48. 針對目前常見「住院必要性」認定之案件,理賠人員可運用 URC 的審理原則,以掌握公平合理的基本原則。所稱「URC 的審理原則」,包括以下哪些考量點?(A) 經常的(Usual)(B) 地域性的
49. 有關「顱內出血」之敘述,下列敘述何者正確?(A) 顱內出血分為自發性與外傷性,自發性顱內出血多與高血壓疾病有關,外傷性顱內出血是指頭部受到外力撞擊導致出血。(B) 審理顱內出血之傷害險理賠申請
1. 人壽保險單示範條款第一條「保險契約的構成」:本保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書,均為本保險契約(以下簡稱本契約)的構成部分。本契約的解釋,應探求契約當事人的真意,不得拘泥於所用的文字;
3. 民法有關配偶應繼分之規定,下列敘述何者為非?(A) 與被繼承人兄弟姊妹同為繼承時,配偶應繼分為遺產的三分之二(B) 與被繼承人父母同為繼承時,配偶應繼分為遺產的二分之一(C) 與被繼承人祖父母同
4. 下列何者非金管會 2012 年 7 月 19 日金管保壽字第 10102087230 號函內容?(A) 保險業者接獲受益人提出身故保險金申請時,應就被保險人是否亦為同公司其他保單之被保險人進行交
6. 有關顱內出血之敘述,下列何者為非?(A) 自發性顱內出血多與高血壓疾病有關,但吸食某些毒品導致血壓上升,也會造成顱內出血(B) 外傷性顱內出血指頭部受到外力撞擊導致出血(C) 外傷性顱內出血無特
7. 理賠訴訟中,因多數爭議之理賠金多小於新台幣 50 萬元以下(死殘案件除外),故大多數適用簡易或小額訴訟程序審理,下列有關理賠小額訴訟敘述何者為非?(A) 請求保險金標的金額在新台幣十萬元以下者適
8. 下列有關優體保險之說明,何者為非?(A) 優體壽險之商品類型可分為非吸煙商品、優體商品與生活型態商品(B) 優體商品以體適格指數(BMI)、血壓、膽固醇指數、個人病史、家族病史等為指標(C) 生
9. 下列何者非「人身保險理賠實務處理準則及職業道德規範」理賠人員的職責與任務?(A) 快速而合理的履行保險公司的給付義務(B) 確保保險公司之營運安全(C) 保險秩序的建立(D) 每年參加主管機關指
10. 關於肝功能檢查,下列敘述何者有誤?(A) SGOT 或稱為 OT 轉氨酶、AST,其參考值為 5~40U/L,若升高則懷疑是心臟、肝臟方面疾病(B) SGPT 或稱為 PT 轉氨酶、ALT,其
13. 關於刑事訴訟法第 218 條規定與相驗屍體證明書的效力,下列敘述何者有誤?(A) 遇有病死者,該管檢察官應速相驗(B) 依刑事訴訟法第 218 條相驗程序所開立之相驗屍體證明書係屬公文書,依民
14. 依現行保險法第 107 條立法意旨與條文規定,以下敘述何者有誤?(A) 以未滿 15 歲之未成年人為被保險人訂立之人壽保險契約,其死亡給付於被保險人滿 15 歲之日起發生效力(B) 被保險人滿
15. 下列病患何者並非衛生署福利部中央全民健康保險署全民健康支付項目標準第 2 部第 1 章所規範可使用加護病房之病患?(A) 病況穩定,但無法脫離呼吸器自主呼吸者(B) 癲癇重積症患者(C) 出生
16. 有關住院醫療審查要點,下列敘述何者有誤?(A) 癌末患者於安寧病房住院,因安寧病房仍具有癌末之生理、心理療程,故安寧病房之住院可給付(B) 剖腹產併行結紮手術,結紮之相關費用不予給付(C) 為
17. 關於白血病,下列敘述何者為非?(A) 病因:一種源自血液細胞發生不正常變化的疾病(B) 急性淋巴白血病(ALL)是最常見於年幼小孩的一類白血病(C) 急性骨髓性白血病(AML)在成人和小孩都會