用戶桃點評問題和點評內容

第一型肺泡細胞（type I alveolar cell），又稱鱗狀肺泡上皮細胞，或稱小肺泡細胞，佔肺部總表面積95%以上。主要形成肺泡壁之連續內襯，上面分布許多微血管，總面積有75平方公尺，可以讓大量氣體進行交換。第二型肺泡細胞（type Ⅱ alveolar cell），又稱中隔細胞。可分泌表面張力素（surfactant），而此化合物的功能是防止肺泡塌陷，深呼吸時增加分泌，使肺的順應性增加，讓肺更容易擴張。

【評論主題】27 有關新貝拉德（New Ballard Score）新生兒神經肌肉成熟度的評估方法，下列何者正確？(A)評估姿勢時，將新生兒採平躺，觀察哭泣時四肢伸展程度(B)評估方形窗，將新生兒手腕朝前臂外側屈

【評論內容】

求B

【評論主題】20 下列那一部位的不適症狀，可以用熱療法緩解其不適？(A)腹痛而到急診室求診 (B)牙髓發炎(C)下背部疼痛 (D)鼻出血

【評論內容】

熱讓背部的週邊神經鈍化，達到疼痛緩解的效果。

【評論主題】52 有關健康促進的推動，下列何者錯誤？(A)透過教育來改變認知是最有效的方法(B)需要整合各項相關的資源(C)需要正向的支持環境(D)以健康為目的，個人生活型態及環境改變為策略

【評論內容】

透過教育來改變'''行為'''是最有效的方法

【評論主題】18 林先生 30 歲中耳炎，醫囑開立耳用滴劑 Sofradex 3gtt. A.D. q.6h，請問護理師該如何給藥？(A)右耳每 6 小時滴 Sofradex 3gtt.，將病人的耳翼向上往後拉(

【評論內容】

眼睛(O):

右眼OD

左眼OS

雙眼OU

耳朵(A):

右耳AD

左耳AS

雙耳AU

【評論主題】56 為肺葉切除術後病人進行胸部評估時，發現傷口周圍皮膚組織像海綿狀且有爆裂音，下列何者是病人最可能的問題？(A)皮下氣腫 (B)肋膜積水 (C)氣胸 (D)連枷胸

【評論內容】

皮下氣腫（英語：Subcutaneous emphysema），亦被稱為組織氣腫，是指因空氣或氣體積存於皮下組織而形成的氣腫。皮下氣腫中的皮下是指位於皮膚表面下的組織，而氣腫則是指積存在皮下組織的氣體。皮下氣腫可以被簡稱為SCE或SE。由於人體內的空氣一般來自於胸腔，所以皮下氣腫通常在胸腔附近的部位出現，如胸部，頸部或面部。這些空氣通常沿著筋膜進入到其他組織^{[1]。皮下氣腫摸上去的質感像脆米餅，按壓時會發出些微劈啪聲^{[2]。這種聲音在醫學上被統稱為皮下捻發音。}}

【評論主題】71 原住民族地區及偏遠離島地區未滿 6 歲兒童，可以多久執行一次牙齒塗氟的處置？(A)每 1 個月 (B)每 2 個月 (C)每 3 個月 (D)每 6 個月

