問題詳情

18 關於 statins 藥品之藥物交互作用,下列敘述何者正確?
(A) Statins 藥品均經由 CYP 3A4 及 2C9 enzymes 代謝
(B) Gemfibrozil 會降低 statins 之排除,而造成 statins 之血中濃度上升
(C) Diltiazem 會增加 statins 之副作用,verapamil 則不會
(D) Carbamazepine 會下降 statins 之濃度,造成臨床療效不佳
(E) B.D

參考答案

答案:E
難度:簡單0.741784
統計:A(5),B(8),C(0),D(13),E(158)

用户評論

【用戶】我愛阿,阿愛我

【年級】

【評論內容】carbamazepine oral will decrease the level or effect of simvastatin oral by affecting hepatic/intestinal enzyme CYP3A4 metabolism.

【用戶】Rose Tsai

【年級】國二下

【評論內容】inhibition of OATP1B1-mediated atorvastatin transport by gemfibrozil[micromedex]

【用戶】Amy Kuo

【年級】國三下

【評論內容】(C) Diltiazem 會增加 statins 之副作用,verapamil 則不會 單獨使用Statins引起肌病變風險即存在,這與statins類藥物的親脂性有關,其中又以親脂性強的cerivastatin、simvastatin、lovastatin影響較大,輕度的肌無力到嚴重的肌溶解或橫紋肌溶解症,肌肉毒性發生率,會隨著藥物服用劑量增加,2001年Bayer藥廠的cerivastatin即因嚴重的肌溶解副作用而下市。另外併用與Statins有共同代謝途徑 (CYP 3A4、CYP2C9) 的藥物亦會增加肌肉毒性反應,如先前文章提及的azole類抗黴菌劑、mibefradil、ritonavir、cyclosporine、clarithromycin、erythromycin、nefazodone、danazol、amiodarone、diltiazem、verapamil、葡萄柚汁等,均曾經有併用Statins導致橫紋肌溶解的案例。

【用戶】蝙蝠蛾科的蟲草蝙蝠蛾

【年級】大一上

【評論內容】布萊恩真ㄉ別再抄建材詳解了,建材詳解根本是看到答案說鬼話~.~(A) Pravastatin不由CYP代謝,故適用於肝移植的病患(B) 正確(C) verapamail也會(Ref放在下面)(D) 理論上會降低(畢竟CBZ會induce3A4),但去micromedex查DDI其實沒有= =(C)CYP3A4抑制劑有antidepressants(fluvoxamine)、azole antifungals(fluconazole、itraconazole、keto.....看完整詳解

【用戶】Amy Kuo

【年級】高一下

【評論內容】(C) Diltiazem 會增加 statins 之副作用,verapamil 則不會 單獨使用Statins引起肌病變風險即存在,這與statins類藥物的親脂性有關,其中又以親脂性強的cerivastatin、simvastatin、lovastatin影響較大,輕度的肌無力到嚴重的肌溶解或橫紋肌溶解症,肌肉毒性發生率,會隨著藥物服用劑量增加,2001年Bayer藥廠的cerivastatin即因嚴重的肌溶解副作用而下市。另外併用與Statins有共同代謝途徑 (CYP 3A4、CYP2C9) 的藥物亦會增加肌肉毒性反應,如先前文章提及的azole類抗黴菌劑、mibefradil、ritonavir、cyclosporine、clarithromycin、erythromycin、nefazodone、danazol、amiodarone、diltiazem、verapamil、葡萄柚汁等,均曾經有併用Statins導致橫紋肌溶解的案例。

【用戶】HUSpiTLE

【年級】大二上

【評論內容】A. CYP3A4:Lovastatin、Simvastatin、AtorvastatinCYP2C9 :Rosuvastatin、Fluvastatinpravastatin :不由上面兩個cyp代謝