用戶【toby650917】點評問題和點評內容

【評論主題】14. 有關方案教學與蒙特梭利 ( Montessori ) 課程模式的異同,下列敘述何者正確?(A) 學習內容都有高度的結構性 (B) 都採用主題教學引導統整學習(C) 皆重視提供幼兒自主學習的機會

【評論內容】蒙特梭利教學蒙氏教學最主要的精神是由孩子自己決定學什麼,老師扮演的角色是孩子與環境的協調者,老師要提供完備的學習環境、合適的教具給孩子使用,再依據孩子學習的需要引導或調整學習的環境。

【評論主題】下列何者主張固定貨幣成長法則?(A)凱因斯 (B)奧肯 (C)弗利德曼 (D)盧卡斯

【評論內容】http://www.books.com.☆☆/☆☆☆/☆☆☆_...

【評論主題】14. 鼻胃管灌食每次最適當的灌食量為(A)800~900 西西(B)100~200 西西(C)600~700 西西(D)300~500 西西。

【評論內容】

鼻胃管灌食須知

一、 鼻胃管灌食的「目的」

1. 提供無法由口進食或吞嚥功能異常及特定腸胃道疾病的病人適當的營養及藥物治療。

2. 做為出院病人家屬居家照顧前準備。

二、 準備用物

1. 食物或藥物,輸入紀錄可縮寫如 j流質 k牛奶 l果汁 m藥物。

2. 乾淨的灌食空針(灌食袋-依個別需求)

3. 溫開水。

4. 衛生紙。

5. 治療巾(毛巾)。

三、 灌食前操作步驟

1. 洗手。

2. 準備用物(如前)。

3. 準備病人姿勢(呈半坐臥姿勢),協助病人坐起(搖高床頭 30~60度)。※灌食後,保持半坐姿 30~60 分鐘,預防食物逆流導致吸入性肺炎。

4. 使用毛巾或餐巾紙圍於病人胸前。

5. 檢查鼻胃管無繞於口中,以及是否在胃內。檢查方法:(1)檢查鼻胃管刻度,是否在原置入位置。(2)空針反抽,有無胃內容物抽出。→若有聽診器,以空針注入 10~20cc 空氣,以聽診器聽氣流聲(將空氣再抽出防胃脹)。(3)將胃管開口置水內,有無氣泡。

6. 測胃部食物存餘量(1)每次灌食前應反抽鼻胃管,觀察胃部存餘量來評估消化情形。(2)若反抽量大於 60cc 且為未消化食物,則須減少灌食量或減慢灌食速度。

※若鼻胃管反抽胃部物質血紅色或咖啡色,需告知護理人員。(3)消化情形差無法如期灌食者,於間隔一小時後再做確認灌食。(4)反抽液因含有消化液,所以不能丟棄。※.當病人抱怨腹脹不適,也可反抽胃管來觀察其消化情形。

7. 灌食前先灌入 20CC 溫開水,目的:

(1)確定管路是否通暢。

(2)濕潤管腔防食物粘附管壁上,刺激胃液分泌。

四、 灌食注意事項

1. 灌入食物應保持溫熱約 37~40℃。(罐子加熱時其水溫以不超過60℃為宜)。

2. 灌食時食物液面與胃部之距離高度保持於 45~60 公分。(將食物倒入灌食針筒→食物借助重力即可自然進入胃內)

3. 易嘔吐、腹瀉或消化差者,灌食速度宜緩慢,每次灌食時間不可少於 15~20 分鐘(可使用灌食袋“1cc=5 滴”,若每分鐘 50 滴→25 分鐘可滴完 250cc)。

4. 每次灌食量 250~400cc 之間(最多不可超過 500cc),一般灌食間隔時間約 2~3 小時,一天灌食約 4~6 餐(夜間讓腸胃道休息約 6~8 小時)。

5. 若有異常現象,立即停止灌食。 (如:不停咳嗽、發紺、呼吸急促、嘔吐、腹脹痛…等。)

6. 鼻胃管照護(1)避免管子受壓或扭曲。(2)每日更換固定管子之膠布(管子每日順時鐘旋轉 90 度→再固定)。(3)若因咳嗽、嘔吐…等原因,導致管子滑出,應重新確定管子的正確位置。(4)若無異狀→每月更換一次鼻胃管(兩側鼻孔輪替使用)。※成人鼻胃管插入長度:由鼻尖→經耳垂→到劍突(約50公分) 。

