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【評論主題】14.關於腰椎伸直症候群(lumbar extension syndrome)的症狀特色,下列何者正確?(A)作為伸直活動支點的椎節,其上一節通常活動過度(B)在年輕患者身上可發現站姿時腰椎前凸減少(

【評論內容】

阿田 (二版)

12-75

(A)伸直活動的支點就是位於活動過度的問題椎節,且在此椎節上面的那個椎節,常會呈現前凸程度不足的現象

(B)在年輕患者可發現腰椎前凸程度增加

(C)正確

(D)原發性功能失調,係源於此類病人腰椎伸直動作的貢獻遠大於其髖伸直肌的貢獻

【評論主題】14.關於腰椎伸直症候群(lumbar extension syndrome)的症狀特色,下列何者正確?(A)作為伸直活動支點的椎節,其上一節通常活動過度(B)在年輕患者身上可發現站姿時腰椎前凸減少(

【評論內容】

阿田 (二版)

12-75

(A)伸直活動的支點就是位於活動過度的問題椎節,且在此椎節上面的那個椎節,常會呈現前凸程度不足的現象

(B)在年輕患者可發現腰椎前凸程度增加

(C)正確

(D)原發性功能失調,係源於此類病人腰椎伸直動作的貢獻遠大於其髖伸直肌的貢獻

【評論主題】14.關於腰椎伸直症候群(lumbar extension syndrome)的症狀特色,下列何者正確?(A)作為伸直活動支點的椎節,其上一節通常活動過度(B)在年輕患者身上可發現站姿時腰椎前凸減少(

【評論內容】

阿田 (二版)

12-75

(A)伸直活動的支點就是位於活動過度的問題椎節,且在此椎節上面的那個椎節,常會呈現前凸程度不足的現象

(B)在年輕患者可發現腰椎前凸程度增加

(C)正確

(D)原發性功能失調,係源於此類病人腰椎伸直動作的貢獻遠大於其髖伸直肌的貢獻

【評論主題】14.關於腰椎伸直症候群(lumbar extension syndrome)的症狀特色,下列何者正確?(A)作為伸直活動支點的椎節,其上一節通常活動過度(B)在年輕患者身上可發現站姿時腰椎前凸減少(

【評論內容】

阿田 (二版)

12-75

(A)伸直活動的支點就是位於活動過度的問題椎節,且在此椎節上面的那個椎節,常會呈現前凸程度不足的現象

(B)在年輕患者可發現腰椎前凸程度增加

(C)正確

(D)原發性功能失調,係源於此類病人腰椎伸直動作的貢獻遠大於其髖伸直肌的貢獻

【評論主題】14.關於腰椎伸直症候群(lumbar extension syndrome)的症狀特色,下列何者正確?(A)作為伸直活動支點的椎節,其上一節通常活動過度(B)在年輕患者身上可發現站姿時腰椎前凸減少(

【評論內容】

阿田 (二版)

12-75

(A)伸直活動的支點就是位於活動過度的問題椎節,且在此椎節上面的那個椎節,常會呈現前凸程度不足的現象

(B)在年輕患者可發現腰椎前凸程度增加

(C)正確

(D)原發性功能失調,係源於此類病人腰椎伸直動作的貢獻遠大於其髖伸直肌的貢獻

【評論主題】14.關於腰椎伸直症候群(lumbar extension syndrome)的症狀特色,下列何者正確?(A)作為伸直活動支點的椎節,其上一節通常活動過度(B)在年輕患者身上可發現站姿時腰椎前凸減少(

【評論內容】

阿田 (二版)

12-75

(A)伸直活動的支點就是位於活動過度的問題椎節,且在此椎節上面的那個椎節,常會呈現前凸程度不足的現象

(B)在年輕患者可發現腰椎前凸程度增加

(C)正確

(D)原發性功能失調,係源於此類病人腰椎伸直動作的貢獻遠大於其髖伸直肌的貢獻

【評論主題】14.關於腰椎伸直症候群(lumbar extension syndrome)的症狀特色,下列何者正確?(A)作為伸直活動支點的椎節,其上一節通常活動過度(B)在年輕患者身上可發現站姿時腰椎前凸減少(

【評論內容】

阿田 (二版)

