用戶【江怡蒨】點評問題和點評內容

【評論主題】98業務員於洗錢防治上應留意客戶異常行為並協助申報,何者屬於異常交易?A.大額保費非要保人或其他利害關係人支付,且無法提出合理說明;B.客戶要求開立禁止背書轉讓支票,達特定金額且無法提出合理說明C.躉

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https://www.ib.gov.tw/ch/home.jsp?id=140&parentpath=0,8,139人壽保險業防制洗錢及打擊資恐注意事項範本產物保險業防制洗錢及打擊資恐注意事項範本十四、 確認客戶身分其他應遵循之事項:(一)承保時應注意事項:1. 業務員於個人投保時,應要求要保人、被保險人提供身分證明文件(身分證、護照、駕照,或其他足資證明其身分之文件等)或予以記錄;法人投保時,應要求提供法人合格登記資格證照、代理人之合法證明(如營業執照、其他設立或登記證照等)及持有或控制該法人之實質受益人之身分文件、資料或資訊或予以記錄;並與要保書填載內容核對無誤後於招攬報告註明。 2. 核保人員於核保時應確實審閱要保人或被保險人填寫之要保文件,招攬報告對當事人之確認是否確實;必要時應要求個案生調,並附具相關資料,以備查考。法人投保者,應採合理方式了解其營業性質、實質受益人與控制結構,並保留相關資料。 3. 為確認客戶身分,必要時得要求提供有關身分證及登記證照外之第二身分證明文件。該第二身分證明文件應具辨識力。機關學校團體之清冊,如可確認當事人身分,亦可當作第二身分證明文件。若當事人拒絕提供者,應予婉拒受理或經確實查證身分屬實後始予辦理。 4. 對於由代理人辦理投保,應依本條第三款第二目規定辦理。 (二)對於人壽保險、投資型保險及年金保險契約之保險受益人確定或經指定時,採取下列措施:1. 對於經指定為保險受益人者,應取得其姓名或名稱及身分證明文件號碼或註冊設立日期。2. 對於依據契約特性或其他方式指定為保險受益人者,應取得充分資訊,以使保險業於支付保險金時得藉以辨識該保險受益人身分。 (三)承保後再確認客戶資料之程序: 1. 鉅額保費(金額由各公司自訂)之保件行使契約撤銷權要求退還所繳保費者,應專案處理,確認客戶之身分及動機,防制其藉投保為洗錢或資恐之行為。 2. 對客戶資料必要時應以電話、信函或其他方式瞭解個人客戶之職業及住居所,法人客戶之營業場所及營業性質,並保留相關資料。 3. 客戶辦理保單借款,以及變更繳費方式、變更要保人或受益人等契約內容變更或解約如有異常情形者,均應密切注意並予查核。 4. 對於由代理人辦理契約變更,應依本條第三款第二目規定辦理。 (四)給付保險金時應注意之規定:1. 應於人壽保險、投資型保險及年金保險契約給付保險金時,驗證該保險受益人之身分。2. 給付保險金時,對保險金給付之流向有疑慮時應予查核;對要求取消支票禁止背書轉讓者,應瞭解其動機,並作適當之註記。3. 查核受益人變更之過程是否正常合理。4. 查核保險給付之對象,其受領金額與其職業或身分是否正常合理。5. 對於由代理人辦理理賠交易,應依本條第三款第二目規定辦理。 (五)保險公司、辦理簡易人壽保險業務之郵政機構對於無法完成確認客戶身分相關規定程序者,應考量申報與該客戶有關之疑似洗錢或資恐交易。 (六)保險公司、辦理簡易人壽保險業務之郵政機構懷疑某客戶或交易可能涉及洗錢或資恐,且合理相信執行確認客戶身分程序可能對客戶洩露訊息時,得不執行該等程序,而改以申報疑似洗錢或資恐交易。 (七)對於非「面對面」之客戶,應該施以具相同效果之確認客戶程序,且必須有特別和足夠之措施,以降低風險。 (八)以網路方式建立業務關係者,應依本會所訂並經主管機關備查之相關作業範本辦理。 

【評論主題】89為防堵不良醫療院所配合保戶要求開立不實醫療證明或診斷書詐領保險金之行為,金管會修正住院醫療費用保險單示範條款,下列敘述何者正確?(A)保險公司得依其他醫生的第二意見決定理賠與否(B)108年度已簽

【評論內容】中華民國108年4月9日金融監督管理委員會金管保壽字第10804904941號函 修正發布第18條條文,自109年1月1日起實施(中華民國108年1月17日中華 民國人壽保險商業同業公會壽會貴字第1080100351號函辦理)[修正]第十八條(保險金的申領)

【評論主題】71金融服務業違反金消法致消費者受有損害,何者錯誤?(A)金融服務業故意所致之損害,法院得依消費者請求依侵害情節酌定損害額三倍以上之懲罰性賠償(B)消費者依金消法求償時,無須舉證金融機構的過失(C)金

【評論內容】第 11-3 條 金融服務業因違反本法規定應負損害賠償責任者,對於故意所致之損害,法院得因金融消費者之請求,依侵害情節,酌定損害額三倍以下之懲罰性賠償;對於過失所致之損害,得酌定損害額一倍以下之懲罰性賠償。

【評論主題】58被保險人之法定繼承人可以拋棄繼承被保險人之債務,但應於知悉其得繼承之時起______內以書面向法院表示。(A)二個月(B)一 個月(C)三個月(D)六個月

【評論內容】民法(民國 110 年 01 月 20 日修正)英第 1174 條繼承人得拋棄其繼承權。

【評論主題】40. 依據「保險業風險管理實務守則」的規定,保險業在訂定量化風險胃納指標時,必須與何種經營指標相連結?(A) 財務指標(B) 損失率指標(C) 費用率指標(D) 綜合率指標

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2.3 風險胃納與限額

2.3.1風險胃納與保險業之營運策略有關連。所謂風險胃納,係保險業在追求其價值時,公司整體所願意接受之風險程度。風險胃納反應保險業之風險管理哲學,進而影響風險管理文化及營運風格。

2.3.2保險業應訂定風險胃納,並注意以下事項:

1.應根據公司之經營策略與目標,並考慮業務成長、風險與報酬等因素,訂定公司整體之風險胃納。

2.保險業在考量風險胃納時,其內容至少應包含一個量化指標,但其他質化或量化指標亦得併採之。

3.在訂定量化風險胃納時,風險胃納應與財務指標相連結

【評論主題】41. 下列何種疾病可能會合併關節炎?(A) 尿酸過高(B) 細菌感染(C) 硬皮病(D) 牛皮癬(乾癬)

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硬皮症是一種自體免疫疾病,發病原因仍不清楚,主要特徵是結締組織過度增生而沈積在皮膚、血管,造成皮膚緊繃、硬化及血管內壁細胞異常增生,引發血管疾病;也可能發生於身體其他器官,如:肌肉、關節、內臟等器官失調。因此種變化最常出現在皮膚,造成皮膚硬化,故稱硬皮症,好發於20-40歲之年輕女性。這種疾病有兩種顯型,第一種是較溫和的類型---CREST症候群,包括以下五種症狀:石灰沉著病、雷諾氏現象、吞嚥困難(因食道下1/3段肌肉疾病)、指皮硬化及毛細管擴張;此類型患者之預後情形較好,第二種類型較嚴重,會波及體內許多器官,如:心、腸、胃、肺、腎臟等。