45 護理師為病人執行鼻胃管灌食，下列措施何者錯誤？(A)食物剛從冰箱拿出應隔水加熱，溫度以接近體溫為宜 (B)灌食前，反抽出現 150 mL 咖啡色未消化食物，將其打回，暫不餵食 (C)每次灌食量不
33.替一位長期臥床、無法坐立病人進行鼻胃管灌食，下列措施何者錯誤？(A)灌食前，將病人床頭抬高30度，頭側一邊(B)灌食前，空針反抽到少量胃液，表示鼻胃管位置正確(C)灌食前，若病人痰多時先給予病人
47 王小姐意識清楚，長期以鼻胃管進食，護理師為她執行特殊口腔護理時，下列何者正確？(A)鼻胃管灌食後，十分鐘內須進行特殊口腔護理(B)白天及夜間不論清醒與否，須每兩小時予特殊口腔護理(C)可使用溫開
17. 中風住院病人因吞嚥障礙、嗆咳的問題，採用鼻胃管灌食方式進食。有關灌食的注意事項，何者正確？(A) 需戴無菌手套執行鼻胃管灌食(B) 灌食後採半坐臥 20 分鐘，病人即可採平躺(C) 灌食藥物與
【題組】34 承上題，護理師協助李先生執行特別口腔護理時，下列護理措施何者不適當？(A)鼻胃管灌食完後，立即給予口腔護理，以增加口腔舒適感(B)使用生理食鹽水溶液清潔並濕潤口腔(C)舌頭可以壓舌板包紗
47 有關執行鼻胃管灌食時的準備工作，下列敘述何者正確？(A)燈光調為柔和並協助病人平躺，以讓肌肉放鬆 (B)反抽看看有無胃液，並將抽出的胃液再推入胃中 (C)以灌食空針反抽，將前一次灌食殘留的胃內食
9.護理人員教導張小妹的母親執行鼻餵管灌食的技巧，張小妹的母親一直搖頭說：「她本來會用嘴巴吃點稀飯，現在卻要用管子灌，萬一我做不好，害了她怎麼辦？」下列護理措施何者較不適當？(A)告知灌食技巧多做幾次
24. 有關鼻胃管灌食的敘述，下列何者正確？(A) 通常以個案的食慾，決定每次灌入的食物量(B) 應採用外科無菌技術執行鼻胃管灌食(C) 灌食時的壓力，為食物液面至胃部的距離，約為 12 至 18 吋
11. 護理人員教導張小妹的母親執行鼻餵管灌食的技巧，張小妹的母親一直搖頭說：「她本 來會用嘴巴吃點稀飯，現在卻要用管子灌，萬一我做不好，害了她怎麼辦？」下列護理 措施何者較不適當？ (A) 告知灌食
72 小明，1 個月大，罹患膽道閉鎖，因發燒、呼吸喘、脾腫大而住院治療，接受鼻胃管灌食，每餐灌食量為 150 mL，護理師灌食前反抽出胃殘餘量 50 mL，下列護理措施何者正確？(A)應暫時停止餵食，
醫師準備為王先生進行鼻胃管放置，護理師在旁協助，下列措施何者錯誤？(A)協助王先生採半坐臥(B)鼻胃管所需插入的長度為由鼻尖經耳垂至劍突處之距離(C)插入鼻胃管後，接上空針反抽，若有胃液表示鼻胃管在胃
16. 預防鼻胃管灌食造成肺吸入的護理措施，下列何者最適當？(A) 灌食速度須快速，時間大約維持 5 至 10 分鐘(B) 灌食時採取平躺仰臥姿勢，以利評估病人反應(C) 灌食後 30 至 60 分鐘
【題組】54 執行鼻胃管灌食，應注意：(A)灌食前先反抽，若未消化的胃內容物超過 50 c.c.，則暫不餵食(B)每次灌食量，由詹先生的食慾而定(C)灌完食物，須讓詹先生立刻平躺休息(D)管灌飲食，不
13 初次入住精神科急性病房的李先生，擔心醫院伙食被人下毒，有被害妄想不願意用餐，下列何者護理措施最適當？ (A)警告他如果不吃，就須鼻胃管灌食 (B)讓病人協助準備食物，或自備食物 (C)同意先讓他
22.護理師執行早產兒口胃管灌食的護理措施，下列何者正確？(A)每次餵食前需抽出胃內殘餘量評估消化情形，且應灌回殘餘量 (B)灌食時早產兒姿勢宜採平躺姿勢，以利奶水灌入胃內 (C)灌食後早產兒姿勢宜採
48 有關執行鼻胃管插入的護理措施，下列何者正確？(A)必須戴上無菌手套，以保持鼻胃管的無菌狀態(B)協助病患頭部向胸前微屈，以使會厭軟骨將氣管通道關閉(C)鼻胃管中應留置水分，以利測試是否插入胃中(
45 護理師依醫囑給予病人連續性管灌食以補充營養，下列相關敘述何者錯誤？(A)適用於只能容忍少量食物之個案(B)灌食期間須維持半坐臥式(C)若採胃灌食流速約為 80~120 c.c./小時(D)可利用