12-75

(A)伸直活動的支點就是位於活動過度的問題椎節,且在此椎節上面的那個椎節,常會呈現前凸程度不足的現象

(B)在年輕患者可發現腰椎前凸程度增加

(C)正確

(D)原發性功能失調,係源於此類病人腰椎伸直動作的貢獻遠大於其髖伸直肌的貢獻

【評論主題】14.關於腰椎伸直症候群(lumbar extension syndrome)的症狀特色,下列何者正確?(A)作為伸直活動支點的椎節,其上一節通常活動過度(B)在年輕患者身上可發現站姿時腰椎前凸減少(

【評論內容】

阿田 (二版)

12-75

(A)伸直活動的支點就是位於活動過度的問題椎節,且在此椎節上面的那個椎節,常會呈現前凸程度不足的現象

(B)在年輕患者可發現腰椎前凸程度增加

(C)正確

(D)原發性功能失調,係源於此類病人腰椎伸直動作的貢獻遠大於其髖伸直肌的貢獻

【評論主題】68.下列那一項檢查是用來測試水平半規管(horizontal semicircular canal)的耳道結石(canalithiasis)?(A)豪派-狄克手法(Hallpike-Dix mane

【評論內容】

豪派-狄克手法:測前/後半規管 

動態視覺敏銳度檢查:測前庭動眼反射 

滾動測試:測水平半規管 

頭部猛推測試:測前庭動眼反射 

【評論主題】73.依下列評估結果,何者可能屬於高跌倒風險族群?(A)賈伯伯以起走測試(timed up and go)評估,完成秒數為9.4秒 (B)吳阿姨以功能性伸取測試(functional reach te

【評論內容】

起走測試(TUG):正常<10秒

功能性前伸測試:>15公分-低跌倒風險

BBS:滿分56分,56-46分有增加6-8%跌倒風險,<36分為高跌倒風險

四方格踏步測試:正常<15秒

【評論主題】70.關於前庭功能評估,下列敘述何者正確?(A)旋轉椅檢查(rotary chair test)利用頭部旋轉誘發前庭眼球反射(vestibulo-ocular reflex),以檢測前半規管是 否受損

【評論內容】

旋轉椅檢查:測水平半規管

兩側溫差測試:測水平半規管

動態步態指數量表(DGI):測步態穩定

頭暈殘障量表(DHI):主觀評估眩暈程度

【評論主題】41.50多歲的陳先生無特殊疾病史,某日開車時突然感到背部一陣劇痛,送至醫院檢查時意識清楚,無顱神經和本體感覺異常,雙下肢無力且溫覺與痛覺均喪失。陳先生有可能罹患下列何種脊髓損傷症候群? (A)前髓症

【評論內容】

前髓:本體感覺正常,其他消失

中髓:上肢功能差

後髓:本體覺消失,其他正常

布朗-斯夸:對側-壓/觸/溫/痛消失、同側-運動覺、本體覺消失

【評論主題】4.一個人能夠將訊息暫時存入腦中,並且在腦中進行多步驟數學運算,此能力是仰賴何種記憶力?(A)短期記憶(short-term memory) (B)工作記憶(working memory) (C)程序

【評論內容】

短期記憶:時隔30-2天至一周長期記憶:1個月以上工作記憶:有紀錄的記憶(英文、數學、記名字)程序記憶:無紀錄的記憶,學會後不需要意識的餐與(開車、寫字、習慣)

【評論主題】40.B淋巴球(B lymphocytes)以及T淋巴球(T lymphocytes)的比較,下列敘述何者錯誤?(A)B淋巴球在骨髓(bone marrow)生產;T淋巴球在胸腺(thymus)生產

【評論內容】T淋巴球來自胸腺形成殺手細胞屬於細胞性免疫被抗原活化後轉成被活化的T細.....看完整詳解

【評論主題】40.肌皮神經(musculocutaneous nerve)癱瘓之患者,可利用下列那條肌肉來彎曲手肘?(A)肱橈肌(brachioradialis)(B)肱肌(brachialis)(C)肱二頭肌(

【評論內容】

# 肱橈肌:肘屈曲(正中位較有效率)、橈神經

# 肱肌:肘屈曲(前臂旋後位較有效率)、肌皮神經

# 肱二頭肌:肩屈曲、肘屈曲(前臂旋前位較有效率)、肌皮神經

# 旋後肌:前臂旋後、橈神經

【評論主題】51.下列那個肌肉不是手指伸直動作肌肉?(A)伸指肌(B)掌面骨間肌(C)掌短肌(D)蚓狀肌

【評論內容】

A:2-5 DIP伸直

B:主要MCP內收(部分IP伸直、MCP屈曲)

