【評論主題】13.若將400 mL的2.5% w\\/v 藥品溶液稀釋至1,500 mL，最終濃度是多少% w\\/v？ (A)0.67 (B)1.5 (C)0.07 (D)0.15
【評論內容】先將原有的溶質計算出來
【評論主題】14.Nitrate類藥品之經皮貼片，每日須自皮膚移除該貼片數小時之主要原因為何？ (A)長時間使用nitrate貼片易引起皮膚過敏 (B)nitrate半衰期長，無須整日使用 (C)長時間使用ni
【評論內容】一般來說耐藥性的產生，會是在藥品長時間的暴露下，導致體內作用受體產生耐受1舌下錠:是很常見的急救藥品，若有突然胸痛的症狀，請以坐姿服用，若五分鐘沒效可以再吞第二顆，最多第三顆時就要求助轉送醫療院所。2口腔噴劑:心絞痛發作時或預期可能會心絞痛發作前使用，也偏向急救藥品。3皮膚貼片:每日一片，維持劑量最多每日2片。看到這邊我們發現，皮膚貼片基本上是長時間都將藥品投與至身體裡的，也因此耐藥性相對於其他兩種劑型更容易產生，也因此通常會建議病患睡覺期間是需要將貼片拿下，以避免長期投與造成的耐藥性。
【評論主題】14.Nitrate類藥品之經皮貼片，每日須自皮膚移除該貼片數小時之主要原因為何？ (A)長時間使用nitrate貼片易引起皮膚過敏 (B)nitrate半衰期長，無須整日使用 (C)長時間使用ni
【評論內容】一般來說耐藥性的產生，會是在藥品長時間的暴露下，導致體內作用受體產生耐受1舌下錠:是很常見的急救藥品，若有突然胸痛的症狀，請以坐姿服用，若五分鐘沒效可以再吞第二顆，最多第三顆時就要求助轉送醫療院所。2口腔噴劑:心絞痛發作時或預期可能會心絞痛發作前使用，也偏向急救藥品。3皮膚貼片:每日一片，維持劑量最多每日2片。看到這邊我們發現，皮膚貼片基本上是長時間都將藥品投與至身體裡的，也因此耐藥性相對於其他兩種劑型更容易產生，也因此通常會建議病患睡覺期間是需要將貼片拿下，以避免長期投與造成的耐藥性。
【評論主題】13.若將400 mL的2.5% w\\/v 藥品溶液稀釋至1,500 mL，最終濃度是多少% w\\/v？ (A)0.67 (B)1.5 (C)0.07 (D)0.15
【評論內容】先將原有的溶質計算出來
【評論主題】14.Nitrate類藥品之經皮貼片，每日須自皮膚移除該貼片數小時之主要原因為何？ (A)長時間使用nitrate貼片易引起皮膚過敏 (B)nitrate半衰期長，無須整日使用 (C)長時間使用ni
【評論內容】一般來說耐藥性的產生，會是在藥品長時間的暴露下，導致體內作用受體產生耐受1舌下錠:是很常見的急救藥品，若有突然胸痛的症狀，請以坐姿服用，若五分鐘沒效可以再吞第二顆，最多第三顆時就要求助轉送醫療院所。2口腔噴劑:心絞痛發作時或預期可能會心絞痛發作前使用，也偏向急救藥品。3皮膚貼片:每日一片，維持劑量最多每日2片。看到這邊我們發現，皮膚貼片基本上是長時間都將藥品投與至身體裡的，也因此耐藥性相對於其他兩種劑型更容易產生，也因此通常會建議病患睡覺期間是需要將貼片拿下，以避免長期投與造成的耐藥性。
【評論主題】13.若將400 mL的2.5% w\\/v 藥品溶液稀釋至1,500 mL，最終濃度是多少% w\\/v？ (A)0.67 (B)1.5 (C)0.07 (D)0.15
【評論內容】先將原有的溶質計算出來
【評論主題】13.若將400 mL的2.5% w\\/v 藥品溶液稀釋至1,500 mL，最終濃度是多少% w\\/v？ (A)0.67 (B)1.5 (C)0.07 (D)0.15
【評論內容】先將原有的溶質計算出來
【評論主題】14.Nitrate類藥品之經皮貼片，每日須自皮膚移除該貼片數小時之主要原因為何？ (A)長時間使用nitrate貼片易引起皮膚過敏 (B)nitrate半衰期長，無須整日使用 (C)長時間使用ni
【評論內容】一般來說耐藥性的產生，會是在藥品長時間的暴露下，導致體內作用受體產生耐受1舌下錠:是很常見的急救藥品，若有突然胸痛的症狀，請以坐姿服用，若五分鐘沒效可以再吞第二顆，最多第三顆時就要求助轉送醫療院所。2口腔噴劑:心絞痛發作時或預期可能會心絞痛發作前使用，也偏向急救藥品。3皮膚貼片:每日一片，維持劑量最多每日2片。看到這邊我們發現，皮膚貼片基本上是長時間都將藥品投與至身體裡的，也因此耐藥性相對於其他兩種劑型更容易產生，也因此通常會建議病患睡覺期間是需要將貼片拿下，以避免長期投與造成的耐藥性。
【評論主題】78.根據經設計的療程（dosage regimen）給藥後，由血中濃度監測發現藥品濃度比預期還低，下列何者為其最 可能的原因？ (A)藥品與血中蛋白質結合率比預期高 (B)藥品與血中蛋白質結合率
【評論內容】藥品若與血中蛋白質的結合率低，容易跑到組...