7. 每日執行口鼻腔清潔照護。

8. 避免空氣灌入→以減少腹脹情形。

9. 使用氣管內管或氣切者,灌食前須將氣囊打氣,預防吸入性肺炎。

10. 灌食「藥物」注意事項

(1)藥物需磨成粉加水調勻才可以灌入。(顆粒太大或藥粉未溶於水容易阻塞)

(2)除了必須與食物一起服用的藥物,不可將藥物加入流質內一同灌食,以免起化學變化,導致不良反應。

(3)每次灌藥後,再灌入 20~50cc 的冷(溫)開水來沖淨管子,以免藥物殘渣沾粘管壁而造成阻塞。

11. 灌食「配方」注意事項

(1)營養品開罐之前,需先清潔(擦拭)罐面和拉環處(開罐器)。

(2)開罐後未灌完的食物要存放冰箱冷藏、以免細菌孳生,並註記開罐時間於 24 小時內用完。

(3)存放冰箱的食物灌食前搖勻並加溫。

(4)冰箱溫度物超過 7C。

(5)未開封罐裝配方流質不需要放入冰箱,應注意保存有效日期。

(6)若自行製作的灌食配方,放在室溫之下勿放置超過2小時。

(7)食物如有沉澱或碎渣殘留,不可灌入,以避免鼻胃管阻塞。

(8)食物的濃度應適中,不宜太濃(1cc 約等於 1 卡的熱量)。

12.「灌食器」使用注意事項

(1)灌食空針或灌食袋於灌食之後,須沖洗乾淨並晾乾,儘量避免暴露於陽光中。

(2)灌食袋使用期限為二星期,不宜使用太久以免污染孳生細菌。

五、灌食後的處理

1.灌食完畢→再灌入 30~50cc 的溫水,將鼻胃管壁食物沖淨。

2.灌完後將鼻胃管末端塞緊,避免食物回流。

3.收拾並清潔用物。

4.必要時,紀錄灌食反應、種類及量於記錄單上。

【評論主題】11. 老人福利機構設立標準規定,所稱私立小型老人安養、養護機構,是指收容人數未滿多少人?(A)45人(B)50 人(C)30 人(D)20 人。

【評論內容】

「私立小型老人福利機構應符合下列規定之 規模:一、養護機構或安養機構:收容老人人數為5 人以上、未滿50 人。」 「老人福利機構設立標準」第6 條定有明文,準此,安養機構收容老人人數 為50 人以上者,依法應辦理財團法人登記。

【評論主題】10. 呼吸系統的老化改變,下列敘述何者正確?(A)咳嗽有效性增加(B)氣體交換容量增加(C)肺餘容積減少(D)肺活量減少。

【評論內容】

呼吸系統的改變

• 最大的呼吸能力需要呼吸神經以及肌肉系統協同合作,是退

化最多的

– 隨著老化,肺肌會失去彈性,使得呼吸的效率降低

– 肺活量也會減少

– 付出較大的功(work),對激烈運動的耐受力變差

• 容易發生肺部感染

• 抽煙、運動與居住環境等因素,均會改變肺功能衰退的速度

– 保持動態的生活,每日學習步行,並且避免在白天空氣品

質不佳的時候從事太過費力的活動

【評論主題】3. 若案主有出血、骨折及呼吸停止時,第一優先要採取的措施為(A)止血(B)送醫(C)人工呼吸(D)固定。

【評論內容】

「呼吸」是吸入含氧氣體,而「心跳」能將氧氣送至腦部,若呼吸心跳停止,腦細胞缺氧逾4~6分鐘將會死亡。「沒有呼吸」與「沒有心跳」,都是在表達一個相同的意義,即,傷患正在缺氧狀態。

【評論主題】為嬰兒沖泡牛奶,其水溫以幾度最為適宜?(A)37℃ (B)50℃ (C)60℃ (D) 越熱越好。

【評論內容】所有的新生兒,都應優先以母乳哺育。但是某...

【評論主題】為嬰兒沖泡牛奶,其水溫以幾度最為適宜?(A)37℃ (B)50℃ (C)60℃ (D) 越熱越好。

【評論內容】所有的新生兒,都應優先以母乳哺育。但是某...