D:MCP屈曲、IP伸直

【評論主題】48.下列那一條肌肉不參與肩胛骨向下旋轉的動作?(A)菱形肌(B)胸大肌(C)提肩胛肌(D)胸小肌

【評論內容】A:肩胛骨上提,下轉,後縮B:肩屈曲/內轉/水平內收/下壓

【評論主題】23.下列何者為舉重運動的主要能量來源?(A)脂肪代謝系統(B)乳酸系統(C)有氧系統(D)三磷酸腺苷-磷酸肌酸系統(ATP-PC system)

【評論內容】

有氧系統

能夠把能量物質(醣元、脂肪等)在細胞的線粒體內氧化並分解成二氧化碳和水,同時釋放大量 ATP,而且可以維持數分鐘或以上。供能速率低,但維持時間長,又不產生乳酸,所以是進行長時間耐力活動的主要供能系統

無氧系統

ATP-PC系統:供能總量少、持續時間短、輸出功率最快,不產生乳酸、不需要氧氣參與的特點,所以是肌肉進行極量運動初期的能量來源乳酸系統:糖在缺氧狀態下酵解,生成 ATP 的供能系統;產生的能量不多,同時由於乳酸堆積而容易造成肌肉疲勞

【評論主題】19.下列關於甲狀腺(thyroid gland)及副甲狀腺(parathyroid gland)的敘述,何者正確?(A)甲狀腺位於喉部(larynx),由甲狀軟骨(thyroid cartilage

【評論內容】

A:位於甲狀軟骨及氣管兩側

C:甲狀腺-濾泡細胞分泌甲狀腺素/濾泡旁細胞分泌降鈣素

      副甲狀腺-主細胞分泌昇鈣素

D:副甲狀腺的內分泌細胞為主細胞(分泌昇鈣素)

【評論主題】6.關於功能性電刺激電極片的選擇標準,下列敘述何者錯誤?(A)低的皮膚與電極片間之阻抗(B) 傳導之電流強度須集中於電極片的中心點(C)可加導電膠於電極片上,使電流分布平均(D)材質不會引起皮膚過敏

【評論內容】

(二)電極片選擇標準如下

低皮膚-電極片阻抗傳導之電流其強度均勻分布與皮膚可均勻且完全接觸不會使皮膚有過敏反應低成本高效益不會妨礙動作之產生

【評論主題】14.關於腰椎伸直症候群(lumbar extension syndrome)的症狀特色,下列何者正確?(A)作為伸直活動支點的椎節,其上一節通常活動過度(B)在年輕患者身上可發現站姿時腰椎前凸減少(

【評論內容】

阿田 (二版)

12-75

(A)伸直活動的支點就是位於活動過度的問題椎節,且在此椎節上面的那個椎節,常會呈現前凸程度不足的現象

(B)在年輕患者可發現腰椎前凸程度增加

(C)正確

(D)原發性功能失調,係源於此類病人腰椎伸直動作的貢獻遠大於其髖伸直肌的貢獻

【評論主題】29.下列何種賀爾蒙與動脈硬化、末稍血管疾病最不相關?(A)甲狀腺素(B)抗利尿激素(C)腎上腺素(D)生長素

【評論內容】

A:促生長發育、增加基礎代謝率

B:促進水分保留及血管收縮

C:分泌醛固酮、醣皮質固醇、雄性素、腎上腺素、正腎上腺素

D:又稱體促素,促進骨骼及骨骼肌的生長速率

【評論主題】69.有關基蘭-巴瑞氏症候群,下列敘述何者錯誤?(A)惡化停止或病情穩定後2~4週,肌肉力量會逐漸改善(B)會有部分神經功能缺損,如肌腱反射減弱或消失(C)可能會因呼吸衰竭而死亡(D)最常見的長期缺損

【評論內容】屬自體免疫系統疾病預後良好,病情穩定後2-4周開始恢復,由上而下症狀

- 常見脛前肌無力

- 對稱上升行病變(遠端,下肢先開始):手套襪子分布

- 對稱性疼痛 at 大肌肉群

- 神經傳導速度下降(神經傳導速度檢查之阻礙在近端)

- 遠端DTR反射下降或消失

【評論主題】64.因車禍導致頭部與肩部距離被過度撐開,較可能出現下列何種周邊神經損傷?(A)克隆普氏麻痺(Klumpke's paralysis)(B)阿爾布-杜氏麻痺(Erb-Duchenne par

【評論內容】

育儒p.552/光華12-29

(A)克蘭式(Klumpke's)

C8-T1受損,下臂型

前臂旋後喪失、肘屈曲攣縮、手部呈現鷹爪手(claw hand)