【評論主題】13.下列何者會誘導促性腺激素（gonadotropins）的釋出，可作為促排卵劑（ovulation-inducing agent）？ (A)flutamide (B)spironolactone
【評論內容】clomiphene相關題目整★ 16....
【評論主題】11.下列荷爾蒙中，何者主要用於治療垂體性尿崩症（pituitary diabetes insipidus）？ (A)oxytocin (B)somatotropin (C)aldosterone
【評論內容】desmopressin歷年考★ 13.★★★★...
【評論主題】5.Fluoroquinolones 抗生素中，下列何者對於綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）的抗菌作用最強？ (A)ciprofloxacin (B)moxifloxacin
【評論內容】過去一階二階都會遇到綠膿桿菌用藥，要...
【評論主題】55.某藥品屬線性藥物動力學，當以靜脈輸注給藥時，其輸注速率（R）對清除率（CL）之關係為何？ (A) (B)(C)(D)
【評論內容】藥物的清除率僅跟分布體積和清除常數有關 ...
【評論主題】80.羅女士50歲，因癲癇服用phenytoin 100 mg TID。回診主訴有頭昏及步態不穩的現象，抽血結果：albumin 2.2 g\\/dL，phenytoin 15 mg\\/L，下列
【評論內容】phenytoin為非線性藥物代謝的經典例子
【評論主題】60.吳太太73歲，自從用了下列幾種藥品後較易跌倒，其中何者最不可能影響她的行動能力？ (A)amitriptyline (B)diazepam (C)morphine (D)sodium poly
【評論內容】Sodium polystyrene sulfonate:治療高血鉀的藥品，以鈉離子來交換鉀離子，因此病人此時容易有高血鉀
【評論主題】78.下列何者會增加sirolimus的毒性？ (A)St. John's wort (B)grapefruit juice (C)rifampin (D)ferrous sulfate
【評論內容】常考酵素Inducer 與inhibitor
【評論主題】77.下列何者對digoxin血中濃度的影響與其他選項不同？ (A)amiodarone (B)rifampin (C)verapamil (D)clarithromycin
【評論內容】digoxin:兼具P-gp substrate(腎) CYP3A4 substrate(肝)
【評論主題】76.下列何組藥品之交互作用，不是經由藥動學機轉？ (A)penicillin－probenecid (B)alcohol－disulfiram (C)tetracycline－iron suppl
【評論內容】(A)Probenecid抑制腎小管再分泌，penicillin這種主腎排的會減少排泄，增加體內濃度
【評論主題】75.下列何者在進行療劑監測時，須測peak與trough兩點濃度？ (A)digoxin in chronic use (B)phenytoin in chronic use (C)gentami
【評論內容】digoxintrough level
【評論主題】68.攝護腺癌病人以gonadotropin releasing hormone（GnRH）agonist作為荷爾蒙去勢療法，最適合的療效監 測參數為何？ (A)血中LH濃度 (B)血中FSH濃
【評論內容】賀爾蒙去勢療法(Androgen deprivation therapy,ADT)，又稱雄性素剝奪療法
【評論主題】67.有關療劑監測之敘述，下列何者正確？ (A)腎移植後使用cyclosporine，須經3～5個t1\\/2達steady-state後，再開始監測血中濃度 (B)sirolimus須監測stea
【評論內容】(A)cyclosporine TDM 建議器官移植，投與藥物初期需要每天監測Cyclosporine trough level雖然尚未達到穩定狀態，但可以預防毒性的發生並及時調整劑量始將療效最佳化原文中提到During the early postoperative period, cyclosporine levels should be measured daily, keeping in mind that these may not reflect steady-state concentrationscyclosporine monitoring is necessary less frequently and eventually only every1 to 2 months.
【評論主題】58.有關repaglinide之服用方式，下列敘述何者最適當？ (A)飯前30分鐘服用 (B)隨餐服用 (C)若沒有吃飯，仍要按時服藥 (D)每日睡前服用
【評論內容】Repaglinide :短效的促進胰島素分泌劑
【評論主題】39.有關type B藥品不良反應之敘述，下列何者錯誤？ (A)不常見 (B)具可預測性 (C)與劑量無相關 (D)與藥理作用無相關
【評論內容】Type AType B定義可被預期的反應、與藥理相關不可預期的反應(與病人特質有關，造成的過敏反應)發生率常見罕見劑量相關性通常有關較無關致死率低高
【評論主題】35.有關醫院藥品管理與使用，下列流程何者正確？ (A)手寫處方較方便，應鼓勵使用 (B)為縮短護理師取得藥品時間，將多數藥品列為可以直接取用的病房常備藥 (C)醫師開立處方後，護理師可直接給藥 (
【評論內容】(A) 手寫處方較方便，應鼓勵使用
【評論主題】25.醫師處方mannitol 7 g\\/hr IV infusion 6小時；若藥局mannitol現品為20%（w\\/v），共需要幾mL的20% mannitol？ (A)35 (B)42
【評論內容】總共需要輸注藥品總量: 6 (g/hr) x 7 (hr)=42g
【評論主題】14.Nitrate類藥品之經皮貼片，每日須自皮膚移除該貼片數小時之主要原因為何？ (A)長時間使用nitrate貼片易引起皮膚過敏 (B)nitrate半衰期長，無須整日使用 (C)長時間使用ni
【評論內容】一般來說耐藥性的產生，會是在藥品長時間的暴露下，導致體內作用受體產生耐受1舌下錠:是很常見的急救藥品，若有突然胸痛的症狀，請以坐姿服用，若五分鐘沒效可以再吞第二顆，最多第三顆時就要求助轉送醫療院所。2口腔噴劑:心絞痛發作時或預期可能會心絞痛發作前使用，也偏向急救藥品。3皮膚貼片:每日一片，維持劑量最多每日2片。看到這邊我們發現，皮膚貼片基本上是長時間都將藥品投與至身體裡的，也因此耐藥性相對於其他兩種劑型更容易產生，也因此通常會建議病患睡覺期間是需要將貼片拿下，以避免長期投與造成的耐藥性。
【評論主題】13.若將400 mL的2.5% w\\/v 藥品溶液稀釋至1,500 mL，最終濃度是多少% w\\/v？ (A)0.67 (B)1.5 (C)0.07 (D)0.15
【評論內容】先將原有的溶質計算出來
【評論主題】21.下列何者屬於物理性變化？ (A)氧氣滲入注射劑引起之變化 (B)光線照射注射劑引起之變化 (C)藥品活性成分降解（degradation） (D)加入另一種溶媒而造成主成分沉澱
【評論內容】氧氣滲入注射劑引起之變化 ->氧化反應
【評論主題】19.Pemetrexed注射劑不可使用lactated Ringer's injection稀釋，主要是因為lactated Ringer's injection 中的那一個
【評論內容】pemetrexed(Alimta®)為★★★★★★★★★...
