clindamycin, TMP-SMX, Doxycycline, Erythromycin, Minocycline.

【評論主題】47.有關胰島素給藥後開始作用的時間，下列敘述何者正確？(A) 濃度越低吸收越慢(B) 注射後，若注射部位有運動，胰島素吸收速率會降低(C) 肌肉注射比皮下注射開始作用時間慢(D) 皮下注射於腹部較大

【評論內容】吸收速度比較，部位：腹部手臂腿部臀部。途徑：IVIMSC

【評論主題】4.有關vancomycin用來治療methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA）感染之心內膜炎的敘述，下列何者正確？(A)Vancomycin主要

【評論內容】trough concentration須大於10 mg/L 以免產生抗藥性

【評論主題】14.下列那一個治療氣喘的β-adrenergic agonist之作用時間（duration）最長？(A)Isoproterenol(B)Albuterol(C)Formoterol(D)Pirbu

【評論內容】作用時間：(A)0.5~2HR (B)(D)4~8HR (C)=12HR

【評論主題】37.下列何種藥品，較容易引發parkinsonism？(A)Metoclopramide(B)Domperidone(C)Cimetidine(D)Sucralfate

【評論內容】domperidone也是dopamine blocker但不通過BBB故較不引起parkinsonism

【評論主題】5 下列癌症治療藥物中，何者對心臟的毒性最大，而且其毒性的大小與劑量有關？(A) Doxorubicin (B) Paclitaxel (C) Bleomycin (D) Topotecan

【評論內容】1個三價鐵螯合三個anthracycline，強氧化劑，形成自由基，cardiotoxicity，heart failure

【評論主題】69 下列何者屬於Schisandraceae 科之藥材？(A)黃芩 (B)五味子 (C)荊芥 (D)胖大海

【評論內容】Schisandraceae五味子科

【評論主題】3 下列有關肺炎疫苗的敘述，何者正確？(A) PPV 23 為接合性疫苗，涵蓋 23 種血清型，需每年施打(B) 65 歲以上老人接受 PPV 23 疫苗注射的劑量是一般成年人的一半(C) PCV 7

【評論內容】PCV建議給予所有2~23個月大的小孩，與某些24~59個月大的小孩。

【評論主題】74.李小姐49歲，因癌症接受治療中，檢驗報告發現serum calcium 14 mg/dL，則下列何種藥品無法降低血鈣？(A)Pamidronate(B)Thiazide diuretics(C)

【評論內容】Loop(低K Mg Ca)V.S. Thiazides(低K Mg 高Ca)

【評論主題】47.王太太為B型肝炎帶原者（HBsAg(+)），則她剛出生的嬰兒應該如何施打B型肝炎（HBV）疫苗及B型肝炎免疫球蛋白（HBIG）？(A)出生一個星期內施打HBIG，再於6個月及18個月各施打一劑H

【評論內容】V.S.媽媽HBsAg(-)&anti-HBs(+) (已恢復正常)：嬰兒在出生後2個月內注射第一劑HBV疫苗，但建議於出院前注射。

【評論主題】48 藥用部位為“bulb＂之生藥為：(A) digitalis (B) convallaria (C) hellebore (D) squill

【評論內容】(D)海蔥Squill(Liliaceae百合科)bulb鱗莖

【評論主題】48 藥用部位為“bulb＂之生藥為：(A) digitalis (B) convallaria (C) hellebore (D) squill

【評論內容】(C)黑藜蘆Black hellebore=Christmas rose (毛茛科Ranunculaceae)乾燥根莖&根

【評論主題】22 下列關於乙醇（MW＝46）之電子撞擊式質譜（EI-MS）之敘述，何者錯誤？(A)分子離子之荷質比（m/z）為 46(B)同斷 α-分裂（homolytic α-cleavage）為其生成基峰之機

【評論內容】(C)在O上

【評論主題】18 波數 5000 cm -1之電滋波，屬何種光區？(A)紫外光光區 (B)可見光光區 (C)紅外線光區 (D)近紅外線光區

【評論內容】近紅外光 0.8~2.5μm 12500~4000cm^-1

【評論主題】71 含有 steroidal structure 之生物鹼為：(A) ergonovine (B) vasopressin (C) protoveratrine (D) strychnine

【評論內容】固醇類生物鹼-Veratrum viride綠藜蘆(green hellebore)(百合科Liliaceae)乾燥根莖和根-Protoveratrine-降壓，抑制心臟