【評論主題】40.依據柯柏格(L. Kohlberg)提出道德發展論,學齡前兒童認為不被懲罰的都是好的,遭到指責、懲罰的行為都是壞的,這是屬於下列哪一個發展階段的特徵?(A)道德自律期(B)道德循規期(C)道德成

【評論內容】

參、柯爾柏格道德發展的三期六段論

一、道德成規前期:學前幼稚園至小學中低年級(九歲以下)

(一)避罰服從取向:恐懼懲罰,無條件服從權威者,個體認為凡是不被懲罰的行為都是好的;遭到批評、指責的行為都是壞的。

(二)相對功利取向:行為對錯視行為後果賞罰而定,道德是一種利益交換,希望得到比付出多,類似買賣的關係,認為得到利益就是好的。

二、道德循規期:小學高年級到青春期(九到十二歲)

(三)尋求認可取向:以人際關係和諧導向,順從傳統要求,表現從眾行為。

(四)順從權威取向:以法治觀念判斷是非,信守法律權威,重視社會秩序。

三、道德自律期:青年末期接近人格成熟時開始(十二歲以上)

(五)法治觀念取向:表現思考的靈活性,不用單一的規則...

【評論主題】41.下列有關運思預備期幼兒認知發展特徵的敘述,何者正確? 甲、自我中心 乙、具備保留概念 丙、泛靈論 丁、集中性(A)甲、乙、丙(B)甲、丙、丁(C)乙、丙、丁(D)甲、乙、丁

【評論內容】

(一)運思前期:約在2~4歲間,其特徵為:         1.自我中心        2.直接推理        3.符號功能        4.集中注意        5.缺乏保留概念

【評論主題】41.下列有關運思預備期幼兒認知發展特徵的敘述,何者正確? 甲、自我中心 乙、具備保留概念 丙、泛靈論 丁、集中性(A)甲、乙、丙(B)甲、丙、丁(C)乙、丙、丁(D)甲、乙、丁

【評論內容】

(一)運思前期:約在2~4歲間,其特徵為:         1.自我中心        2.直接推理        3.符號功能        4.集中注意        5.缺乏保留概念

【評論主題】40.依據柯柏格(L. Kohlberg)提出道德發展論,學齡前兒童認為不被懲罰的都是好的,遭到指責、懲罰的行為都是壞的,這是屬於下列哪一個發展階段的特徵?(A)道德自律期(B)道德循規期(C)道德成

【評論內容】

參、柯爾柏格道德發展的三期六段論

一、道德成規前期:學前幼稚園至小學中低年級(九歲以下)

(一)避罰服從取向:恐懼懲罰,無條件服從權威者,個體認為凡是不被懲罰的行為都是好的;遭到批評、指責的行為都是壞的。

(二)相對功利取向:行為對錯視行為後果賞罰而定,道德是一種利益交換,希望得到比付出多,類似買賣的關係,認為得到利益就是好的。

二、道德循規期:小學高年級到青春期(九到十二歲)

(三)尋求認可取向:以人際關係和諧導向,順從傳統要求,表現從眾行為。

(四)順從權威取向:以法治觀念判斷是非,信守法律權威,重視社會秩序。

三、道德自律期:青年末期接近人格成熟時開始(十二歲以上)

(五)法治觀念取向:表現思考的靈活性,不用單一的規則...

【評論主題】78每日例行活動大致分為「計畫-工作-回顧」的是下列哪一種教保模式?(A)高瞻課程(High/Scope Curriculum)(B)蒙特梭利教學法(Montessori Method)(C)河濱街模

【評論內容】高瞻 (教育課程)[編輯]維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋

高瞻(HighScope)是一種早期教育課程,20世紀60年代起源於美國密西根州伊普西蘭蒂,目前已發展到多個國家。

高瞻課程的哲學理念是基於皮亞傑和杜威的兒童發展理論;在教學實踐中,高瞻課程借鑑了發展心理學家和教育家維果茨基的研究,尤其是支架式教學策略[1]。

核心概念[編輯]

•主動性學習 高瞻課程強調「主動參與學習」。主動學習意味著學生擁有對人、物體、事件和思想直接的一手經驗。兒童的興趣和選擇是高瞻方案的核心。他們通過與世界和周圍人的互動來建構自己的知識。在主動性學習情境中,成人用不同的材料和相互培育來拓展兒童的思維[2]。

•日常活動流程 高瞻教室遵循一個可...