【評論主題】8.下列何者為unit-dose packaging？①blister packs ②aerosol packs ③strip packs ④dropper bottles for ear (
【評論內容】Blister pack(吸塑包裝):基...
【評論主題】52.併用下列何種藥品時，可能引起lithium濃度上升？ (A)ibuprofen (B)acetazolamide (C)theophylline (D)caffeine
【評論內容】lithium相關的考古題
【評論主題】59.下列何者無法用於緩解hot flushes之症狀？ (A)citalopram (B)clonidine (C)gabapentin (D)raloxifene
【評論內容】熱潮紅的主因可以分為(1)賀爾蒙變化:...
【評論主題】36.醫師處方loperamide 2 mg\\/cap治療急性腹瀉，成人每日極量為多少caps？ (A)2 (B)16 (C)4 (D)8
【評論內容】補充一些loperamide的考古題
【評論主題】34.Omeprazole會增加下列何種口服藥品的血中濃度？ (A)ketoconazole (B)levothyroxine (C)levofloxacin (D)phenytoin
【評論內容】Omeprazole常引起交互作用有兩個面向
【評論主題】35.下列藥品何者會改變尿液顏色？ (A)azathioprine (B)budesonide (C)mesalamine (D)sulfasalazine
【評論內容】常見改變尿液的藥物整理(紅色代表歷屆有考過)
【評論主題】21.有關amiodarone的藥品交互作用，下列敘述何者正確？ (A)因amiodarone抑制CYP2D6和CYP3A4，併用warfarin時，可能導致INR延長 (B)因amiodarone
【評論內容】(A)選項敘述有些爭議可能會送分
【評論主題】6.王先生為腎臟透析病人，長期酗酒。近日新診斷active TB將接受藥物治療，下列用藥建議何者錯誤？ (A)起始治療應以第一線HERZ為主 (B)處方若含有isoniazid，應給與pyridox
【評論內容】常見的肺結核藥物簡寫： E:(EMB) ☆:(...
【評論主題】1.有關community-acquired pneumonia（CAP）的治療，下列敘述何者正確？ (A)可以使用CURB-65來預測CAP的死亡率及做為收治住院的標準 (B)CURB-65兩分且
【評論內容】CURB-65 criteria: (1)☆☆☆☆☆☆☆☆☆...
【評論主題】68.下列何者無法有效提升口服藥物生體可用率？(A)改善賦形劑組成，提升藥品在腸道吸收 (B)減少腎排除以減緩血中藥物濃度的下降 (C)抑制腸道代謝酵素及轉運蛋白 (D)降低肝臟首渡代謝
【評論內容】
生體可用率涉及的是如何吸收，使有效成分進入血液循環(A)(C)(D) 都是講到如何去減少吸收前代謝的部分唯有(B)是講到ADME的Erection，是經由吸收之後才發生的事了，故無關(B)僅影響的是有效濃度的維持
【評論主題】66.有關以血中濃度為評估標的，進行多次劑量給藥之生體相等性試驗，下列敘述何者錯誤？(A)採隨機、交叉實驗設計，洗除期間為10個排除半衰期 (B)須測定三次波谷濃度，以確定多次給藥已達穩定狀態 (C)
【評論內容】藥品生體可用率及生體相等性試驗作業準則 ...
【評論主題】62.某藥具二室分布特性，估算其在體內的四種擬似分布體積（ ）大小順序為何（假設此藥為高清除率藥物）？ (A) (B) (C) (D)
【評論內容】這題好狠，分佈體積二室模型有四種，這題還...
