【小羊】評論
(C) Phenytoin會大量與血漿白蛋白(albumin)結合 (90%)。
【HUSpiTLE】評論
(C)Phenytoin會大量與★★★★★(...
【18jjj23】評論
Phenytoin為CYP2C9代謝,個體差異大
【蝙蝠蛾科的蟲草蝙蝠蛾】評論
VPA跟Phenytoin的血漿結合率都大於90%,應該比較會有問題的是這兩個選項影響Phenytoin濃度的因素遠比Valproic acid多很多CYP2C9、CYP2C19代謝>90%血漿蛋白結合,肝腎功能、老人或小孩的生理狀況也與血漿蛋白息息相關在低劑量時,Phenytoin的血中濃度與劑量成正比;但當肝臟代謝功能飽和,只要增加一點劑量,濃度就會被拉到差很多而像valproic acid的代謝是靠CYP oxidation為主,也要極高劑量下才會有增加一點劑量濃度差很多的情形(一般劑量下不會)所以臨床上本來就更常用Valproic acid(當然還有副作用比Phenytoin更耐受一點的原因在)