嬰兒p't患側的抓握反射會消失

(B)歐勃式(Erb)

C5-C6受損,上臂型

無肩外展、外轉、伸直及肘屈曲的動作

手部呈現侍者取小費的姿勢

嬰兒p't患側的驚嚇反射會消失

(C)米勒費雪(Miller)

基蘭-巴瑞的變異型疾病

(D)萊里-德(Riley-Day)

遺傳造成的周邊型神經病變

【評論主題】28.慣用右手患者的血管造影顯示左側的中大腦動脈完全阻塞,下列何種症狀最有可能出現?(A)左側上肢偏癱(B)單側忽略症狀(C)左側同側偏盲(D)表達型失語症

【評論內容】

育儒p.51

(以下只針對題目之解答)

中大腦動脈(MCA)

上肢功能較下肢之差單側忽略左腦-上分支:表達性失語症(Broca)/下分支:接受性失語症(Wernick)同側半邊偏盲

【評論主題】15.本體感覺神經肌肉誘發技巧(PNF)強調動作順序(timing for emphasis)時,會施予阻力在較強的肌肉,是使用下列何種生理現象?(A)牽張反射(stretch reflex)(B)傳

【評論內容】

育儒p.152

輻射(irradiation):當肌肉群承受夠強大的阻力時,會迫使其神經衝動傳遞產生溢出的現象,進而誘導同一動作模式的弱肌肉群產生收縮。

【評論主題】14.右側腦中風個案其左上肢布朗斯壯分期部分結果如下:手臂伸直往上抬,在肩屈曲100度時,手肘開始彎曲;手可握或伸直鬆開水杯,但還無法做出個別手指動作。下列敘述何者錯誤?(A)左側上肢近端的布朗斯壯分

【評論內容】

布朗斯壯分期-上肢近端

第一期:癱軟期

第二期:少許或無動作

第三期:整個抓握、鉤狀抓握

第四期:側抓動作

第五期:指腹捏抓握、圓柱狀/球狀抓握

第六期:full range、個別手指動作

【評論主題】3.王小姐站在公車上,當公車突然開始移動使她身體瞬間後傾,脛前肌與股四頭肌很快的依序收縮,使她再恢復直立站姿;而當公車突然剎車時,她身體瞬間前傾,腓腸肌與膕旁肌群依序收縮,使她恢復直立。此現象用下列那

【評論內容】

中樞學派-階層理論:玻巴斯、PNF、Rood、布朗斯壯

周圍學派:中樞形式產生器理論(CPG)-懸吊跑步機、動作程式理論-口足畫家

其他:模組理論、動態系統理論、系統理論、生態論

【評論主題】5.下列何種學習最依賴內隱性學習(implicit learning)?(A)記住電話號碼(B)學會騎腳踏車(C)學會綁鞋帶的步驟(D)學會新的英文單字

【評論內容】

外顯記憶:說得出來的記憶

內隱記憶:只能意會不能言傳

【評論主題】54.檢查病患股骨頸的扭轉角(torsion angle)發現有後傾(retroversion)的現象時,可能造成病患行走時腿部傾向什麼動作?(A)髖內轉(B)髖外轉(C)髖外展(D)髖內收

【評論內容】

正常之扭轉角度(anteversion)角度=15度

過度前傾(excessive anteversion) > 35度 --> toe in後傾(retroversion) < 5度 --> toe outA:toe inB:toe out故選B

【評論主題】64.當頭頸部向左邊旋轉到底時,由下列那一塊肌肉產生向心收縮?(A)左側胸鎖乳突肌(sternocleidomastoid)(B)左側多裂肌(multifidus)(C)右側頸半棘肌(semispin

【評論內容】

A:雙側收縮-頸屈曲,單側收縮-側彎同側+頭轉對側

B:雙側收縮-脊椎伸直,雙側收縮-軀幹旋轉至非收縮側

C:單側收縮-頭伸直+旋轉至收縮側

D:雙側收縮-頸屈曲、腰屈曲

【評論主題】51.下列那個肌肉不是手指伸直動作肌肉?(A)伸指肌(B)掌面骨間肌(C)掌短肌(D)蚓狀肌

【評論內容】

A:2-5 DIP伸直

B:主要MCP內收(部分IP伸直、MCP屈曲)