【評論主題】23.下列那些anticoagulants屬於factor Xa inhibitors？①warfarin ②dabigatran ③rivaroxaban ④apixaban⑤edoxaban (A
【評論內容】
warfarin 抑制維生素K依賴型凝血因子的合成，連帶凝血因子II、VII、IX和X，與抗凝血蛋白質C和S且由於各凝血因子的半衰期不同，造成warfarin要完全達到效果得要一周的期間(可以參考以下的、並乘上5個左右的半衰期)(II:60小時，VII:4-6小時．IX:24小時，X:48-72小時．蛋白質C:8小時，蛋白質S:30小時。)dabigatran: thrombin(凝血因子IIa)的直接抑制劑rivaroxaban 、apixaban 、edoxaban:則是在藥名裡直接顯示出，是凝血因子Xa的抑制劑
【評論主題】70.下列那項藥品與食品交互作用的機轉和其他選項最不同？(A)amoxicillin－益生菌（食品級） (B)nifedipine－葡萄柚汁 (C)rosuvastatin－紅麴 (D)warfari
【評論內容】通常交互作用可以分為藥效學以及藥動學(B)是影響到藥物的ADME->藥動學(A)(C)(D)是食物本身有的效果，與藥物有相加或相斥的反應->藥效學
【評論主題】72.下列何者與clarithromycin併用時，最易增加肌肉病變之風險？(A)atorvastatin (B)ezetimibe (C)niacin (D)rosuvastatin
【評論內容】這題直接逆向考，不是Clarithromycin導致肌炎，而是因為他是CYP3A4抑制劑，影響到-statin類藥物代謝，導致肌肉痠痛的典性副作用發生但仍要注意以下-statin類有不同的代謝酵素。不經CYP 代謝：PravastatinCYP 3A4 代謝：Simvastatin、Lovastatin、Atrovastatin。CYP 2C9 代謝：Fluvastatin、Rosuvastatin。
【評論主題】68.下列何者可能降低cyclosporine之藥效？(A)diltiazem (B)indinavir (C)fluvoxamine (D)ticlopidine
【評論內容】
cyclosporine and ticlopidine coadministration may result in a reduction of cyclosporine levels . Ticlopidine may cause an induction of the cytochrome P450 3A4 system, resulting in an increase in the rate of cyclosporine metabolism.在cyclosporine 的仿單中也確實有(A)diltiazem是CYP3A4抑制劑(B)indinavir為CYP3A4受體，會競爭導致Cyclosporine代謝減少(C)fluvoxamine同樣是CYP3A4抑制劑
【評論主題】67.有關meningococcal meningitis的治療，下列何者錯誤？(A)ampicillin與ceftriaxone皆是可選擇的治療藥品 (B)血清電解質是重要的監測指標之一 (C)藥物
【評論內容】
meningococcal meningitis 是由 腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis)引起的流行性腦脊髓膜炎->腦脊髓炎的治療與評估常用的經驗性療法為:第三代 cephalosporin(ex. Cefotaxime、ceftriaxone)隨著最近研究指出，越來越多對於penicillin的抗藥性產生 ，目前雖然仍可用於治療但建議是在確認敏感性試驗後再投與(一方面penicillin類也比較便宜)以上兩種的藥品皆具有抗藥性時，替代選項則有meropenem、levofloxacin、aztreonam治療長度則4~7天不等(B)而竟然是這種中樞的細菌感染，當然很容易引發休克，此時灌輸與離子的監測是相當重要的(C)Given the rapid division time of meningococcus in vitro, a delay of 70 minutes would result in such an increase and a higher risk of a poor outcome. Appropriate parenteral therapy can clear the cerebrospinal fluid (CSF) of meningococci in less than six hours. 表示需要盡快給予抗生素，且CSF最快在6小時就可以得到明顯的結果。(D)biliary pseudolithiasis是投與Ceftriaxone典型造成的副作用，藥物本身會與鈣結合，在膽道上形成結石(因藥物也會透過膽汁排除)，通常停止投與即可逆轉此現象
【評論主題】65.60公斤男性病人，下列何種情況建議立即監測藥品血中濃度？(A)診斷有心衰竭，使用ARB及beta blocker，開始給與digoxin 0.125 mg QD (B)診斷為MRSA pneum
【評論內容】要做監測血中濃度，就要先記得TDM的特性為(1)藥物毒性高-以Digoxin為例(0.5-2ng/ml),通常是避免劑量過高造成(2)藥物順從性低-這種在臨床上比較少發生，畢竟通常是住院病患才會做TDM(3)療效未達預期:治療未達顯著，懷疑是吸收或其他藥物交互作用造成(4)出現副作用(Vertigo):這是最需要立即開單做TDM的，有可能是生理上的過量訊號，搭配TDM的結果可以研判是減量還是需要選擇其他治療方法但要注意，TDM是給予一個SOP客觀數值的概念，並非一定要維持數值在範圍內因此像是(D)的病患，是屬於可以在長期觀察，是否有達到預期的治療效果在選擇TDM。
【評論主題】62.內科處方箋：周先生，55歲，60公斤，170公分；診斷：高血壓、高血脂及冠狀動脈血管支架置換。藥品：aspirin 100 mg 1 cap QAM PC, bisoprolol 5 mg 1