【評論內容】

未滿六歲普通兒童，每半年補助一次。

未滿12歲低收入戶、身障、原住民、離島等，每3個月1次

【評論主題】56 一個國家的生命指數（vital index）大於多少，即代表該國家為人口正成長國家？(A) 1 (B) 10 (C) 50 (D) 100

【評論內容】

一個國家的生命指數大於100，即代表該國家為人口正成長國家；反之為負成長；等於100為零成長國家。

生命指數=出生總數除以死亡總數乘以100

【評論主題】48 醫療院所產生的感染性廢棄物中如廢棄之針頭、刀片、縫合針等器械，需以何種顏色容器收集？(A)黃色 (B)紅色 (C)藍色 (D)黑色

【評論內容】

應以不易穿透之黃色容器密封貯存，並標示感染性事業廢棄物標誌：廢棄之針頭、刀片、縫合針等器械，及玻璃材質之注射器、培養皿、試管、試玻片。

【評論主題】47 登階運動主要能加強那一部分的健康體能？(A)肌力與肌耐力 (B)心肺耐力 (C)柔軟度 (D)平衡力

【評論內容】

心肺耐力的定義是指大肌肉群能持續做中至強度收縮運動的能力。呼吸、心臟循環及骨骼肌肉系統的功能都會影響執行這種運動的能力。

【評論主題】42 下列何種流行病學的設計，最適合探討遺傳與疾病之關係？(A)雙胞胎研究 (B)移民比較研究 (C)追蹤性研究 (D)國際間之比較

【評論內容】

雙生子研究（英語：twin study）展現個體中環境與遺傳分別造成的絕對、相對影響。雙生子研究是行為遺傳學研究的重要工具。行為遺傳學研究還使用兄弟姐妹關係、領養關係、家族史等等信息。

【評論主題】63 廖小妹，2 個月，罹患心室中膈缺損，因肺炎引發鬱血性心衰竭（congestive heart failure）而入院，下列那一項不屬於鬱血性心衰竭的臨床表徵？(A)心跳過慢 (B)大量流汗 (C

【評論內容】

鬱血性心衰竭是奔馬式節律。

【評論主題】23 有關產後腸蠕動功能的評估，下列何者錯誤？(A)以聽診器在腹部的四個象限評估 (B)正常的腸蠕動音為每分鐘 5 至 34 次(C)叩診時出現鼓音表示腸蠕動良好 (D)產後腹壓減少會減緩腸蠕動

【評論內容】

腸氣扣診為鼓音

【評論主題】5 孕期婦女需增加碘的攝取，主要促進胎兒何部分的發育？(A)腦部神經發育 (B)肺泡細胞發育 (C)腎上腺發育 (D)腸道細菌叢發育

【評論內容】

碘是人類不可缺少的營養素之一，用來製造甲狀腺素以調控細胞代謝、神經性肌肉組織發展與成長。此外，碘也能促進蛋白質生物合成，促進胎兒的生長發育。

【評論主題】28 下列何者會導致腎絲球過濾率（glomerular filtration rate）下降？(A)入球小動脈（afferent arteriole）擴張 (B)出球小動脈（efferent arte

【評論內容】

因為白蛋白在人體內它最重要的作用是維持膠體滲透壓，所以白蛋白上升，過濾率就會下降

【評論主題】9 用力吸氣增大胸腔容積時，與下列何者的收縮無關？(A)腹肌 (B)橫膈 (C)外肋間肌 (D)斜角肌

【評論內容】

吸氣時，橫膈膜和外肋間肌收縮

呼氣時，內肋間肌和腹肌收縮。

【評論主題】37 有關缺鐵性貧血口服鐵劑護理措施的敘述，下列何者錯誤？(A)鼓勵與牛奶共食 (B)鼓勵與果汁一起服用(C)避免同時服用制酸劑 (D)應於二餐之間服用

【評論內容】

服用鐵劑藥注意避免同時服用製酸劑，製酸劑會降低胃內酸度，且因含有鈣、鎂等金屬鹽類，會與鐵劑結合影響效果，包含乳酪、雞蛋、冰淇淋、牛奶、茶、全麥麵包和麥片。

【評論主題】72 小明，1 個月大，罹患膽道閉鎖，因發燒、呼吸喘、脾腫大而住院治療，接受鼻胃管灌食，每餐灌食量為 150 mL，護理師灌食前反抽出胃殘餘量 50 mL，下列護理措施何者正確？(A)應暫時停止餵食，

【評論內容】

反抽出胃殘餘量大於1/2，才停止此餐灌食

【評論主題】37 王先生與太太結婚 3 年一直沒有孩子，醫師請他接受精液分析檢查，有關收集精液之護理指導，下列何者正確？(A)須先禁慾 7～10 天 (B)以保險套收集精液(C)以手淫方式收集精液 (D)精液在運

【評論內容】

A需禁慾2-3 天，但不可超過五天

B不可用保險套

D保持在室溫( 20-30℃) ,不可冷藏或加溫

【評論主題】【題組】33 承上題，沈女士住院安胎，依醫囑予 MgSO4 2 gm 稀釋於 5% D/W 500 c.c.，以 5 mL/min 靜脈滴注，下列護理措施何者正確？(A)注意孕婦是否有 MgSO4中毒

