【用戶】Atiny
【年級】國三下
【評論內容】(A) 專屬醫療提供者組織 (EPO)：限制參加者只能使用特選醫療提供者名單內的服務(B) 優先提供者組織(PPOS)：為醫療照顧提供者團體，與雇主、保險公司、工會信託基金或其他人簽約，以較便宜、協商的費用來提供醫療照顧服務(C) 健康維護組織(HMO)：是一種透過向會員收取固定年費，而提供醫療衛生服務的醫療保險組織(D) 醫師醫院組織(PHOS)：結合醫院和所屬醫師的組織，發展醫院和醫師和其他管理式照顧提供者簽約機制以提供醫師和醫院服務
【用戶】vicky
【年級】大一下
【評論內容】專屬提供者組織/專屬醫療提供者組織 (Exclusive Provider Organization, EPO)1.相較於其他計畫，EPO比較少人知道。2.跟HMO相似，EPO只給付醫療網內的醫療服務。3.但相較於HMO，EPO 的醫療網範圍通常比較大。4.而EPO的保費也會高於HMO，但通常比支付網外醫療服務的PPO低。有些EPO不需要轉診就可以就醫，在選擇保險計劃時可以仔細研究他的條款優先提供者組織 (PPOS)1.醫療照顧提供者團體，與雇主、保險公司、工會信託基金或其他人簽約，以較便宜、協商的費用提供醫療照顧服務2.給付方式為論件計酬只在有服務發生時才收費3.參加者對使用優先提供者醫療網有財務誘因健康維護組織 (Health Maintenance Organizations, HMOs)1.員工模式通常稱封閉式計畫，因為會員從受雇醫師獲得所有的醫療服務2.對於預付固定保費的會員團體提供適當的理財和綜合健康照顧服務(是一種透過向會員收取固定年費，而提供醫療衛生服務的醫療保險組織)3.兼具理財和提供服務的機制4.法人組織，為最大會員制的管理照顧方式5.在美國是綜合醫療保險持續成長的重要來源6.所提供的保障至少等於高額醫療費用計畫7.組織型態：員工模式、團體模式、網路模式、個人職業模式8.在團體模式中，團體與HMO簽約係以人頭為基礎或成本為基礎9.就醫範圍：只能選擇network 中的醫療人員，完全不給付醫療網外的醫療服務10.是否需要指定PCP：是，需在醫療網內選擇一位PCP11.是否需要轉介（referral）：是，如果要看其他醫生，需要由PCP轉介12.保費：最便宜，但相對來說限制最多13.實際支付費用：全部都是掛號費/定額手續費，沒有自付額14.適合對象：適合醫療預算有限、不會需要常常旅遊的人醫師醫院組織 (PHOS)結合醫院和所屬醫師的組織，發展醫院和醫師和其他管理式 照顧提供者簽約機制以提供醫師和醫院服務
【用戶】Atiny
【年級】國三下
【評論內容】(A) 專屬醫療提供者組織 (EPO)：限制參加者只能使用特選醫療提供者名單內的服務(B) 優先提供者組織(PPOS)：為醫療照顧提供者團體，與雇主、保險公司、工會信託基金或其他人簽約，以較便宜、協商的費用來提供醫療照顧服務(C) 健康維護組織(HMO)：是一種透過向會員收取固定年費，而提供醫療衛生服務的醫療保險組織(D) 醫師醫院組織(PHOS)：結合醫院和所屬醫師的組織，發展醫院和醫師和其他管理式照顧提供者簽約機制以提供醫師和醫院服務
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【年級】大一下
【評論內容】專屬提供者組織/專屬醫療提供者組織 (Exclusive Provider Organization, EPO)1.相較於其他計畫，EPO比較少人知道。2.跟HMO相似，EPO只給付醫療網內的醫療服務。3.但相較於HMO，EPO 的醫療網範圍通常比較大。4.而EPO的保費也會高於HMO，但通常比支付網外醫療服務的PPO低。有些EPO不需要轉診就可以就醫，在選擇保險計劃時可以仔細研究他的條款優先提供者組織 (PPOS)1.醫療照顧提供者團體，與雇主、保險公司、工會信託基金或其他人簽約，以較便宜、協商的費用提供醫療照顧服務2.給付方式為論件計酬只在有服務發生時才收費3.參加者對使用優先提供者醫療網有財務誘因健康維護組織 (Health Maintenance Organizations, HMOs)1.員工模式通常稱封閉式計畫，因為會員從受雇醫師獲得所有的醫療服務2.對於預付固定保費的會員團體提供適當的理財和綜合健康照顧服務(是一種透過向會員收取固定年費，而提供醫療衛生服務的醫療保險組織)3.兼具理財和提供服務的機制4.法人組織，為最大會員制的管理照顧方式5.在美國是綜合醫療保險持續成長的重要來源6.所提供的保障至少等於高額醫療費用計畫7.組織型態：員工模式、團體模式、網路模式、個人職業模式8.在團體模式中，團體與HMO簽約係以人頭為基礎或成本為基礎9.就醫範圍：只能選擇network 中的醫療人員，完全不給付醫療網外的醫療服務10.是否需要指定PCP：是，需在醫療網內選擇一位PCP11.是否需要轉介（referral）：是，如果要看其他醫生，需要由PCP轉介12.保費：最便宜，但相對來說限制最多13.實際支付費用：全部都是掛號費/定額手續費，沒有自付額14.適合對象：適合醫療預算有限、不會需要常常旅遊的人醫師醫院組織 (PHOS)結合醫院和所屬醫師的組織，發展醫院和醫師和其他管理式 照顧提供者簽約機制以提供醫師和醫院服務