【評論主題】64 下列何者不具有環狀結構？(A)(+)-camphor (B) menthol (C)(+)-linalool (D) thymol

【評論內容】Acyclic包括：(+)-Citronellal, (+)-Linalool, Geranial, Geraniol

【評論主題】62 下列有關丁香之敘述，何者正確？(A)母丁香為成熟之果實，屬常用之中藥材 (B)丁香常含有 14～21%之揮發油(C)丁香油相對比重約為 0.9，比水小 (D)丁香最常被直接壓榨，萃取得丁香油

【評論內容】丁香油-乾燥花蕾以蒸氣蒸餾法製得

【評論主題】61 下列關於 forskolin 之敘述，何者錯誤？(A)屬 diterpenoid 化合物 (B)可由 Coleus forskohlii 的根部分離而得(C)基本骨架屬 labdane type

【評論內容】活化cAMP

【評論主題】58 下列精油與其主成分的配對中，何者錯誤？(A) eucalyptus oil - cineole (B) orange oil - limonene(C) turpentine oil - pin

【評論內容】Pine oil - α-terpineol

【評論主題】47 有關甘草及成分之敘述，下列何者錯誤？(A)甘草為豆科植物，主成分為 glycyrrhetic acid (B) glycyrrhetic acid 不具有甜度(C)主成分具有抗發炎作用及祛痰作用

【評論內容】主要成分為glycyrrhizin=glycyrrhizic acid→glycyrrhetic acid(甜度降低)+2 glucuronic acid

【評論主題】20 含有一個鹵素原子的藥物分子，其質譜圖中分子離子荷質比（m/z）的同位數峰（isotope peaks）為 M +：[M+2] +＝1：1。則該鹵素原子應為：(A) F (B) Cl (C) Br

【評論內容】Cl:→M + ：[M+2] + = 3：1

【評論主題】78 Zidovudine 又稱為AZT，其化學名為：(A) 3’-Azido-2’,3’-dideoxythymidine (B) 2’,3’-Dideoxy-3’-azidothymidine(C

【評論內容】Zidovudine=ZDV=AZT,屬NRTI

【評論主題】54 下列那一藥物降低血糖作用時間最長，而不適合老人使用？(A) Tolbutamide (B) Chlorpropamide (C) Tolazamide (D) Glipizide

【評論內容】二代短效：glipizide 長效：glyburide(=glibenclamide)，glimepiride

【評論主題】52 下列何者的中樞神經刺激作用最弱？ (A) (B) (C) (D)

【評論內容】alpha碳有甲基取代--CNS興奮作用

【評論主題】5 下列癌症治療藥物中，何者對心臟的毒性最大，而且其毒性的大小與劑量有關？(A) Doxorubicin (B) Paclitaxel (C) Bleomycin (D) Topotecan

【評論內容】1個三價鐵螯合三個anthracycline，強氧化劑，形成自由基，cardiotoxicity，heart failure

【評論主題】42.有關Ritalin® tab與Concerta XR® tab為治療attention deficit hyperactivity disorder（ADHD）之藥品，下列敘述何者正確？(A)有

【評論內容】睡前6小時內不宜服用以免影響睡眠。

【評論主題】32.下列何種注射方式可容許之容積為最少？(A)皮下（subcutaneous）(B)皮內（intradermal）(C)肌肉（intramuscular）(D)靜脈（intravenous）

【評論內容】IM成人可以到5ml，3歲以下小兒1ml

【評論主題】49 Arylanthranilic acid類止痛藥之化學式(o-CO2H)Ar-X-Ar(R1)(R2)中，當X基為什麼結構時作用最強？(A)－CH 2－(B)－O－(C)－S－(D)－NH－

【評論內容】Meclofenamate, Mefenamic acid

【評論主題】41 由於下列何種代謝，口服morphine 時需要較高之起始劑量以達藥效？(A) N-Demethylation (B) 3-O-Glucuronidation (C) 6-O-Sulfation

【評論內容】(A)Normorphine(less active) (B)M3G(inactive) (D)M6G(more active)

【評論主題】23 下列那一種降壓藥物最易引起鹽類與水分在體內蓄積？(A) Nicardipine (B) Timolol (C) Irbesartan (D) Diazoxide

【評論內容】Diazoxide--擴張動脈(open K+ channel)--BP降，反射性HR升，促RAAS(Na,H2O滯留)--可併服beta blocker+diuretics

【評論主題】21 下列那一種藥物在治療劑量下，對心臟之Q-T interval 有最明顯的延長作用？(A) Procainamide (B) Propafenone (C) Quinidine (D) Amiod

