【Yi】評論
急性躁症發作的病人通常較受規矩規範,因為疾病的關係,個案本身的inhibition control比較差,會出現話量多(talktive)、思想跳躍(flight of idea)、言語鬆散(loosening of speech)、活動量大(active)等等較激躁的狀況。(A)選項較為消極,假如給予保護性環境就不需要歐踢了是吧?(B)給予現實感固然好,只不過在manic episode發作時,衝動控制較差,即使個案接收到你給予他的訊息,他也不一定做得到。(D)其實想法跟B選項一樣,在manic episode時會因為衝動控制差等關係,你嚴肅地處理個案的行為效果有限,對於團體氛圍也會有影響,治療師在多次的嚴肅處理下會發現自己的介入效果有限,會影響自己跟該病友及其他病友的治療性關係,也會對自己產生疑惑。
【poyun99】評論
對於躁症急性發作的患者,應透過給予目標明確且結構化的環境和作息(變動因素越少越好)來降低個案的活動度。個案如有誇大言行時應傾聽並關注,應在避免避免正面衝突或直接反對的狀況下適度給予誠實的評價來提供現實感。故選C
【MU】評論
參考不知道書名 CH8 Mood Disorder p.238~247針對躁症個案的活動設計建議:提供結構性的環境布置,並盡可能減少分心(無論聽覺或視覺)的事物。(A)對活動中的行為與作品(可能未完成),應給予真誠、符合現實感的評價,並且要在活動參與後再給予,非立即給予。(B)增加活動結構性。(C)針對誇大行為給予的限制,應前後一致、直接,並可理解的。(D)活動任務應重複、簡單,且具體(給個案可預期的結果,如看完成品)。活動時間要短。給予的指令應簡單、清楚易懂。故選C