【評論內容】Cilostazol最典型的適應症是間歇性跛行、其次是用於非心因性的腦栓塞，做為在不能使用asipirin的人替代藥品而藥品的健保規範，若無特別規範者通常只要符合適應症就可以提健保給付但若有健保給付細項，則會有較嚴格的要求(要提出期限內的疾病、數據或對於其他特定藥物無法使用的情況下)還有一部份對於高危險、昂貴或易浮濫使用藥品是要透過事前審查。對於健保給付當然不是最佳的治療指引，是經討論與$$衡量下做出的取捨
【評論主題】39.藥品與其可能導致的ADR配對，下列何者錯誤？(A)NSAIDs－GI ulcer (B)statins－myalgias (C)propylthiouracil－hepatitis (D)thi
【評論內容】
一般利尿劑都兼具排鉀的效果:Loop diuretics、Thiazide->容易排鉀造成低血鉀而比較特別的一類是保鉀利尿劑(spironolactone、eplerenone、amiloride、triamterene)這類利尿劑的使用藥特別監控鉀離子以避免過高的問題。其他選項(A)NSAIDs-胃潰瘍(本身傷胃，所以在診所很常會同時開立胃藥如H2-blocker)(B)statins-肌肉痠痛(並用CYP抑制劑使代謝不完全累積在體內更容易引發，嚴重可能會造成橫紋肌溶解)(C)propylthiouracil(PTU)-甲狀腺亢進藥物需肝功能異常。
【評論主題】45.Chloramphenicol導致gray baby syndrome，與下列何種代謝能力較低有關？(A)oxidation (B)glucuronidation (C)sulfation (D
【評論內容】
gray baby syndrome 是chloramphenicol(抗生素)典型的副作用，特徵是腹脹、嘔吐、體溫過低、紫紺和心血管異常特別是因為剛出生的新生兒，肝臟發展尚未完善，藥物造成血管收縮功能衰竭、取代白蛋白中的未結合膽紅素，導致核黃疸、皮膚灰化而得其名。Elevated levels of chloramphenicol circulating in the plasma result from two distinct pathophysiologic processes. A normally functioning liver will metabolize the chloramphenicol parent molecule (primarily by glucuronidation).The immature neonatal liver is unable to synthesize and recycle the UDP-glucuronyltransferase enzyme efficiently.Similarly, the neonatal kidneys are unable to excrete chloramphenicol and its metabolites efficiently(From StatPearls [Internet].)
【評論主題】31.Insulin製劑若不慎冰凍，應如何處置？(A)解凍後，室溫下12小時內用完 (B)解凍後，室溫下24小時內用完 (C)解凍後仔細觀察，若無任何沉澱物產生，則可於製劑原本標示期限內使用 (D)丟
【評論內容】胰島素仿單(以humulin mixtard 70/30為例):儲存未使用時(未開封): 貯放在冰箱。不能冷凍。使用中(開封): Humulin小瓶不頇冷藏，應儘量保持涼爽(低於30℃)。避免暴露於過熱或光線直射。Humulin小瓶超過標貼上的有效期限，或冷凍過，則不能使用。 *標貼上的有效期限，通常為開封後28天
【評論主題】33.陳爺爺79歲，到社區藥局領藥，藥師注意到處方有indomethacin 25 mg/cap 1 cap PRN，下列敘述何者最不適當？ (A)indomethacin是常用之止痛藥，依處方調劑
【評論內容】一般工作場合遇到這種開立PRN的，都需要再次詢問病人是否有接收到醫生的醫囑一方面確認用藥是否合理，另一方面也確認醫生是否點錯頻率(說真的這很常發生)
【評論主題】22.調製化療藥品前，所有藥品外包裝都要以下列何者清潔，再置入清淨室（clean room）？(A)70% ethanol (B)3% H2O2 (C)water for injection (D)0
【評論內容】來看看一題考古題28.有關調製化療藥品之敘述，下列何者錯誤？
【評論主題】49.某藥以快速靜脈注射500 mg後，血中濃度（C：mg/L）經時（t：hr）變化關係式為C = 。已知其與血漿蛋白未結合分率為0.5。若該藥以每12小時，500 mg多次快速靜脈注射給藥，則其穩
【評論內容】
從關係式中可以得知這題為二室多次靜脈注射模型，
要先知道二室模型AUC的求法(其實跟一室模型一模一樣，多一項而已)
【評論主題】61.李先生體重70 kg，以靜脈注射單劑量4 mg/kg之藥物，其血中濃度經時變化依 ，若經10小時後其血中藥物量（DB）為多少mg？（C：mg/L；t：hr； =0.1） (A)28 (B)49
【評論內容】用另類比較快的解法先從題幹得知此題需要的是藥物的殘餘量那就先計算出藥物投與70X4=280(mg)接著透過一室公式得知起始濃度40mg/L，但這不重要重要的是代謝後的比例為e-0.23x10=0.1即體內剩餘剩餘280x0.1=28(mg)
【評論主題】68.下列何者無法有效提升口服藥物生體可用率？(A)改善賦形劑組成，提升藥品在腸道吸收 (B)減少腎排除以減緩血中藥物濃度的下降 (C)抑制腸道代謝酵素及轉運蛋白 (D)降低肝臟首渡代謝
【評論內容】
生體可用率涉及的是如何吸收，使有效成分進入血液循環(A)(C)(D) 都是講到如何去減少吸收前代謝的部分唯有(B)是講到ADME的Erection，是經由吸收之後才發生的事了，故無關(B)僅影響的是有效濃度的維持
【評論主題】66.有關以血中濃度為評估標的，進行多次劑量給藥之生體相等性試驗，下列敘述何者錯誤？(A)採隨機、交叉實驗設計，洗除期間為10個排除半衰期 (B)須測定三次波谷濃度，以確定多次給藥已達穩定狀態 (C)
【評論內容】藥品生體可用率及生體相等性試驗作業準則 ...