【評論內容】

A注意深部肌腱反射是否消失

B 10%

C中毒尿液會減少，注意是否每小時減少25-30CC

【評論主題】10 陳女士，懷孕 26 週，下列何項血液變化為正常？(A)纖維蛋白原減少 (B)血比容上升 (C)白血球減少 (D)血紅素下降

【評論內容】

血紅素下降主因是因為白血球上升所致，因為白血球變多使血液造成稀釋的結果。

【評論主題】46 有關一氧化碳中毒病人之診斷項目，下列何者正確？(A)血中尿素氮 (B)血紅素 (C)一氧化碳血色素 (D)血比容

【評論內容】

一氧化碳和血紅素的結合率是氧氣-血紅素的200-250倍，當空氣中的一氧化碳濃度到達0.006﹪時，就可抑制一半血紅素攜帶氧氣的能力

【評論主題】46 下列有關水腎（hydronephrosis）之敘述，何者錯誤？(A)水腎可經由先天畸形及後天因素形成 (B)後天因素形成水腎最常見於結石、腫瘤及發炎 (C)水腎一旦形成後即為不可逆之病理變化 (

【評論內容】

水腎引起的腎功能受損如果能及早發現及治療，腎功能通常能適度的恢復，若時間拖太久就會引起永久的傷害。

【評論主題】12 下列何者不是十二指腸特有的構造？(A)肝胰壺腹的開口 (B)副胰管的開口 (C)布魯納氏腺（Brunner's gland） (D)乳糜管

【評論內容】

乳糜管為絨毛的特有構造

【評論主題】36 有關口服黃體素治療月經量過多的主要目的，下列何者正確？(A)增加子宮收縮能力 (B)抑制前列腺素的形成 (C)維持卵巢濾泡期功能 (D)抑制子宮內膜的形成

【評論內容】

黃體素可拮抗動情激素對子宮內膜之刺激，並可直接抑制子宮內膜之生長，因此子宮內膜之厚度逐漸變薄，月經之出血量亦恢復正常

【評論主題】6 有關唐氏症候群篩檢之敘述，下列何者正確？(A)母血篩檢值高於 1/270 時，則歸為高危險群 (B)羊膜腔穿刺合適的檢查時間是妊娠 10~16 週之間 (C)母血篩檢可作為確立唐氏症候群的診斷方法

【評論內容】

唐氏症可透過超音波檢查胎兒頸部透明帶是否有增厚情形進行篩檢，增厚(+)

【評論主題】39 下列何種癌症是最常引起上腔靜脈症候群？(A)肺癌(B)乳癌(C)頭頸癌(D)胃癌

【評論內容】

腫塊侵犯上腔靜脈（superior vena cava）造成所謂的上腔靜脈症候群（SVC syndrome），並引起相關急性或亞急性臨床症候群。原發腫瘤根據發病率依次為肺癌，乳腺癌、和胃腸道腫瘤，或轉移性癌症等。

呼吸困難、臉、頸、上胸部水腫和淤血、胸壁和頸曲張以及結膜水腫，周邊血管擴張充血。

嚴重者伴有中樞神經系統表現，如頭痛、視力模糊或意識障礙。

【評論主題】28 臨床治療中，常使用下列何種藥物改善暴食症（bulimia nervosa）？(A)cyproheptadine(B)imipramine(C)propranolol(D)amphetamine

【評論內容】

暴食症與情感性精神病的臨床表現有部分相似處，有報告顯示以抗憂鬱劑imipramine、desipramine 來治療時，其暴食及嘔吐發作有顯著的減少。

【評論主題】16 下列何者損傷會導致亨丁頓氏舞蹈症（Huntington’s chorea）？(A)海馬迴 (B)乳頭體(C)韁核（habenular nucleus） (D)尾核（caudate nucleus

【評論內容】

亨丁頓舞蹈症的病理變化是基底核中尾核（caudate nucleus）及殼核（putamen）的神經元細胞顯著喪失及廣泛性的腦組織萎縮。紋狀體（corpus striatum, 包括尾核及殼核) 的萎縮佔整體腦萎縮重量喪失的20%，是造成舞蹈症、病程後期運動遲緩、及肌張力異常動作的原因；而廣泛性的腦組織萎縮是造成精神行為及失智症的原因。

