問題詳情

74.有關carbamazepine之藥品交互作用，下列何者正確？
(A)與voriconazole併用，voriconazole血中濃度上升
(B)與daclatasvir併用，daclatasvir血中濃度下降
(C)與clarithromycin併用，carbamazepine血中濃度下降
(D)與erythromycin併用，carbamazepine血中濃度下降

參考答案

答案：B
難度：簡單0.774
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用户評論

【這次會過的！相信自己】評論

併用禁忌: Daklinza(dacla☆☆☆☆☆☆)...

【奧伯龍】評論

ref:北醫藥劑藥動國考整理

【wucacasi】評論

Voriconazole 在肝臟被CYP 2C19、CYP 2C9 和CYP 3A4 所代謝，其中CYP 2C19 是最主要，因CYP 2C19 表現出基因多型性(genetic polymorphism)，有15~20% 亞洲人是低CYP 2C19 表現者，因而會增加血中濃度至2~4 倍，另外Voriconazole 也會抑制前三種酵素的代謝作用，以CYP 3A4 的抑制最強，CYP 2C19 及CYP 2C9 為中等程度

【謝雁如】評論

CYP3A4 受質CYP3A4 強抑制劑＊MACP-gp + CYP3A4 廣誘導劑＊ET PPI (2C19*、3A4*)digoxin (3A4、p-gp)CCB : -dipine、verapamil、diltiazemPI (-navir) :ritonavir、atazanavir、darunavirStatin (ator-、lova-、sim-)口服避孕藥ticagrelorcyclosporinetacrolimussirolimusMacrolide (-thromycin) : 除了 azithromycinAzole : fluconazoleitraconazole (抑制 2C9 & 2C19)CCB (non-DHP) : verapamil、diltiazemPI (-navir) : ritonavir、atazanavir、darunavirgrapefruitisoniazid＃CYP 廣抑制劑 (較弱) : Fluvoxamine (SSRI)、cimetidine、ciprofloxacin (FQ)、amiodarone、PPIs (e.g. pantoprazole)Epilep...