【評論主題】62.某藥具二室分布特性，估算其在體內的四種擬似分布體積（ ）大小順序為何（假設此藥為高清除率藥物）？ (A) (B) (C) (D)
【評論內容】這題好狠，分佈體積二室模型有四種，這題還...
【評論主題】61.某藥物遵循二室開放模式及一階次排除藥動特性，今以靜脈輸注給藥，欲達到穩定狀態血中濃度（ ）。下列何者可使血中濃度於給藥後全程皆可與 相同？ (A)加入速效劑量 (B)加入速效劑量 (C)加入
【評論內容】由於二室模型中，有分為中央室與周邊室在給...
【評論主題】49.某藥以快速靜脈注射500 mg後，血中濃度（C：mg/L）經時（t：hr）變化關係式為C = 。已知其與血漿蛋白未結合分率為0.5。若該藥以每12小時，500 mg多次快速靜脈注射給藥，則其穩
【評論內容】
從關係式中可以得知這題為二室多次靜脈注射模型，
要先知道二室模型AUC的求法(其實跟一室模型一模一樣，多一項而已)
【評論主題】23.下列那些anticoagulants屬於factor Xa inhibitors？①warfarin ②dabigatran ③rivaroxaban ④apixaban⑤edoxaban (A
【評論內容】
warfarin 抑制維生素K依賴型凝血因子的合成，連帶凝血因子II、VII、IX和X，與抗凝血蛋白質C和S且由於各凝血因子的半衰期不同，造成warfarin要完全達到效果得要一周的期間(可以參考以下的、並乘上5個左右的半衰期)(II:60小時，VII:4-6小時．IX:24小時，X:48-72小時．蛋白質C:8小時，蛋白質S:30小時。)dabigatran: thrombin(凝血因子IIa)的直接抑制劑rivaroxaban 、apixaban 、edoxaban:則是在藥名裡直接顯示出，是凝血因子Xa的抑制劑
【評論主題】72.下列何者與clarithromycin併用時，最易增加肌肉病變之風險？(A)atorvastatin (B)ezetimibe (C)niacin (D)rosuvastatin
【評論內容】這題直接逆向考，不是Clarithromycin導致肌炎，而是因為他是CYP3A4抑制劑，影響到-statin類藥物代謝，導致肌肉痠痛的典性副作用發生但仍要注意以下-statin類有不同的代謝酵素。不經CYP 代謝：PravastatinCYP 3A4 代謝：Simvastatin、Lovastatin、Atrovastatin。CYP 2C9 代謝：Fluvastatin、Rosuvastatin。
【評論主題】70.下列那項藥品與食品交互作用的機轉和其他選項最不同？(A)amoxicillin－益生菌（食品級） (B)nifedipine－葡萄柚汁 (C)rosuvastatin－紅麴 (D)warfari
【評論內容】通常交互作用可以分為藥效學以及藥動學(B)是影響到藥物的ADME->藥動學(A)(C)(D)是食物本身有的效果，與藥物有相加或相斥的反應->藥效學
【評論主題】68.下列何者可能降低cyclosporine之藥效？(A)diltiazem (B)indinavir (C)fluvoxamine (D)ticlopidine
【評論內容】
cyclosporine and ticlopidine coadministration may result in a reduction of cyclosporine levels . Ticlopidine may cause an induction of the cytochrome P450 3A4 system, resulting in an increase in the rate of cyclosporine metabolism.在cyclosporine 的仿單中也確實有(A)diltiazem是CYP3A4抑制劑(B)indinavir為CYP3A4受體，會競爭導致Cyclosporine代謝減少(C)fluvoxamine同樣是CYP3A4抑制劑
【評論主題】67.有關meningococcal meningitis的治療，下列何者錯誤？(A)ampicillin與ceftriaxone皆是可選擇的治療藥品 (B)血清電解質是重要的監測指標之一 (C)藥物
【評論內容】
meningococcal meningitis 是由 腦膜炎雙球菌（Neisseria meningitidis)引起的流行性腦脊髓膜炎->腦脊髓炎的治療與評估常用的經驗性療法為:第三代 cephalosporin(ex. Cefotaxime、ceftriaxone)隨著最近研究指出，越來越多對於penicillin的抗藥性產生 ，目前雖然仍可用於治療但建議是在確認敏感性試驗後再投與(一方面penicillin類也比較便宜)以上兩種的藥品皆具有抗藥性時，替代選項則有meropenem、levofloxacin、aztreonam治療長度則4~7天不等(B)而竟然是這種中樞的細菌感染，當然很容易引發休克，此時灌輸與離子的監測是相當重要的(C)Given the rapid division time of meningococcus in vitro, a delay of 70 minutes would result in such an increase and a higher risk of a poor outcome. Appropriate parenteral therapy can clear the cerebrospinal fluid (CSF) of meningococci in less than six hours. 表示需要盡快給予抗生素，且CSF最快在6小時就可以得到明顯的結果。(D)biliary pseudolithiasis是投與Ceftriaxone典型造成的副作用，藥物本身會與鈣結合，在膽道上形成結石(因藥物也會透過膽汁排除)，通常停止投與即可逆轉此現象