【評論主題】11 牙齒的痛覺神經是：(A)面神經 (B)三叉神經 (C)舌咽神經 (D)迷走神經

【評論內容】

三叉神經節分出眼神經、上頷神經和下頷神經

【評論主題】52 有關肺癌手術治療之敘述，下列何者正確？(A)手術切除較適合於 III B 期以上病人 (B)胸部 X 光檢查發現腫塊> 0.1 cm，即可接受手術 (C)手術前評估FEV1時，須注意切除範

【評論內容】

A手術適用1-2期，3B以上無法手術

BX光只能發現超過1-2公分的腫瘤

C須注意切除範圍，應保留術後至少1公升

【評論主題】44 有關陰莖的波恩氏病（Bowen disease）之敘述，下列何者正確？(A)為原位癌(B)為過敏反應(C)由結核分枝桿菌引起(D)真菌感染所造成

【評論內容】

波恩氏病 (Bowen''s disease) ：在台灣西南沿海的老一輩居民，因長期飲用含砷的地下水，除了產生烏腳病和心血管疾病外，也產生了體內和皮膚的惡性腫瘤，在皮膚部位最常見的就是波恩氏病。這是一種鱗狀細胞癌的原位癌，病灶處有淡紅色突起的角質厚層。

【評論主題】68.下列何者沒有動物宿主？(A)霍亂弧菌（Vibrio cholerae）(B)曲狀桿菌（Campylobacter spp.）(C)耶辛氏腸炎桿菌（Yersinia enterocolitica）

【評論內容】

霍亂可自然生存在淡水或海水環境中，經由被汙染的水或食物感染。

【評論主題】13.嗅覺皮質大部分位於大腦何處？(A)枕葉(B)顳葉(C)頂葉(D)腦島

【評論內容】

顳葉有嗅覺皮層

【評論主題】10.下列何者屬於腹膜後器官？(A)迴腸(B)空腸(C)升結腸(D)乙狀結腸

【評論內容】

定義

器官

腹膜內器官

器官表面均被腹膜包覆，一般器官活動性較大

胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢、輸卵管

腹膜間器官

器官表面大部分被腹膜覆蓋的器官

肝膽、升降結腸、直腸上部、膀胱、子宮

腹膜後器官

僅有一面被腹膜覆蓋的器官

十二指腸降部和水平部、腎上腺、腎、胰、輸尿管、直腸下部

【評論主題】57 下列氣喘病人自我照顧之敘述，何者顯示其有正確的認知？(A)當我一感到呼吸不順，就會立即使用類固醇吸入劑(B)我只有在與醫師溝通後，才會調整我家中使用的氧氣濃度(C)如果我每天夜裡僅出現一次呼吸困

【評論內容】

B 氣喘只有在發作時，才會使用氧氣

【評論主題】60 根據行政院環境保護署 2005 年公布，空氣污染指標不包括的項目為下列何者？(A)臭氧 (B)二氧化碳 (C)二氧化硫 (D)懸浮微粒

【評論內容】

空氣品質指標為依據監測資料將當日空氣中臭氧(O3)、細懸浮微粒(PM2.5)、懸浮微粒(PM10)、一氧化碳(CO)、二氧化硫(SO2)及二氧化氮(NO2)濃度等數值，以其對人體健康的影響程度

【評論主題】32 心房纖維性顫動（Atrial Fibrillation）之敘述，下列何者正確？(A)聽診心尖脈節律為不規則 (B)心尖脈與週邊脈搏次數相同(C)心電圖常有單一明顯的 P 波 (D)為立即性致命的

【評論內容】

因為心尖脈大於橈動脈

【評論主題】30 有關心臟復健計畫第一期之主要目的與內容，下列何者正確？(A)主要為教育病人疾病相關知識與日常自我照顧之漸進性活動(B)出院前皆需執行走上一層樓再走下來的活動(C)走樓梯時須使用氧氣(D)不適用於