D:MCP屈曲、IP伸直

【評論主題】48.下列那一條肌肉不參與肩胛骨向下旋轉的動作?(A)菱形肌(B)胸大肌(C)提肩胛肌(D)胸小肌

【評論內容】A:肩胛骨上提,下轉,後縮B:肩屈曲/內轉/水平內收/下壓

【評論主題】23.下列何者為舉重運動的主要能量來源?(A)脂肪代謝系統(B)乳酸系統(C)有氧系統(D)三磷酸腺苷-磷酸肌酸系統(ATP-PC system)

【評論內容】

有氧系統

能夠把能量物質(醣元、脂肪等)在細胞的線粒體內氧化並分解成二氧化碳和水,同時釋放大量 ATP,而且可以維持數分鐘或以上。供能速率低,但維持時間長,又不產生乳酸,所以是進行長時間耐力活動的主要供能系統

無氧系統

ATP-PC系統:供能總量少、持續時間短、輸出功率最快,不產生乳酸、不需要氧氣參與的特點,所以是肌肉進行極量運動初期的能量來源乳酸系統:糖在缺氧狀態下酵解,生成 ATP 的供能系統;產生的能量不多,同時由於乳酸堆積而容易造成肌肉疲勞

【評論主題】21.有關骨骼肌結構,下列敘述何者正確?(A)肌凝蛋白(myosin)是細肌絲(thin filaments)上的主要蛋白質(B)粗細肌絲(thick and thin filaments)之間的滑動

【評論內容】

A:粗肌絲(肌凝蛋白)/細肌絲(肌動蛋白+旋轉肌球素+旋轉素)

C:只有H區含粗肌絲/在I帶只有細肌絲

D:骨骼肌收縮(不管離心還是向心?!)=肌絲滑動理論

【評論主題】7.下列那一條肌肉收縮時,可以伸直大腿(extension of thigh)及屈曲小腿(flexion of leg)?(A)縫匠肌(sartorius)(B)股二頭肌(biceps femoris

【評論內容】縫匠肌:髖屈曲、外展、外轉/膝屈曲、內轉股二頭肌:髖伸直/骨盆後傾/膝屈曲、外轉

【評論主題】6.關於功能性電刺激電極片的選擇標準,下列敘述何者錯誤?(A)低的皮膚與電極片間之阻抗(B) 傳導之電流強度須集中於電極片的中心點(C)可加導電膠於電極片上,使電流分布平均(D)材質不會引起皮膚過敏

【評論內容】

小藍p.139

(二)電極片選擇標準如下

低皮膚-電極片阻抗傳導之電流其強度均勻分布與皮膚可均勻且完全接觸不會使皮膚有過敏反應低成本高效益不會妨礙動作之產生

【評論主題】33.進行提肩胛肌(levator scapulae) 的牽張(stretch) 治療,除了利用頭頸旋轉與側彎外,尚可利用肩胛骨的何種動作?(A)下轉(downward rotation)(B)上轉(

【評論內容】

提肩胛肌:肩上提、肩胛骨下轉

雙側收縮-頸 ext. 

單側收縮- 同側SB、R. 同側

【評論主題】69.有關基蘭-巴瑞氏症候群,下列敘述何者錯誤?(A)惡化停止或病情穩定後2~4週,肌肉力量會逐漸改善(B)會有部分神經功能缺損,如肌腱反射減弱或消失(C)可能會因呼吸衰竭而死亡(D)最常見的長期缺損

【評論內容】屬自體免疫系統疾病預後良好,病情穩定後2-4周開始恢復,由上而下症狀

- 常見脛前肌無力

- 對稱上升行病變(遠端,下肢先開始):手套襪子分布

- 對稱性疼痛 at 大肌肉群

- 神經傳導速度下降(神經傳導速度檢查之阻礙在近端)

- 遠端DTR反射下降或消失

【評論主題】64.因車禍導致頭部與肩部距離被過度撐開,較可能出現下列何種周邊神經損傷?(A)克隆普氏麻痺(Klumpke's paralysis)(B)阿爾布-杜氏麻痺(Erb-Duchenne par

【評論內容】

育儒p.552/光華12-29

(A)克蘭式(Klumpke's)

C8-T1受損,下臂型

前臂旋後喪失、肘屈曲攣縮、手部呈現鷹爪手(claw hand)

嬰兒p't患側的抓握反射會消失

(B)歐勃式(Erb)

C5-C6受損,上臂型

無肩外展、外轉、伸直及肘屈曲的動作

手部呈現侍者取小費的姿勢

嬰兒p't患側的驚嚇反射會消失

(C)米勒費雪(Miller)

基蘭-巴瑞的變異型疾病

(D)萊里-德(Riley-Day)

遺傳造成的周邊型神經病變