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43.下列對於癌症保險理賠審查作業的敘述,何者是錯誤的?(A)癌症發生始點以病理報告診斷確認時間點為準(B)初次罹患癌症保險金,一般約定終身只能給付一次(C)捐贈骨髓,可給付骨髓移植保險金(D)被保險
問題詳情
43.下列對於癌症保險理賠審查作業的敘述,何者是錯誤的?
(A)癌症發生始點以病理報告診斷確認時間點為準
(B)初次罹患癌症保險金,一般約定終身只能給付一次
(C)捐贈骨髓,可給付骨髓移植保險金
(D)被保險人身故後始確定罹患癌症者,可考慮以被保險人最後一次住院之始日為計算被保險人癌症住院醫療保險金之始日,並依約給付各項保險金
參考答案
答案:A,C
難度:
困難
0.35
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用户評論
【
鳩佔雀巢檸檬茶
】評論
(A)癌症發生始點:不是以病理報告診斷確...
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42.下列那些人體的語言機能若發生障礙而無法構音時,就有可能成為「喪失言語機能障害」?(A)口唇音(B)齒舌音(C)口蓋音(D)摩擦音
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44.下列對於各類理賠案件主要訪查重點的敘述,何者是正確的?(A)一氧化碳、瓦斯及廢氣中毒:發生事故地點?門窗是否上鎖緊閉?當天天氣如何?(B)藥物中毒:治療過程之急救方式(插管、洗胃或催吐)?藥物放
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45.下列何者是理賠組織部門劃分之目的?(A)降低作業成本(B)排除內部舞弊(C)提升產品或服務品質(D)發揮專業效能
46.理賠人員對於「必要性住院」的案件,可運用URC審理原則,以掌握理賠給付的公平合理。所謂「URC審理原則」,是指下列哪些考量點?(A) 經常的(Usual)(B) 地域性的(Region)(C)
47.下列對於保單條款除外責任之「犯罪行為」的敘述,何者是正確的?(A)被保險人之「犯罪行為」,在人壽保險、傷害保險、住院醫療費用保險之保單條款均列為除外責任,故保險人免負保險責任(B) 此處所稱「犯
48.下列有關病歷中常用疾病名稱的縮寫,何者是正確的?(A)AMI:急性心肌梗塞(B)GI:胃潰瘍(C)SAH:蜘蛛膜下腔出血(D)URI:上呼吸道感染
49.下列何者屬於法醫學上所認定的意外死?(A)心臟病患的新兵在訓練中心被操練跑5,000公尺產生休克猝死(B)心臟病患洗溫泉但空氣不流通極度缺氧產生休克猝死(C)心臟病患登山在上坡路段產生的休克猝死
50.下列有關理賠人員之法律責任的敘述,何者是正確的?(A)理賠人員不慎遺失被保險人的就診收據,依民法第224條之規定,保險公司仍應給付實支實付型醫療保險金(B)理賠人員私下收受餽贈,在審理案件時融通
1.在天文學上,哪一位科學家使用亞里斯多德地球為宇宙中心的觀點,成功地描和預測行星運轉的軌跡。直到今日,我們依然可使用他的地心模型,來詮釋所觀測的火星逆行路徑。(A)哥白尼(B)第谷(C)克卜勒(D)
2.依保險法施行細則第七條規定,保險人與被保險人或受益人,對於賠款金額或給付金額有爭議時,應如何處理?(A)保險人應向法院提存爭議部分之金額(B)保險契約內有期限規定者,應向法院提存全部保險金額(C)
3.要保人對於保險契約內所載增加危險之情形應通知者,應於知悉後通知保險人。關於要保人危險增加之通知義務,下列敘述何者正確?(A)危險雖增加,但損害之發生倘不影響保險人之負擔者,要保人得不負通知義務(B