【評論內容】

心臟復健過程可分為三期: 第一期(住院期 Inpatient)、第二期 (出院後Outpatient)、第三期（維持期Maintenance）。

第一期心臟復健於心肌梗塞患者在醫院內情況穩定後開始，包括手腳的關節運動、恢復一般日常生活活動，並逐漸增加身體運動量。

第二期心臟復健是利用運動心肺功能檢查，以評估患者的危險性及運動耐力，作為運動處方的依據，並透過3~6個月的運動訓練後，改善患者的體能，恢復正常的生活。

第三期心臟復健則是長期進行規律性的運動、調整患者生活型態以控制冠狀動脈心臟疾病危險因子。

【評論主題】65 迴腸導管（ileal conduit）手術後病人可能會排出大量混合著尿液的黏液，下列處置何者最適宜？(A)立即通知醫師 (B)告訴造瘻專科護理師(C)立即給予引流管灌洗 (D)告訴病人這是正常現

【評論內容】

多用在膀胱癌的患者。

【評論主題】42 下列何者藥物可以降低心臟前負荷？①小動脈擴張劑 ②靜脈擴張劑 ③利尿劑 ④毛地黃 ⑤鈣離子阻斷劑 ⑥硝化甘油 ⑦高劑量 Dopamine(A)①②③④ (B)①③⑤⑦ (C)②③⑤⑥ (D)②⑤

【評論內容】

1.後負荷降低

2.前負荷降低

3.前負荷降低

4.增加心臟收縮力

5.前負荷降低

6.前後負荷降低

7.增加心臟收縮力

【評論主題】33 林女士術後主訴肩膀疼痛，下列護理師的解釋何者正確？(A)因手術時肩膀需特別固定，而造成壓迫所致(B)因手術時打入腹腔的二氧化碳刺激膈神經所致(C)因手術時內視鏡頭刺激肋間神經所造成(D)手術時因

【評論內容】

氣腹是施行腹腔鏡手術時必須採用、以利顯露手術部位，進行操作的輔助步驟。

【評論主題】78 小庭，10 歲，與同學在公園騎腳踏車比賽，忘了戴安全帽，不小心頭部側面撞到一棵大樹後跌倒，意識清醒，顳骨骨折，耳下腺撕裂傷，對聲音反應差，有關小庭的神經功能評估，下列敘述何者正確？(A)進行眼前

【評論內容】

AC是對的，是評估前庭的功能

但由於這題是在問顳骨骨折的神經功能評估

所以要選B，因為腦脊髓液循環受阻有關，眼底鏡檢查可能會有視乳突水腫

【評論主題】22 有關生產後惡露的變化，下列敘述何者錯誤？(A)產後 1～3 天為紅惡露，顏色呈鮮紅色(B)陰道生產的惡露量通常比剖腹產的多(C)初產婦的惡露量通常比經產婦多(D)評估一小時的惡露量，如整片產褥墊

【評論內容】

剖腹產產婦因醫師會在寶寶娩出時，一併將子宮內的血塊、胎盤、胎膜等清除乾淨，所以惡露量比較少

【評論主題】10 朱女士，G2P2，採陰道生產，目前已進入第二產程，於第二產程使用閉氣用力技巧，她可能會出現下列何種生理反應？(A)胸內壓降低(B)心臟靜脈血回流降低(C)母血二氧化碳濃度降低(D)心輸出量上升

【評論內容】

閉氣用力:心輸出量降低的原因

完整的伐氏操作(Valsalvamaneuver)造成的血液動力變化，會包括下列各個時期：

第I期會出現短暫的血壓上昇。

第II期心臟的血液輸出量降低, 反而造成了血壓下降。

第III期，閉氣用力剛解除時, 由於胸腹腔壓力突然消失, 血液會積蓄在肺部血管中，而造成血壓更進一步的下降。

第IV期的恢復期間，隨著後續靜脈回流的增加，心臟的血液輸出量恢復甚至提高，血壓持續上昇，甚至於心臟的血液輸出有過度射出(overshoot)之現象。

因為第II, III期血壓下降過低的因素而刺激交感神經活性上升之故, 第IV期的血壓上昇現象會維持一段長的期間...