【評論主題】65.60公斤男性病人，下列何種情況建議立即監測藥品血中濃度？(A)診斷有心衰竭，使用ARB及beta blocker，開始給與digoxin 0.125 mg QD (B)診斷為MRSA pneum
【評論內容】要做監測血中濃度，就要先記得TDM的特性為(1)藥物毒性高-以Digoxin為例(0.5-2ng/ml),通常是避免劑量過高造成(2)藥物順從性低-這種在臨床上比較少發生，畢竟通常是住院病患才會做TDM(3)療效未達預期:治療未達顯著，懷疑是吸收或其他藥物交互作用造成(4)出現副作用(Vertigo):這是最需要立即開單做TDM的，有可能是生理上的過量訊號，搭配TDM的結果可以研判是減量還是需要選擇其他治療方法但要注意，TDM是給予一個SOP客觀數值的概念，並非一定要維持數值在範圍內因此像是(D)的病患，是屬於可以在長期觀察，是否有達到預期的治療效果在選擇TDM。
【評論主題】62.內科處方箋：周先生，55歲，60公斤，170公分；診斷：高血壓、高血脂及冠狀動脈血管支架置換。藥品：aspirin 100 mg 1 cap QAM PC, bisoprolol 5 mg 1
【評論內容】Cilostazol最典型的適應症是間歇性跛行、其次是用於非心因性的腦栓塞，做為在不能使用asipirin的人替代藥品而藥品的健保規範，若無特別規範者通常只要符合適應症就可以提健保給付但若有健保給付細項，則會有較嚴格的要求(要提出期限內的疾病、數據或對於其他特定藥物無法使用的情況下)還有一部份對於高危險、昂貴或易浮濫使用藥品是要透過事前審查。對於健保給付當然不是最佳的治療指引，是經討論與$$衡量下做出的取捨
【評論主題】39.藥品與其可能導致的ADR配對，下列何者錯誤？(A)NSAIDs－GI ulcer (B)statins－myalgias (C)propylthiouracil－hepatitis (D)thi
【評論內容】
一般利尿劑都兼具排鉀的效果:Loop diuretics、Thiazide->容易排鉀造成低血鉀而比較特別的一類是保鉀利尿劑(spironolactone、eplerenone、amiloride、triamterene)這類利尿劑的使用藥特別監控鉀離子以避免過高的問題。其他選項(A)NSAIDs-胃潰瘍(本身傷胃，所以在診所很常會同時開立胃藥如H2-blocker)(B)statins-肌肉痠痛(並用CYP抑制劑使代謝不完全累積在體內更容易引發，嚴重可能會造成橫紋肌溶解)(C)propylthiouracil(PTU)-甲狀腺亢進藥物需肝功能異常。
【評論主題】45.Chloramphenicol導致gray baby syndrome，與下列何種代謝能力較低有關？(A)oxidation (B)glucuronidation (C)sulfation (D
【評論內容】
gray baby syndrome 是chloramphenicol(抗生素)典型的副作用，特徵是腹脹、嘔吐、體溫過低、紫紺和心血管異常特別是因為剛出生的新生兒，肝臟發展尚未完善，藥物造成血管收縮功能衰竭、取代白蛋白中的未結合膽紅素，導致核黃疸、皮膚灰化而得其名。Elevated levels of chloramphenicol circulating in the plasma result from two distinct pathophysiologic processes. A normally functioning liver will metabolize the chloramphenicol parent molecule (primarily by glucuronidation).The immature neonatal liver is unable to synthesize and recycle the UDP-glucuronyltransferase enzyme efficiently.Similarly, the neonatal kidneys are unable to excrete chloramphenicol and its metabolites efficiently(From StatPearls [Internet].)
【評論主題】33.陳爺爺79歲，到社區藥局領藥，藥師注意到處方有indomethacin 25 mg/cap 1 cap PRN，下列敘述何者最不適當？ (A)indomethacin是常用之止痛藥，依處方調劑
【評論內容】一般工作場合遇到這種開立PRN的，都需要再次詢問病人是否有接收到醫生的醫囑一方面確認用藥是否合理，另一方面也確認醫生是否點錯頻率(說真的這很常發生)
【評論主題】31.Insulin製劑若不慎冰凍，應如何處置？(A)解凍後，室溫下12小時內用完 (B)解凍後，室溫下24小時內用完 (C)解凍後仔細觀察，若無任何沉澱物產生，則可於製劑原本標示期限內使用 (D)丟
【評論內容】胰島素仿單(以humulin mixtard 70/30為例):儲存未使用時(未開封): 貯放在冰箱。不能冷凍。使用中(開封): Humulin小瓶不頇冷藏，應儘量保持涼爽(低於30℃)。避免暴露於過熱或光線直射。Humulin小瓶超過標貼上的有效期限，或冷凍過，則不能使用。 *標貼上的有效期限，通常為開封後28天
【評論主題】22.調製化療藥品前，所有藥品外包裝都要以下列何者清潔，再置入清淨室（clean room）？(A)70% ethanol (B)3% H2O2 (C)water for injection (D)0
【評論內容】來看看一題考古題28.有關調製化療藥品之敘述，下列何者錯誤？