【評論內容】III跟Ia會prolong QT，尤其是class III的amiodarone

【評論主題】4 下列何種抗癌藥物有嚴重不可逆性肺纖維化副作用？(A) Actinomycin D (B) Doxorubicin (C) Etoposide (D) Bleomycin

【評論內容】Pulmonary fibrosis: Bleomycin, Busulfan

【評論主題】51 併服酸性果汁可增加下列何種藥品之吸收？(A) Alendronate 錠劑 (B) Itraconazole 膠囊 (C) Nicotine 口含錠 (D) Rabeprazole 藥粉

【評論內容】酸性飲料(果汁咖啡可樂)阻礙nicotine吸收

【評論主題】69 下列何者屬於Schisandraceae 科之藥材？(A)黃芩 (B)五味子 (C)荊芥 (D)胖大海

【評論內容】Schisandraceae五味子科

【評論主題】45 下列各生藥之基原及其成分的配對，何者錯誤？(A) Trigonella foenum-graecum－Diosgenin (B) Agave sisalana－Hecogenin(C) Smil

【評論內容】(B)瓊麻 (C)Smilax aristolochiaefolia洋菝契－Sarsapogenin (D)柴胡

【評論主題】63 下列何者是Methoxsalen 生藥的基原植物？(A) Ammi majus (B) Ammi visnaga(C) Apium graveolens (D) Melilotus offici

【評論內容】(A)Methoxsalen (B)Khellin (D)dicumarol

【評論主題】57 Tetranortriterpenoids 之基本骨架具有幾個碳？(A) 40 (B) 30 (C) 26 (D) 10

【評論內容】triterpenoid(30)+tetranor(-4)=26

【評論主題】55 油菜籽油（rapeseed oil）中，何種成分含量的多寡會使其在應用上有工業用或可食用的差異？(A) Erucic acid (B) Oleic acid (C) Palmitic acid

【評論內容】抗營養特性

【評論主題】45 下列各生藥之基原及其成分的配對，何者錯誤？(A) Trigonella foenum-graecum－Diosgenin (B) Agave sisalana－Hecogenin(C) Smil

【評論內容】(A)的生藥是葫蘆巴，跟山藥(Dioscorea floribunda)都含有Diosgenin成分

【評論主題】3 下列有關肺炎疫苗的敘述，何者正確？(A) PPV 23 為接合性疫苗，涵蓋 23 種血清型，需每年施打(B) 65 歲以上老人接受 PPV 23 疫苗注射的劑量是一般成年人的一半(C) PCV 7

【評論內容】PCV建議給予所有2~23個月大的小孩，與某些24~59個月大的小孩。

【評論主題】61 訶子藥材主成分屬下列何種類型？(A) Alkaloids (B) Glycosides (C) Tannins (D) Terpenoids

【評論內容】訶子tannins v.s. 五味子lignans

【評論主題】19 若藥物分子中含有一個氯原子，則其質譜圖中的分子離子強度比例應為：(A)M + ：[M+1] + = 1：3 (B)M + ：[M+1] + = 3：1(C)M + ：[M+2] + = 1：3

【評論內容】Cl 3:1 / Br 1:1

【評論主題】62 有關以 Thioamides 類藥物治療甲狀腺機能亢進之敘述，下列何者正確？(A)可增加體內甲狀腺荷爾蒙的排除(B)給藥約一週後，甲狀腺機能亢進症狀可迅速緩解(C)該類藥物中的 propylth

【評論內容】PTU起始快作用短(半衰期75min)，MMI起始慢作用長(半衰期4~6hr)

【評論主題】46 李太太由於慢性腎臟疾病導致缺鐵性貧血，經處方給予鐵劑的補充，下列敘述何者正確？(A)口服元素鐵之劑量由 20 mg/day 開始 (B)鐵劑宜於空腹時給藥以達最大的吸收率(C) Iron suc

【評論內容】注射型鐵劑：iron dextran、ferric gluconate complex、iron sucrose、ferimoxytol、以及ferric carboxymaltose

【評論主題】22 Digoxin 在腎功能正常的病人體內之半衰期（half-life）為何？(A) 36 分鐘 (B) 36 小時 (C) 3.6 天 (D) 3.6 小時

【評論內容】正常成人1.6~2天，腎臟衰竭病人=4.4天，小孩0.7~1.5天。

【評論主題】2 下列關於商品名為 Iressa 肺癌新藥的敘述，何者正確？(A)對 small cell lung cancer 較有效 (B)對不抽菸之女性較無效(C)學名為 gefitinib (D)需與 p

