【.】評論

(A) 男性發生機率比女性高：實際上，女性使用ACE抑制劑時咳嗽的發生率較男性高。(B) 發生機率約 5% to 20%，主要表現為有痰之咳嗽：這不完全正確。ACE抑制劑所引起的咳嗽的確發生率約為5%到20%，但這種咳嗽通常是持續的、乾的、無痰的。(C) 主要以 captopril, enalapril 為主，新一代的藥物則無咳嗽副作用：所有ACE抑制劑都可能引起咳嗽作為一種副作用，但新一代的藥物如ARBs (Angiotensin II receptor blockers) 具有較低的咳嗽風險，而不是完全沒有。(D) 機轉可能與 kinins 及 substance P 的累積，導致 prostaglandins 產生，進而刺激呼 吸道 afferent C-fibers 有關：這是正確的。ACE不僅轉換Angiotensin I到Angiotensin II，還分解一些其他的肽，包括bradykinin。當ACE被抑制時，bradykinin和其他肽如substance P可能累積，這可能會增加prostaglandins的產生並刺激呼吸道的afferent C-fibers，從而導致咳嗽。所以，答案是(D)。