4.關於複保險之規定,下列敘述何者錯誤?(A)意圖不當得利而為複保險者,保險契約無效(B)故意不為複保險之通知者,保險人得解除契約(C)實支實付型醫療費用保險,屬於損失填補保險,應有複保險之適用(D)
5.訂立人壽保險契約時,以受監護宣告尚未撤銷者為被保險人,該契約效力為何?(A)契約全部無效(B)契約效力未定,須經監護人同意後始生效力(C)保險人得加計利息退還所繳保險費,或返還投資型保險專設帳簿之
6.人壽保險契約,得由本人或第三人訂立之。由第三人訂立之人壽保險契約,下列敘述何者錯誤?(A)要保人未能繳付保險費時,得由被保險人或受益人代繳保險費(B)由第三人訂立之死亡保險契約,未經被保險人書面同
7.人壽保險契約之保險人,於下列何種情形下,仍應給付身故保險金?(A)被保險人因越獄致死(B)被保險人於訂約後二年內故意自殺(C)被保險人在屆滿十四歲時不幸死亡(D)受益人惡意致被保險人於死,意圖詐領
8.關於保險利益功能作用的敘述,下列何者錯誤?(A)防止道德危險(B)確認因果關係(C)限制保險給付數額(D)區分賭博與保險制度
9.父親以自己為要保人與被保險人,隱匿肺癌末期病情,惡意帶病投保人壽保險1000萬元,交代受益人(其配偶及女兒)拖延於父親病逝二年之後,再向保險人請求死亡保險金給付1000萬,依司法實務見解,應如何處
10.債權人(銀行)就債務人(要保人)之財產聲請強制執行時,債權人系主張代位終止債務人投保之人壽保險契約,藉由人壽保險的保單價值準備金或解約金提供債權人滿足債權。請問下列敘述何者正確?(A)人壽保險契
11.保險人在保險契約上的給付義務,為保險金給付之責任,此係以保險事故發生為前提;若無不可預料或不可抗力之事故所致損害,則保險人即無負擔此一給付義務,亦無需返還保險費。請問此項保險人契約義務之學理基礎
12.下列情形中,何者非屬得撤銷之情況?(A)傷害保險契約之受益人故意傷害被保險人未遂時(B)人壽保險契約之受益人故意致被保險人於死但未致死者(C)保險業負責人所為之無償行為,有害及保險業之權利者(D
13.保險業得報經主管機關核准向外借款之情形,下列何者錯誤?(A)因合併或承受經營不善同業之有效契約(B)為強化財務結構,發行具有資本性質之債券(C)配合政府政策需要,開辦新型態之人身保險商品(D)為
14.要保人違反訂立契約時之據實說明義務,致保險契約因而解除時,保險人對於已收受之保險費,應該如何處置?(A)保險人無須返還(B)保險費應解交國庫(C)保險人得加計利息退還所繳保險費(D) 保險費付足
15.保險人應於要保人或被保險人交齊證明文件後,於約定期限內給付賠償金額。無約定期限者,應於接到通知後幾日內給付?(A)五日(B)十日(C)十五日(D)三十日
16.關於傷害保險的敘述,下列何者錯誤?(A)受益人故意傷害被保險人未遂時,保險人不負給付保險金額之責任(B)由第三人訂立之傷害保險契約,未經被保險人書面同意,並約定保險金額,其契約無效(C)傷害保險
17.國際再保險實務上,若在原保險契約及再保險契約皆另有約定:「原保險契約之被保險人,對於再保險人有賠償請求權」,請問此項約款之內容,係指下列何者?(A) 同一命運條款(B) 直接給付條款(C) 理賠
18.人身保險的保險利益存在時點,請問下列何者正確?(A)要保人僅須於訂立契約時具備保險利益即可(B)要保人僅須於保險事故發生時具備保險利益即可(C)要保人於整個保險契約有效期間內,皆應具備保險利益(
19.保險人知危險增加後,仍繼續收受保險費,或於危險發生後給付賠償金額者,即喪失終止契約或提議另定保險費之權利。請問此項規定之法理基礎?(A)禁反言行為(B)平等待遇原則(C)對價平衡原則(D)權利濫