26.有關護理師依醫囑給予病人連續性管灌食以補充營養，下列敘述何者錯誤？(A)灌食期間須維持半坐臥式(B)若採胃灌食流速約為 80～120c.c.／小時(C)適用於只能容忍少量食物之個案(D)可利用重
72 小莉，因診斷有食道氣管瘻管（tracheo-esophageal fistula）而住加護病房，欲執行鼻胃管放置，下列護理措施之敘述，何者較不適當？ (A)經鼻插入，長度由鼻尖到耳垂到劍突之長度
28. 護理師為無法自理清潔的病人計畫了維持口腔清潔的護理措施，在措施中有一項「三餐飯後 30 分鐘內，協助照顧者執行病人口腔護理」，請問措施中的主體 ( object ) 是指下列何者？(A) 病人
12、李先生，58 歲，診斷為 Laryngeal Cancer，安排行 Laryngectomy，其護理措施下列何者正確？(A)宜平躺並伸展頸部，以利傷口引流 (B)術後應採鼻胃管灌食至少十天 (C
64 王小弟 10 個月，每四小時予鼻胃管灌食 200 c.c.牛奶，護理人員執行第二次管餵反抽時，若胃中牛奶的餘留量為 25 c.c.，下列處置何者正確？(A) 應將反抽出的牛奶丟棄，而予灌食 17
73 陳先生 75 歲，因腦中風住院，出院時留置鼻胃管及導尿管，並申請全民健康保險居家護理服務。居家護理師對照顧者的指導，下列敘述何者最不適當？ (A)居家護理師可每月 2 次至家中進行鼻胃管及尿管更
17 陳小姐因流行性感冒引發中耳炎與急性角膜炎入院，護理師為病人執行眼部滴藥的措施，下列敘述何者正確？ (A)請病人頭往後仰，並將眼睛平視前方 (B)將藥水滴於角膜上，以利藥物的吸收 (C)協助病人將
27.李老太太因病需要鼻胃管灌食補充營養，護理人員為其灌食時反抽發現未消化食物殘留量約200 ml，此時給予下列何種護理措施最為適當？ (A)將反抽未消化的食物推回胃內，並暫停灌食一次 (B)將未消化
1.陳小姐因流行性感冒引發中耳炎與急性角膜炎入院，護理師為病人執行眼部滴藥的措施，下列敘述何者正確？(A)請病人頭往後仰，並將眼睛平視前方。(B)將藥水滴於角膜上，以利藥物的吸收。(C)協助病人將分泌
33. 有關鼻胃管灌食護理重點的敘述，下列何者錯誤？(A)灌食前先進行反抽，當反抽量大於150c.c.時，需將反抽物打回胃內，才可繼續灌食 (B)灌食前先倒入20c.c.溫開水之主要目的在確認鼻胃管的
30. 有關鼻胃管灌食護理重點的敘述，下列何者錯誤？(A) 灌食前先進行反抽，當反抽量大於 150c.c.時，需將反抽物打回胃內，才可繼續灌食 (B) 灌食前先倒入 20c.c.溫開水之主要目的在確認
53 有關喉癌病人接受全喉切除術後的護理措施，下列何者正確？(A)衛教其洗澡前，將氣切口蓋緊，以免水滴入氣切口(B)若有緊急狀況，必須進行口對氣切口人工呼吸(C)手術後由鼻胃管灌食三個月，有助於傷口癒
47 有關鼻胃管灌食與照護之敘述，下列何者錯誤？(A)鼻胃管插管後，確認管子位置正確，可立即進行灌食(B)灌食後，讓病人維持半坐臥姿勢 30 分鐘以上(C)灌食前先灌 20 mL 溫開水，確定管路通暢
31.護理師為病人執行全關節運動（R.O.M.）時，下列敘述何者錯誤？(A)執行運動時，身體儘量靠近病人運動的部位較省力 (B)病人感覺疲累是正常現象，繼續執行到計畫的次數 (C)執行運動過程，病人關
20. 鼻胃管灌食之執行，何者正確？(A) 灌食需在15分鐘內完成(B) 胃內殘留量若超過前次灌食量的一半，則先暫停灌食(C) 灌食後需讓病人維持半坐臥15分鐘再平躺(D) 灌食溫度以41～43℃為原
19. 有關鼻胃管灌食的副作用及處理措施，下列何者錯誤？(A) 前次灌食胃餘量超過 100 c.c.暫停灌食，避免引起嘔吐(B) 稀釋灌食配方的濃度，減慢灌食速度，避免引起腹瀉(C) 採用高纖維飲食配
45 協助病人鼻胃管灌食，下列操作何者錯誤？(A)灌食前反抽胃內容物(B)灌食前可先灌入溫水 20 c.c.(C)灌食空針與病人口咽部維持同一高度(D)灌食結束時，需再灌入 20~30 c.c.的溫水
35. 專科護理師為病人拆線，下列敘述何者正確？(A) 醫師無論如何一定得親自在場監督專科護理師為病人拆線(B) 專科護理師為病人執行「非簡易傷口的拆線」才須醫師親自在場監督，「簡易傷口的拆線」則無須