【.】評論
(A) HME 需要能夠提供吸入氣體之 absolute humidity ≧30mg H2O/L,才能符合呼吸道濕度 之需求。正確。人工鼻 (HME) 的主要功能是提供適當的濕度給氣道。要達到呼吸道的基本濕度需求,HME 應該提供的吸入氣體絕對濕度應該在 30mg H2O/L 或以上。(B) HME 可以回收 70%的吐氣濕度,於下次吸氣時提供給病人。正確。HME 主要工作原理是捕捉和儲存病人呼出的濕氣,然後在下一次吸氣時將這些濕氣提供給病人。大部分的 HME 可以回收和再利用約 70% 的吐氣濕度。(C) 使用 HME 比較起 humidifier 的優點為價格較低、呼吸的阻力較低,但是缺點是會增加 dead space 及呼吸作功(work of breathing)。部分正確、部分不正確。使用 HME 的確比 humidifier 來得便宜,且不需要電源和加水的設備。但說呼吸的阻力較低可能有誤,因為 HME 有可能會增加呼吸阻力。另外,正確的是使用 HME 會增加死腔空間 (dead space) 和可能會增加呼吸作功。(D) 如果病人發生肺塌陷、乾咳、痰液乾燥及病人反映胸骨下疼痛,要注意是否加濕的效果 不良,HME 需要進行更換。正確。如果加濕效果不佳,病人可能會出現這些症狀,因此需要考慮更換 HME。綜合上述分析,選項 (C) 中提到的 "呼吸的阻力較低" 是有誤的。正確的應是 HME 可能會增加呼吸的阻力。所以答案是 (C) 有誤。