【評論內容】為Tyrosine kinase inhibitor，作為platinum+docetaxel/paclitaxel化療後仍轉移或惡化之非小細胞肺癌(NSCLC)的第二線用藥。劑型：口服錠劑250mg。副作用：腹瀉，痤瘡，皮疹，肺毒性(急性呼吸困難，肺間質病)

【評論主題】56 一般而言，在 generalized anxiety disorder 治療中，下列何者不是首選用藥？(A) Escitalopram (B) Hydroxyzine (C) Paroxetin

【評論內容】GAD第一線治療包括：Venlafazine XR/ Buspirone/ BZDs/ Paroxetine/ Escitalopram

【評論主題】40 黃先生有便祕問題，在其現有用藥中，下列何者最不可能是便祕的肇因？(A) Cisapride (B) Sucralfate (C) Trichlormethiazide (D) Verapamil

【評論內容】Cisapride--may induce fatal arrhythmias--2000年下市

【評論主題】48 下列屬於 dopamine agonists 抗帕金森氏症藥品中，何者不會與 D1 接受器作用且主要經由腎臟排除？(A) Bromocriptine (B) Pramipexole (C) Pe

【評論內容】Pramipexole&Ropinirole兩者均為non-ergot dopamine agonists，且均作用於D2.D3.D4無D1，但前者為腎臟清除，後者為肝臟代謝。

【評論主題】55 Haloperidol decanoate 之給藥途徑為：(A) IV (B) PO (C) IM (D) Percutaneous

【評論內容】IM給藥，半衰期21天。

【評論主題】25.李先生65歲，有冠狀動脈疾病（coronary artery disease）及慢性阻塞性肺疾（COPD）病史，下列何種β-blocker最適合用於治療他的高血壓？(A)Metoprolol(B

【評論內容】有β1選擇性：Atenolol, Acebutolol, Bisoprolol, Betaxolol, Metoprolol

【評論主題】13 下列關於使用靜脈注射 theophylline 來治療急性氣喘的敘述，何者錯誤？(A)必須給予負載劑量（loading dose）(B) Theophylline 的分布體積約為 0.5 L/k

【評論內容】需緩慢輸注，避免對中樞神經系統及心血管系統產生刺激---噁心嘔吐，心律失常

【評論主題】40 黃先生有便祕問題，在其現有用藥中，下列何者最不可能是便祕的肇因？(A) Cisapride (B) Sucralfate (C) Trichlormethiazide (D) Verapamil

【評論內容】促腸胃蠕動： Metoclopramide (D2 antagonist)； Domperidone (D2 antagonist) ； Bethanechol (M3 agonist)； Cisapride (5HT-4 agonist)

【評論主題】9.下列何種抗組織胺藥品最適合用於老年人？(A)Cetirizine(B)Chlorpheniramine(C)Diphenhydramine(D)Loratadine

【評論內容】Cetirizine也是二代，較一代少鎮靜，但鎮靜仍比Loratadine/ Fexofenadine等二代大。

【評論主題】8 下列何者為治療神經性梅毒（neurosyphilis）的首選藥品？(A) penicillin G (B) gentamicin (C) vancomycin (D) ciprofloxacin

【評論內容】神經性梅毒(有症狀或無症狀)：Aqueous penicillin G 18~24MU/day *10~14days

【評論主題】9.下列何種抗組織胺藥品最適合用於老年人？(A)Cetirizine(B)Chlorpheniramine(C)Diphenhydramine(D)Loratadine

【評論內容】綜合以上，鎮靜作用應為：diphenhydraminechlorpheniraminecetirizineloratadine (參考：應用治療學手冊)

【評論主題】5.林小姐18歲，有氣喘病史，因發燒、咳痰、右邊胸腔有悶痛感而住院，將於下午五點給與ceftriaxone與azithromycin治療，則下列敘述何者正確？(A)病人可能是罹患醫院型肺炎（hospi

【評論內容】azithromycin:Community-acquired pneumonia: Oral: Immediate-release: 500 mg orally as a single dose on the first day followed by 250 mg orally once a day on days 2 through 5 for mild infections Extended-release suspension: 2 g orally as a single dose for mild to moderate infections IV: 500 mg IV once a day for at least 2 days followed by 500 mg (immediate-release formulation) orally once a day to complete a 7- to 10-day course of therapy

【評論主題】68.下列藥品與服藥時間的配對，何者正確？(A)Atorvastatin必須睡前服藥效果較好(B)同劑量lovastatin每天服藥一次比每天服藥兩次降血脂效果較好(C)Rosuvastatin半衰期

【評論內容】atorva-&rosuva-:每天任一時候/ prava-&simva-: 併服食物以降低消化不良/ lova-: 併服食物增加BA

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