【評論主題】61.李先生體重70 kg，以靜脈注射單劑量4 mg/kg之藥物，其血中濃度經時變化依 ，若經10小時後其血中藥物量（DB）為多少mg？（C：mg/L；t：hr； =0.1） (A)28 (B)49
【評論內容】用另類比較快的解法先從題幹得知此題需要的是藥物的殘餘量那就先計算出藥物投與70X4=280(mg)接著透過一室公式得知起始濃度40mg/L，但這不重要重要的是代謝後的比例為e-0.23x10=0.1即體內剩餘剩餘280x0.1=28(mg)
【評論主題】61.李先生體重70 kg，以靜脈注射單劑量4 mg/kg之藥物，其血中濃度經時變化依 ，若經10小時後其血中藥物量（DB）為多少mg？（C：mg/L；t：hr； =0.1） (A)28 (B)49
【評論內容】用另類比較快的解法先從題幹得知此題需要的是藥物的殘餘量那就先計算出藥物投與70X4=280(mg)接著透過一室公式得知起始濃度40mg/L，但這不重要重要的是代謝後的比例為e-0.23x10=0.1即體內剩餘剩餘280x0.1=28(mg)
【評論主題】61.李先生體重70 kg，以靜脈注射單劑量4 mg/kg之藥物，其血中濃度經時變化依 ，若經10小時後其血中藥物量（DB）為多少mg？（C：mg/L；t：hr； =0.1） (A)28 (B)49
【評論內容】用另類比較快的解法先從題幹得知此題需要的是藥物的殘餘量那就先計算出藥物投與70X4=280(mg)接著透過一室公式得知起始濃度40mg/L，但這不重要重要的是代謝後的比例為e-0.23x10=0.1即體內剩餘剩餘280x0.1=28(mg)
【評論主題】61.李先生體重70 kg，以靜脈注射單劑量4 mg/kg之藥物，其血中濃度經時變化依 ，若經10小時後其血中藥物量（DB）為多少mg？（C：mg/L；t：hr； =0.1） (A)28 (B)49
【評論內容】用另類比較快的解法先從題幹得知此題需要的是藥物的殘餘量那就先計算出藥物投與70X4=280(mg)接著透過一室公式得知起始濃度40mg/L，但這不重要重要的是代謝後的比例為e-0.23x10=0.1即體內剩餘剩餘280x0.1=28(mg)
【評論主題】61.李先生體重70 kg，以靜脈注射單劑量4 mg/kg之藥物，其血中濃度經時變化依 ，若經10小時後其血中藥物量（DB）為多少mg？（C：mg/L；t：hr； =0.1） (A)28 (B)49
【評論內容】用另類比較快的解法先從題幹得知此題需要的是藥物的殘餘量那就先計算出藥物投與70X4=280(mg)接著透過一室公式得知起始濃度40mg/L，但這不重要重要的是代謝後的比例為e-0.23x10=0.1即體內剩餘剩餘280x0.1=28(mg)
【評論主題】61.李先生體重70 kg，以靜脈注射單劑量4 mg/kg之藥物，其血中濃度經時變化依 ，若經10小時後其血中藥物量（DB）為多少mg？（C：mg/L；t：hr； =0.1） (A)28 (B)49
【評論內容】用另類比較快的解法先從題幹得知此題需要的是藥物的殘餘量那就先計算出藥物投與70X4=280(mg)接著透過一室公式得知起始濃度40mg/L，但這不重要重要的是代謝後的比例為e-0.23x10=0.1即體內剩餘剩餘280x0.1=28(mg)
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【評論內容】用另類比較快的解法先從題幹得知此題需要的是藥物的殘餘量那就先計算出藥物投與70X4=280(mg)接著透過一室公式得知起始濃度40mg/L，但這不重要重要的是代謝後的比例為e-0.23x10=0.1即體內剩餘剩餘280x0.1=28(mg)
【評論主題】61.李先生體重70 kg，以靜脈注射單劑量4 mg/kg之藥物，其血中濃度經時變化依 ，若經10小時後其血中藥物量（DB）為多少mg？（C：mg/L；t：hr； =0.1） (A)28 (B)49
【評論內容】用另類比較快的解法先從題幹得知此題需要的是藥物的殘餘量那就先計算出藥物投與70X4=280(mg)接著透過一室公式得知起始濃度40mg/L，但這不重要重要的是代謝後的比例為e-0.23x10=0.1即體內剩餘剩餘280x0.1=28(mg)
【評論主題】11. 使用濃硝酸溶解銅片並生成二氧化氮與水的化學反應中，下列何者為反應物 Cu 與產物NO2 的反應係數比？(A) 1：1 (B) 1：2 (C) 2：1 (D) 1：3
【評論內容】
來一個不背化學式的解法 依照題目所說，得知此反應的離子反應化學式為: NO3-+Cu -> Cu2++NO2 若要平衡此反應式，就需要電子平衡 (N從+5變+4得到一個電子，Cu從+0變+2失去兩個電子) 故反應後的平衡式為 2NO3-+1Cu -> 1Cu2++2NO2 ，故答案Cu:NO2=1:2
【評論主題】4. H2O2 + 2H+ + 2I- → I2 + 2H2O 反應速率式為 rate = k[H2O2][I-]，根據以下反應機制，可推知其中間產物為: (A) H+ 和 I-(B) H+ 和 HO
【評論內容】
這題的重點在於，分析總反應式=各步驟的反應式相加。將各個步驟的反應相加之後，左右兩邊都會被削除的OH-以及HOI即為中間產物另外補充:反應速率式，是由各步驟反應中最慢的那一條之反應速率式所決定因此總反應式的H2O2 + 2H+ + 2I- → I2 + 2H2O中: H2O2 +I- → HOI + OH- 決定出反應速率=k[H2O2][I- ]
【評論主題】1.已知某藥物以一階次動力學降解，且其在37℃的降解速率為27℃時的10倍，此藥物之活化能為多少kcal/mole？(A)456.6(B)42,502(C)177,836(D)425,019 (E)一
【評論內容】這題是不是要送分了?好久沒有出現的阿瑞尼...