【評論主題】69 有關停經後婦女骨質疏鬆的危險因子，下列何者錯誤？(A)老化(B)體重過重(C)甲狀腺功能亢進者(D)缺乏運動

【評論內容】

骨質疏鬆發生骨折之危險因子1.父母親曾患有因骨質疏鬆症引發之骨折。2.體重輕於同齡之第25百分位（或BMI<20Kg/M2）者3.成年期之骨折（手腳指、臉骨、顱骨不算）。4.40歲以前停經。5.生育年齡中，曾有累積達二年以上之無經期。6.使用類固醇（相當於每日大於5mg prednisolone）7.累積六個月以上。8.失智症已有行動不正常者。9.甲狀腺機能亢近一年以上者。10.副甲狀腺機能亢進病史者。11.肝硬化患者。12.雙眼視力不良者（雙眼只可校正至0.1以下）。13.長期抽煙或喝酒者。14.類風濕性關節炎者。

【評論主題】37 下列何者對放射線治療的相對敏感度較低？(A)淋巴瘤(B)軟骨肉瘤(C)白血病(D)皮膚癌

【評論內容】

射線治療低度敏感:橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、神經母細胞母細胞瘤。

【評論主題】4 有關尿失禁的處置，下列何者錯誤？(A)予抗乙醯膽鹼藥物，以減少膀胱頸的阻力(B)予女性激素，以改善尿流阻塞的情況(C)予陰道前方修補術，以壓迫尿道，增加尿流阻力(D)教導凱格爾氏運動（Kegel’

【評論內容】

B投予女性荷爾蒙可改善局部血流量與張力，進而改善尿失禁症狀

【評論主題】28 下列何種現象會增加心臟之前負荷？(A)周邊血管擴張 (B)車禍造成失血過多(C)呼吸動作之吸氣期 (D)心室收縮血液流出的阻力增加

【評論內容】

A周邊血管擴張，周邊血管阻力減少，所以是後負荷減少。

【評論主題】68.下列何者沒有動物宿主？(A)霍亂弧菌（Vibrio cholerae）(B)曲狀桿菌（Campylobacter spp.）(C)耶辛氏腸炎桿菌（Yersinia enterocolitica）

【評論內容】

霍亂可自然生存在淡水或海水環境中，經由被汙染的水或食物感染。

【評論主題】13.嗅覺皮質大部分位於大腦何處？(A)枕葉(B)顳葉(C)頂葉(D)腦島

【評論內容】

顳葉有嗅覺皮層

【評論主題】10.下列何者屬於腹膜後器官？(A)迴腸(B)空腸(C)升結腸(D)乙狀結腸

【評論內容】

定義

器官

腹膜內器官

器官表面均被腹膜包覆，一般器官活動性較大

胃、十二指腸上部、空腸、回腸、盲腸、闌尾、橫結腸、乙狀結腸、脾、卵巢、輸卵管

腹膜間器官

器官表面大部分被腹膜覆蓋的器官

肝膽、升降結腸、直腸上部、膀胱、子宮

腹膜後器官

僅有一面被腹膜覆蓋的器官

十二指腸降部和水平部、腎上腺、腎、胰、輸尿管、直腸下部

【評論主題】57 下列氣喘病人自我照顧之敘述，何者顯示其有正確的認知？(A)當我一感到呼吸不順，就會立即使用類固醇吸入劑(B)我只有在與醫師溝通後，才會調整我家中使用的氧氣濃度(C)如果我每天夜裡僅出現一次呼吸困

【評論內容】

B 氣喘只有在發作時，才會使用氧氣

【評論主題】60 根據行政院環境保護署 2005 年公布，空氣污染指標不包括的項目為下列何者？(A)臭氧 (B)二氧化碳 (C)二氧化硫 (D)懸浮微粒

【評論內容】

空氣品質指標為依據監測資料將當日空氣中臭氧(O3)、細懸浮微粒(PM2.5)、懸浮微粒(PM10)、一氧化碳(CO)、二氧化硫(SO2)及二氧化氮(NO2)濃度等數值，以其對人體健康的影響程度

【評論主題】32 心房纖維性顫動（Atrial Fibrillation）之敘述，下列何者正確？(A)聽診心尖脈節律為不規則 (B)心尖脈與週邊脈搏次數相同(C)心電圖常有單一明顯的 P 波 (D)為立即性致命的

【評論內容】

因為心尖脈大於橈動脈

【評論主題】30 有關心臟復健計畫第一期之主要目的與內容，下列何者正確？(A)主要為教育病人疾病相關知識與日常自我照顧之漸進性活動(B)出院前皆需執行走上一層樓再走下來的活動(C)走樓梯時須使用氧氣(D)不適用於

