【用戶】陳芃儒
【年級】國二上
【評論內容】S(Subjective Statement)主觀資料–病人及家屬之主訴 O(Objective Finding)客觀資料–檢查報告、檢驗報告等資料 A(Assessment)評估–將主、客觀資料做整體評估、分析和解釋 P(Plan)計畫–根據評估結果,訂定照顧計畫 1.問題已解決-停止任何措施 2.問題未解決-開始新措施 3.正在執行解決特定問題的措施 I(Implementation or Intervention)執行醫療活動–根據計畫內容,記錄實際執行情形 E(Evaluation)評價–評價病人對執行措施的反應 R(Revision or Reassessment)重新評估–經評價後,病人情況可能改善或惡化,必須重新修正原先的計劃,需收集新的資料