【評論內容】

心臟復健過程可分為三期: 第一期(住院期 Inpatient)、第二期 (出院後Outpatient)、第三期（維持期Maintenance）。

第一期心臟復健於心肌梗塞患者在醫院內情況穩定後開始，包括手腳的關節運動、恢復一般日常生活活動，並逐漸增加身體運動量。

第二期心臟復健是利用運動心肺功能檢查，以評估患者的危險性及運動耐力，作為運動處方的依據，並透過3~6個月的運動訓練後，改善患者的體能，恢復正常的生活。

第三期心臟復健則是長期進行規律性的運動、調整患者生活型態以控制冠狀動脈心臟疾病危險因子。

【評論主題】65 迴腸導管（ileal conduit）手術後病人可能會排出大量混合著尿液的黏液，下列處置何者最適宜？(A)立即通知醫師 (B)告訴造瘻專科護理師(C)立即給予引流管灌洗 (D)告訴病人這是正常現

【評論內容】

多用在膀胱癌的患者。

【評論主題】42 下列何者藥物可以降低心臟前負荷？①小動脈擴張劑 ②靜脈擴張劑 ③利尿劑 ④毛地黃 ⑤鈣離子阻斷劑 ⑥硝化甘油 ⑦高劑量 Dopamine(A)①②③④ (B)①③⑤⑦ (C)②③⑤⑥ (D)②⑤

【評論內容】

1.後負荷降低

2.前負荷降低

3.前負荷降低

4.增加心臟收縮力

5.前負荷降低

6.前後負荷降低

7.增加心臟收縮力

【評論主題】33 林女士術後主訴肩膀疼痛，下列護理師的解釋何者正確？(A)因手術時肩膀需特別固定，而造成壓迫所致(B)因手術時打入腹腔的二氧化碳刺激膈神經所致(C)因手術時內視鏡頭刺激肋間神經所造成(D)手術時因

【評論內容】

氣腹是施行腹腔鏡手術時必須採用、以利顯露手術部位，進行操作的輔助步驟。

【評論主題】78 小庭，10 歲，與同學在公園騎腳踏車比賽，忘了戴安全帽，不小心頭部側面撞到一棵大樹後跌倒，意識清醒，顳骨骨折，耳下腺撕裂傷，對聲音反應差，有關小庭的神經功能評估，下列敘述何者正確？(A)進行眼前

【評論內容】

AC是對的，是評估前庭的功能

但由於這題是在問顳骨骨折的神經功能評估

所以要選B，因為腦脊髓液循環受阻有關，眼底鏡檢查可能會有視乳突水腫

【評論主題】22 有關生產後惡露的變化，下列敘述何者錯誤？(A)產後 1～3 天為紅惡露，顏色呈鮮紅色(B)陰道生產的惡露量通常比剖腹產的多(C)初產婦的惡露量通常比經產婦多(D)評估一小時的惡露量，如整片產褥墊

【評論內容】

剖腹產產婦因醫師會在寶寶娩出時，一併將子宮內的血塊、胎盤、胎膜等清除乾淨，所以惡露量比較少

【評論主題】10 朱女士，G2P2，採陰道生產，目前已進入第二產程，於第二產程使用閉氣用力技巧，她可能會出現下列何種生理反應？(A)胸內壓降低(B)心臟靜脈血回流降低(C)母血二氧化碳濃度降低(D)心輸出量上升

【評論內容】

閉氣用力:心輸出量降低的原因

完整的伐氏操作(Valsalvamaneuver)造成的血液動力變化，會包括下列各個時期：

第I期會出現短暫的血壓上昇。

第II期心臟的血液輸出量降低, 反而造成了血壓下降。

第III期，閉氣用力剛解除時, 由於胸腹腔壓力突然消失, 血液會積蓄在肺部血管中，而造成血壓更進一步的下降。

第IV期的恢復期間，隨著後續靜脈回流的增加，心臟的血液輸出量恢復甚至提高，血壓持續上昇，甚至於心臟的血液輸出有過度射出(overshoot)之現象。

因為第II, III期血壓下降過低的因素而刺激交感神經活性上升之故, 第IV期的血壓上昇現象會維持一段長的期間...

【評論主題】69 有關停經後婦女骨質疏鬆的危險因子，下列何者錯誤？(A)老化(B)體重過重(C)甲狀腺功能亢進者(D)缺乏運動

【評論內容】

骨質疏鬆發生骨折之危險因子1.父母親曾患有因骨質疏鬆症引發之骨折。2.體重輕於同齡之第25百分位（或BMI<20Kg/M2）者3.成年期之骨折（手腳指、臉骨、顱骨不算）。4.40歲以前停經。5.生育年齡中，曾有累積達二年以上之無經期。6.使用類固醇（相當於每日大於5mg prednisolone）7.累積六個月以上。8.失智症已有行動不正常者。9.甲狀腺機能亢近一年以上者。10.副甲狀腺機能亢進病史者。11.肝硬化患者。12.雙眼視力不良者（雙眼只可校正至0.1以下）。13.長期抽煙或喝酒者。14.類風濕性關節炎者。

【評論主題】37 下列何者對放射線治療的相對敏感度較低？(A)淋巴瘤(B)軟骨肉瘤(C)白血病(D)皮膚癌

【評論內容】

射線治療低度敏感:橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、神經母細胞母細胞瘤。

【評論主題】4 有關尿失禁的處置，下列何者錯誤？(A)予抗乙醯膽鹼藥物，以減少膀胱頸的阻力(B)予女性激素，以改善尿流阻塞的情況(C)予陰道前方修補術，以壓迫尿道，增加尿流阻力(D)教導凱格爾氏運動（Kegel’

【評論內容】

B投予女性荷爾蒙可改善局部血流量與張力，進而改善尿失禁症狀

【評論主題】28 下列何種現象會增加心臟之前負荷？(A)周邊血管擴張 (B)車禍造成失血過多(C)呼吸動作之吸氣期 (D)心室收縮血液流出的阻力增加

【評論內容】

A周邊血管擴張，周邊血管阻力減少，所以是後負荷減少。

【評論主題】19. 下列針對青光眼的敘述，何者是錯誤的？(A) 原發性隅角開放性青光眼是最常見的青光眼型態(B) 隅角開放性青光眼以常慢性型態表現(C) 急性眼壓上升會導致嚴重疼痛，而慢性異常高的眼壓，則造成視神

【評論內容】

視野中心是白內障

【評論主題】30 早產兒引起之呼吸困難是因那一種細胞發育不全所造成的？(A)第一型肺泡細胞（type I alveolar cell） (B)第二型肺泡細胞（type II alveolar cell）(C)肺泡

【評論內容】

肺泡壁表層的細胞有兩類：

第一型肺泡細胞（type I alveolar cell），又稱鱗狀肺泡上皮細胞，或稱小肺泡細胞，佔肺部總表面積95%以上。主要形成肺泡壁之連續內襯，上面分布許多微血管，總面積有75平方公尺，可以讓大量氣體進行交換。第二型肺泡細胞（type Ⅱ alveolar cell），又稱中隔細胞。可分泌表面張力素（surfactant），而此化合物的功能是防止肺泡塌陷，深呼吸時增加分泌，使肺的順應性增加，讓肺更容易擴張。

【評論主題】27 有關新貝拉德（New Ballard Score）新生兒神經肌肉成熟度的評估方法，下列何者正確？(A)評估姿勢時，將新生兒採平躺，觀察哭泣時四肢伸展程度(B)評估方形窗，將新生兒手腕朝前臂外側屈

【評論內容】

求B

【評論主題】20 下列那一部位的不適症狀，可以用熱療法緩解其不適？(A)腹痛而到急診室求診 (B)牙髓發炎(C)下背部疼痛 (D)鼻出血

【評論內容】

熱讓背部的週邊神經鈍化，達到疼痛緩解的效果。

【評論主題】52 有關健康促進的推動，下列何者錯誤？(A)透過教育來改變認知是最有效的方法(B)需要整合各項相關的資源(C)需要正向的支持環境(D)以健康為目的，個人生活型態及環境改變為策略

【評論內容】

透過教育來改變'''行為'''是最有效的方法

【評論主題】18 林先生 30 歲中耳炎，醫囑開立耳用滴劑 Sofradex 3gtt. A.D. q.6h，請問護理師該如何給藥？(A)右耳每 6 小時滴 Sofradex 3gtt.，將病人的耳翼向上往後拉(

【評論內容】

眼睛(O):